건선의 진단 방법

건선은 피부, 두피 또는 손톱의 모양에 독특한 변화를 일으키기 때문에 일반적으로 사람이 그 상태를 나타낼 때 분명합니다. 즉, 대다수의 경우 의사는 병력 검사와 신체 검사를 통해 건선을 진단 할 수 있습니다. 아주 드물게 건선 진단을 단념시키기 위해 생검이 필요할 수 있습니다.

자체 점검

건선의 증상이나 징후 일 수 있다고 생각되는 피부 변화를 발견하면 공식적으로 진단 할 수 없지만 의사를 만나는 즉시 반응 할 수 있습니다. 그렇게하면 즉시 진단을 받고 가능한 빨리 치료를 시작할 수 있습니다.

발진이나 두피 나 손톱에 발진이 생기면 다음 사항에 유의하십시오.

• 몸의 다른 부분에 건선을 가진 사람의 약 절반이 두피에 패치를 붙일 것입니다. 따라서 팔, 다리 또는 몸통뿐만 아니라 머리에 비늘이 생기면 건선이 잘 발생할 수 있습니다.
• 마찬가지로 피부 건선 환자도 손톱 건선에 영향을받는 경우가 많습니다. 손톱이나 발톱이 구덩이 (찌그러짐)가 생기거나 두껍거나, 변형되거나 변색되거나, 손톱이 네일 침대에서 분리되면 건선을 잘 볼 수 있습니다.
• 옅은 분홍색, 눈물 방울이있는 발진은 건선을 유발할 수 있습니다. 이 유형의 건선은 보통 연쇄상 구균 인두염과 같은 세균성 또는 바이러스 성 감염에 이은 것으로 어린이와 30 세 미만의 사람들에게 가장 흔합니다.
• pussule psoriasis라고 불리는 건선 유형은 소리처럼 들립니다. 붉어지는 피부 부위는 고름이 가득한 물집으로 덮여 있으며 종종 발바닥이나 손바닥에만 국한됩니다. 발열, 오한, 탈수 같은 증상과 함께 몸 전체에 이런 유형의 발진이 생기면 즉시 의학적 도움을 받으십시오. 입원이 필요할 수있는 von Zumbusch 건선이라고 불리는 pustular psoriasis가있을 수 있습니다.

일반적으로 발진, 특히 지속적이거나 아무렇지도 않게 보이는 발진은 의사가 평가해야합니다. 이들은 건선이 유형에 따라 다르게 보일 수있는 몇 가지 예입니다.

신체 검사 / 병력

대다수의 경우 의사는 증상이있는 피부를 검사하여 건선을 진단 할 수 있습니다.건선 발진의 가장 흔한 증상은 새 피부 세포가 오래된 것보다 더 빨리 축적 될 때 형성되는 은색 비늘 또는 패 (plaques)로 덮인 피부의 붉어지는 부분입니다. 의사는 눈물 방울 모양의 병변과 같은 다른 프리젠 테이션을 찾고 두피와 손톱을 검사합니다.

또한 담당 의사는 진단을 더욱 철저히하기위한 질문을하고 치료 계획 개발에 도움이되는 정보도 제공합니다. 예를 들어 가려움증, 흘러 나오기, 통증과 같은 발진 이외의 다른 증상이 있는지 물어볼 수 있습니다. 그는 최근에 아프 셨는지 물어볼 수도 있습니다.

실험실 및 시험

때때로 건선 발진은 다른 피부 질환처럼 보이기 때문에 의사는 시력 검사 및 병력에 근거한 진단에서 100 % 확신 할 수 없습니다. 다른 조건을 배제하기 위해, 뉴욕 대학의 Langone Health에 따르면, 생검을 할 필요가있을 수 있습니다. 이것은 영향받은 피부의 작은 표본을 가져 와서 병리학자를 현미경으로 검사하는 것을 의미합니다. 생검을 보증하기에 건선과 같이 보일 수있는 피부 상태에는 습진과 피부 낭창이 있습니다.

피부과 의사는 대개 피부 샘플을 채취하기 위해 펀치 생검을 수행합니다. 의사가이 절차를 수행하기로 결정하면 첫 번째 단계는 검사 할 피부 부위에 국소 마취제를 적용하는 것입니다. 다음으로 그는 날카로운 림이있는 연필 지우개의 크기와 모양 정도의 장치를 사용하여 피부를 뚫고 조직 샘플을 제거합니다. 마침내 그는 상처를 닫을 것입니다. 이 작업을 수행하는 데 일반적으로 스티치가 1 ~ 2 개만 필요합니다.

피부 생검의 결과를 얻으려면 대개 일주일이 걸립니다. 그 시간 동안 생검으로 인한 절개가 치유되고 건선이나 검사에서 나타난 피부병에 대한 치료를받을 준비가됩니다.

감별 진단

전형적으로 건선과 같은 특이한 점으로 의심되는 진단을 내리기에 충분한 다른 조건을 닮을 수 있습니다. 건선으로 오인 될 수있는 피부병에는 습진 (피부의 가려운 붉은 색 부분을 일으키지 만 플라크가 없음)이 있습니다. lichen simplex chronicus (과도한 긁힘으로 인한 피부의 두꺼워 짐 및 습기 - 종종 습진으로 인한 것); 및 tinea corporis (피부의 곰팡이 감염).

건선이 두피에만 영향을 줄 때, 때로는 지루성 피부염과 같은 다른 증상과 혼동 될 수 있습니다. 두피의 지루성은 전형적으로 두피 건선만큼 두껍고 피 각질이 없습니다. 설사의 박편은 보통 노란색 또는 흰색이며, 건선의 박편은 은빛 회색입니다.

두 가지 문제가 동시에 발생할 수 있지만 손톱 건선은 손톱 균류로 쉽게 오인 될 수 있습니다. 사실, 국립 건선 재단 (National Psoriasis Foundation, NSF)에 따르면, 손톱 건선 환자의 약 3 분의 1은 곰팡이 감염이 있습니다. 피부 건선 환자는 종종 손발 건선이 발생하지만 손톱 만 건선하는 것이 가능합니다.

대부분의 건선 유형은 쉽게 식별 할 수 있지만 다른 피부 상태가 있기 때문에 의사를 진단 할 때 의사가 실수 할 수 있습니다. 오진을 피하는 한 가지 방법은 의사가 증상 및 건강 기록에 대해 질문 할 때 가능한 한 명확하게하려고하는 것입니다.

건선 치료 및 발적 예방이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처

• 메이요 클리닉. 건선: 진단. 2018 년 3 월 6 일.
• 국립 건선 재단. 손, 발, 손톱. www.psoriasis.org/about-psoriasis/specific-locations/hands-feet-nails.