직장 Tenemus 증상, 원인 및 치료
차례:
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Tenesmus는 배변 후 대변을 비울 수없는 감각을 묘사하는 데 사용되는 의료 용어입니다. 자체적으로 사용될 때, 단어 테니스 일반적으로 장과 직장을 말합니다. 대조적으로, 배뇨 후 방광을 비울 수 없다는 감각은 소포 성 tenesmus라고합니다. Tenesmus는 염증성 장 질환 (감염성 및 비 감염성 모두)과 주로 관련됩니다.
근본 원인의 진단에는 대변 배양, 혈액 검사, 대장 내시경 검사 또는 생검이 필요할 수 있습니다. 기저 질환이 치료되는 동안 증상 완화에 도움이되도록 진통제와 진경제를 처방 할 수 있습니다.
조짐
tenesmus의 증상은 일정하거나 간헐적 일 수 있으며 보통 통증, 경련, 비자발적 인 긴장이 동반됩니다. 근본 원인에 따라 가스, bloating 또는 직장 가려움증이있을 수 있습니다. 직장 배출과 출혈은 또한 과도한 긴장이나 결장 직장 조직을 손상시키는 염증 상태로 인해 발생합니다.
tenesmus에 고열 (100.4 F 이상), 오한, 심한 출혈, 메스꺼움, 구토, 실신이 동반되면 긴급 치료를 받아야합니다.
원인
tenesmus의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 장의 염증은 신체 감각을 자극하는 체세포 신경 섬유와 평활근 수축을 조절하는 자율 신경 섬유를 자극 할 수 있다고 믿어집니다. 이러한 신경의 과도 자극은 장 내부에 잔류 물이있는 것처럼 느끼게 할뿐만 아니라 대변이 발병 한 것으로 인식하는 수축을 유발할 수 있습니다.
심한 설사 나 변비로 창자 조직의 흉터가 생길 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 의자를 통과시키기가 더 어려워 질뿐만 아니라 실제보다 의자에 더 많은 것이있는 것 같은 느낌을 줄 수 있습니다. 현지화 된 염증이나 성장은 똑같이 할 수 있습니다.
다음을 포함하여 tenesmus를 유발할 수있는 많은 조건이 있습니다.
- 체강 질병
- 만성 변비
- 만성 설사
- 대장 암
- 크론 병
- Diverticulosis 또는 게실염
- 이질
- 위장염
- 과민성 대장 증후군 (IBS)
- 허혈성 대장염
- 전복 된 치질
- 직장 농양
- 직장 임질, 클라미디아, 매독
- 궤양 성 대장염
Tenesmus는 자궁 경부암, 직장암, 전립선 암 또는 결장암에 대한 방사선 요법을받은 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 방사선 직장염.
진단
Tenesmus는 의학적 상태가 아니라 오히려 증상의 증상입니다. 따라서 의사는 병력, 가족력 및 현재 증상을 먼저 검토하여 근본 원인을 밝혀 내고자합니다. 이것은 대장 습관,식이 요법 및 생활 습관에 관한 질문을 포함 할 것입니다.
진단 단서를 바탕으로 의사는 잠재적 인 심각한 것들을 배제하면서 더 많은 원인을 탐색하기위한 검사를 수행하기를 원할 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 대변 검사에서 혈액 검사
- 질병을 일으키는 박테리아를 확인하기위한 대변 배양
- 감염 또는 빈혈을 감지하기위한 완전한 혈구 수 (CBC)
- 전신 염증을 확인하기위한 적혈구 침강 속도 (ESR)와 C 반응성 단백질 (CRP)
- 복부 및 골반의 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔
- 장폐색이나 천공을 검사하는 바륨 엑스레이
- 종양 및 기타 연조직 이상 여부를 확인하는 자기 공명 영상 (MRI)
- 콜론 전체를 검사하는 대장 내시경 검사
- 콜론의 하부를 검사하는 S 상 결장경 검사
- 대장 내시경 검사에서 전형적으로 얻어지는 결장 생검
- 성병 스크리닝
치료
tenesmus는 일반적으로 근본적인 상태를 치료함으로써 해결되지만, 증상을 완화시키는 데 도움이되는 다른 치료법이 처방 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 변비를 완화시키는 완하제
- Imodium과 같은 설사약 (loperamide) 또는 황산 비스무스
- 배변을 정상화하기 위해식이 섬유와 물의 양이 증가했습니다.
- 구두로 또는 직장으로 가져온 항염증제
- IBS와 관련된 tenesmus 증상을 관리하기위한 삼중 항우울제
- 무의식적 인 근육 수축을 돕는 Bentyl (dicyclomine) 또는 Levsin (hyoscyamine)과 같은 진경제
- 크론 병이나 궤양 성 대장염과 관련된 염증을 억제하기 위해 Imuran (azathioprine) 및 Purinethol (6-mercaptopurine)과 같은 면역 조절 약물
경우에 따라 메타돈은 진행성 결장 직장암과 관련된 난치병 성 직장 통증을 완화시키기 위해 처방 될 수 있습니다.
Tenesmus는 오피오이드 약물에 크게 반응하지 않습니다. 전통적으로 tenesmus 치료에 사용되는 Benzodiazepines과 phenothiazines은 그 사용을 뒷받침하는 임상 적 증거가 거의 없다.
DipHealth에서 온 단어
의사와 tenesmus에 대해 이야기하는 것이 불편할 수도 있지만 치료가 필요한 의학적 증상의 징조 일 수 있으므로 중요합니다. 증상이 지속적이거나 악화되거나 출혈, tarry 변, 좁은 변, 체중 감소, 발열, 구토 또는 배변 장애로 동행하는 경우 특히 그렇습니다.