자폐증 치료를위한 ABA (응용 행동 분석) 치료법은 무엇입니까?

ABA는 응용 행동 분석 (Applied Behavioral Analysis)의 약자로, 종종 자폐증 치료를위한 "금 기본"으로 설명됩니다. 응용 행동 분석 (ABA)은 행동 이론에 기초한 자폐증 치료 시스템으로, 원하는 행동을 보상 및 결과 시스템을 통해 학습 할 수 있다고 명시합니다. ABA는 행동 원칙을 행동 목표에 적용하고 신중하게 결과를 측정하는 것으로 생각할 수 있습니다.

행동을 가르치는 데 보상과 결과를 사용하는 아이디어는 아마도 인간 문명만큼이나 오래되었지만 구체적이고 측정 가능한 목표를 달성하기 위해 신중하게 보상과 결과를 적용하는 아이디어는 비교적 새로운 개념입니다.많은 사람들이 특정 결과를 성취하는 데 성공할 수 있기 때문에 ABA를 강력하게 옹호하는 사람들이 있지만 다른 사람들은 무례하고 최악의 경우 실제적으로 개인에게 해를 끼친다 고 생각합니다.

ABA의 역사

행동 심리학자 인 Ivar Lovaas 박사는 1987 년 UCLA의 심리학과에서 자폐증을 처음으로 적용했습니다. 그는 ABA 방법을 통해 사회 및 행동 기술을 심오하게 가르 칠 수 있다고 믿었습니다. 자폐증은 수정되거나 "진화"될 수있는 일련의 행동 증상이었습니다. 자폐아 행동이 관찰자에게 더 이상 분명하지 않을 때, 자폐증 자체가 효과적으로 치료되었다는 가정이 생깁니다.

그가 처음 ABA를 사용하기 시작했을 때 Lovaas는 규정 위반에 대한 징벌을 취하는 데 주저하지 않았습니다. 일부는 매우 엄격 할 수 있습니다. 이 접근법은 대부분의 상황에서 수정되었지만 일부 설정에서는 여전히 사용 중입니다. 그러나 일반적으로 "처벌"은 "보상금의 원천 징수"로 대체되었습니다. 예를 들어, "명령"(명령)에 적절하게 응답하지 않는 어린이는 좋아하는 음식과 같은 보상 (증강)을받지 못합니다.

Lovaas의 접근 방식에 대한 의견 (그리고 많은 사람들이 ABA가 비인간 화되고 비인도적이라고 느끼는)이 무엇이든, 그의 아이디어는 꽤 정확합니다. 많은 경우 집중적 인 ABA 교육을받는 대부분의 어린이들이 적어도 시간의 일부를 적절히 행동하는 것을 배우고, 일부는 수년간의 집중 치료 후에도 자폐증 진단을 잃게됩니다. 적절한 행동을 보이는 것이 "치유되는 것"과 같은 것은 물론, 논쟁의 여지가있는 질문이다.

시간이 지남에 따라 Lovaas의 기술은 행동주의의 약간 다른 시각을 가진 치료사에 의해 연구되고 수정되었습니다. "중추적 인 반응"과 "언어 기반의 ABA"와 같은 기술은 자폐증 치료법으로 잘 자리 잡고 있습니다. 이 기법들 중 몇 가지는 행동 적 영역과 발달 적 영역 모두에서 아이디어를 모으는 것으로, 행동 자체뿐만 아니라 사회적 및 정서적 참여에 초점을 맞추고 있음을 의미합니다.

아이들은 ABA를 통해 무엇을 배울 수 있습니까?

대부분의 경우, ABA는 바람직하지 않은 행동을 "끄고"원하는 행동과 기술을 가르치기위한 것입니다. 예를 들어, ABA는 폭발과 분노를 줄이거 나 조용히 앉아서 단어를 사용하여 요청하거나 놀이터에서 차례를 기다리는 데 사용됩니다. ABA는 또한 간단하고 복잡한 기술을 가르치는 데 사용될 수 있습니다. 예를 들어, ABA는 아이가 올바르게이를 닦을 수 있도록 보상하거나 장난감을 친구와 공유하는 데 사용할 수 있습니다.

