절골술로 관절염을 치료할 수있는 방법

골관절염 또는 다른 유형의 관절염에 대한 보존 적 치료가 만족스럽게 통증을 완화하고 영향을받는 관절에 기능을 회복시키지 못하면 관절 수술을 고려해야 할 때가 있습니다. 그러나 어떤 수술 옵션을 고려해야합니까? 어떤 수술을 통해 통증을 가장 효과적으로 완화하고 운동성을 향상시킬 수 있습니까?

다양한 유형의 관절 수술에 대해 배우고 옵션을 이해하는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 환자는 관절 수술을 생각할 때 총 관절 치환술을 생각합니다. 그러나, 당신이 알아야 할 다른 절차가 있습니다. 관절 경 수술, 고관절 표면 치환 술, 관절 고정술 (융합), 둔부 및 무릎의 최소 침습적 치환술, 단 각부 무릎 수술, 그리고 물론 무릎이나 엉덩이의 절골술이 있습니다. 여기서 우리는 절골술에 집중할 것입니다.

Osteotomy Explained

골 절제술은 뼈 절단과 관련된 수술 절차입니다. 외과의 사는 손상된 관절 근처에있는 뼈의 쐐기를 제거합니다. 이 절차는 연골 손상이있는 부위에서 정상 또는 건강한 연골이있는 부위로 체중을 이동시키는 것으로 알려져 있습니다.

골관절염에서 손상은 일반적으로 무릎의 안쪽 부분에 더 중요합니다. 내 무릎 관절염의 무릎 절골술로 외과의 사는 무릎 근처의 하악골 뼈의 바깥 쪽에서 뼈를 제거합니다. 결과적으로, 환자는 체중을 바깥 쪽을 향하여 그리고 손상된 연골로부터 멀어지게 기울인다. 외과 적 골관절염에 대해 절골술을 시행하면 수술을 취소하고 무릎 근처의 아래쪽 다리 안쪽에서 뼈를 잘라냅니다.

절골술을 시행하는 동안 외과의 사는 또한 무릎의 정렬을 향상시키기 위해 경골 (shinbone) 또는 대퇴골 (thighbone)을 재구성합니다.

궁극적으로이 절차를 통해 관절 연골에 가중치를보다 균등하게 분배 할 수 있습니다. 절골술은 손상된 연골로부터 기계적 축을 재조정하여 관절을 수술 적으로 재 위치시킵니다. 일단 뼈의 쐐기가 제거되면 외과의 사는 함께 남아있는 뼈를 가져오고 핀이나 스테이플을 사용하여 고정시킵니다. 고정 캐스트 또는 내부 플레이트는 안정성을 위해 사용되기도합니다.

Osteotomy의 후보자는 누구입니까?

일반적으로 60 세 이하, 활동성 및 과체중 인 사람들은 골 절제술의 적절한 후보자로 간주됩니다. 환자는 또한 다음을 가져야합니다.

• 고르지 않은 관절 손상
• 수정할 수있는 변형
• 염증 징후 없음

은혜

수행해야 할 수술 절차가 언제나 간단하거나 명확하지는 않습니다. 최종 결과로 기대되는 것을 알면 도움이 될 수 있습니다.

장점:

• 통증 완화
• 골관절염의 진행을 지연시킬 수있다.

단점:

• 관절이 대칭으로 보이지 않을 수 있음
• 총 관절 치환술을 결과로 떠날 수 있음

절골술 후 총 ​​관절 치환술이 외과 의사에게는 더 어렵다는 사실을 깨닫는 것도 중요합니다. osteotomy와 함께 일반적인 수술 합병증이 가능합니다.

회복

시술의 복잡성과 환자 개인의 힘에 따라 1 ~ 3 개월 동안 목발이 필요합니다. 환자는 4-8 주 동안 캐스트 또는 부목을 가질 수도 있습니다. 물리 치료, 다리 강화 운동 및 걷기는 완전한 재활 프로그램의 일부입니다. 일부 외과의 사는 3 개월에서 6 개월 후에 완전한 활동으로 복귀 할 수 있다고 예측하지만 다른 사람들은 무릎 절골술 후 교정 된 자세에 적응하는 데 최대 1 년이 걸릴 수 있다고 주장합니다.

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• Osteotomy 및 Unicompartmental 슬관절 전 치환술 미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons). 2001 년 2 월http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
• 골관절염에 대한 절골술. 평화의 건강. 2007 년 4 월 20 일.https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550