클래식 ABA는 "자연스러운"환경 (예: 놀이터)에서 사용할 수 있지만 감정적 인 또는 사회적 기술을 기르기위한 것이 아닙니다. 따라서 예를 들어, ABA는 어린이에게 악수를하거나 다른 사람에게 악수를하도록 가르 칠 수도 있지만, 그 어린이가 다른 사람과 감정적 인 관계를 느끼는 데 도움이되지는 않습니다. 학문적 인 내용, 상상력이 있거나 상징적 인 사고 또는 공감을 가르치는 데 ABA를 사용하려면 특별한 치료사가 필요합니다. 그 결과로, 그 기술은 보통 다른 방법으로 가르쳐집니다.

ABA 작동 원리

가장 기본적인 Lovaas 방법은 "이산 임상 시험"으로 시작됩니다. 이산 재판은 아동에게 특정 행동을 요구하는 치료사로 구성됩니다 (예: "조니, 숟가락을 가져 가십시오"). 어린이가 준수 할 경우, 그는 음식 보충, 최고 5 세 또는 어린이에게 무언가를 의미하는 다른 보상의 형태로 "강화 자"또는 보상을받습니다. 아이가 준수하지 않으면 그는 보상을받지 못하고 재판이 반복됩니다.

이산 임상 시험의 구체적인 내용은 개별 아동, 환자의 필요 및 능력에 대한 평가를 기반으로합니다. 따라서 이미 모양을 분류 할 수있는 어린이는 형상을 무기한으로 분류하여 보상을 요구하지 않을 것이지만,보다 다양하고 도전적인 사회 및 / 또는 행동 과제에 집중할 것입니다.

가장 어린 아이들 (3 세 미만)은 개별 시험보다 놀이 치료법에 훨씬 더 가까운 ABA의 수정 된 형태를받습니다. 그들이 숙달 된 행동을 따라 잘 훈련 된 치료사들은 아이들을 실제 상황에 적응시켜 그들이 습득 한 행동을 일반화하고 일상적인 사회 경험에 포함시킬 수 있습니다. ABA는 또한 여러 형태 중 하나에서 나이가 많은 아동, 청소년 또는 성인과 함께 사용할 수 있습니다.

이산 예심 ABA는 일부 설정에서, 그리고 일부 어린이들에게 여전히 사용되고 있습니다. 그러나 다른 형태의 ABA는 점점 인기를 얻고 있습니다. 또한 교실이나 사무실에서 1: 1 치료법을 제공하기보다는 많은 요법 사들이 놀이터, 카페테리아 및 지역 사회 장소와 같은 자연 환경에서 ABA를 관리하고 있습니다. 이 접근법은 아이들이 실제 상황에서 배우는 기술을 즉시 사용하는 것을 더 쉽게 만듭니다.

자녀에게 ABA가 맞습니까?

ABA는 어디 에나 있으며, 무료이며, 자폐아 아동이 "예상 된"행동을 사용하고보다 도전적인 충동을 조절할 수 있도록 도와줍니다. 이러한 행동 기술은 자녀가 학교 및 사회 경험을 얼마나 잘 관리하는지에 큰 차이를 줄 수 있습니다.

그러나 모든 ABA 치료사가 그 직업에 잘 맞을 수있는 것은 아니며, 모든 어린이가 행동 요법에 잘 반응하는 것은 아닙니다.

자폐증에 대한 많은 접근 방식과 마찬가지로 ABA는 반드시 재판의 가치가 있습니다. 그러나 시작하기 전에 자녀의 치료사가 훈련 받았는지, 자녀가 어떻게 그리고 어디에서 자녀와 함께 일할 것인지를 알고, 치료 전문가와 함께 측정 가능한 목표를 설정하십시오. 과정과 결과를주의 깊게 관찰하십시오.

가장 중요한 것은 치료사와 치료에 대한 자녀의 반응을 잘 알고 있어야합니다.그녀가 치료사와 일할 때 흥분합니까? 그녀는 웃음과 약혼으로 치료사에게 응답하고 있습니까? 그녀는 일상 생활에서 그녀를 돕는 기술을 배우고 있습니까? 대답이 "예"이면 올바른 방향으로 움직이고 있습니다. 그렇지 않다면 재평가 할 때입니다.