냉동 어깨의 개요
차례:
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접착 성 봉합염이라고도하는 냉동 어깨는 어깨 관절의 움직임과 통증을 제한하는 상태입니다. 얼어 붙은 어깨의 원인은 종종 알려지지 않았지만,이 상태를 발전시킬 확률이 더 높은 특정 사람들이 있습니다. 냉동 어깨는 어깨 관절을 둘러싼 캡슐이 수축하여 흉터 조직을 형성하게합니다. 이 질환에 익숙하지 않은 대부분의 사람들은 그것이 일으킬 수있는 고통의 양에 놀라며 기간 증상은 지속될 수 있습니다.
그러나 적절한 치료가 통증을 통제하고 회복을 가속화하는 데 효과적 일 수 있으므로 좋은 소식이 있습니다.
원인
대부분의 경우, 동결 된 어깨는 상해 또는 식별 가능한 원인이없는 상태로 발생합니다. 그러나,이 조건을 개발 많은 환자에서 몇 가지 일반적인 주제가 있습니다.
- 연령 및 성별: 냉동 어깨는 40 세에서 60 세 사이의 환자에게 가장 흔하게 발생하며 남성보다 여성에서 훨씬 흔합니다.
- 내분비 장애: 당뇨병 환자는 특히 냉동 어깨를 앓을 위험이 있습니다. 갑상선 문제와 같은 다른 내분비 이상도이 상태의 발전으로 이어질 수 있습니다. 냉동 된 어깨를 가진다고해서 내분비 이상이 있어야한다는 의미는 아니지만 종종이 연관성이 있습니다.
- 어깨 외상 또는 수술:어깨 부상을 입거나 어깨에 수술을받는 환자는 견관절이 동결 될 수 있습니다. 부상이나 수술 후에 장기간 관절 고정이 이루어지면 얼어 붙은 어깨가 생길 위험이 가장 높습니다.
- 기타 전신 조건: 심장병 및 파킨슨 병과 같은 몇 가지 전신 질환은 또한 동결 어깨가 발생하는 위험이 증가하고 있습니다.
아무도 정말로 왜 일부 사람들이 얼어 붙은 어깨를 개발하는지 이해하지 못합니다. 몇 가지 알려지지 않은 이유로 어깨 관절이 뻣뻣 해지고 어깨를 감싸는 캡슐이 수축됩니다. 어깨 관절은 볼과 소켓 관절입니다. 공은 팔 뼈 (상완골 머리)의 상단이고, 소켓은 어깨 뼈 (관절)의 일부입니다. 이 볼 및 소켓 조인트를 감싸는 것은 조인트를 감싸는 조직 캡슐입니다.
일반적으로 어깨 관절은 신체의 다른 관절보다 더 많은 동작을 허용합니다. 환자가 얼어 붙은 어깨를 개발하면 어깨 관절을 감싸는 캡슐이 수축되고 빡빡해진다. 캡슐은 유착이라는 흉터 조직의 밴드를 형성합니다. 캡슐의 수축과 유착의 형성으로 인해 어깨가 뻣뻣 해지고 움직임이 고통스러워집니다.
진단
얼어 붙은 어깨를 가진 사람들의 가장 흔한 불만은 고통입니다. 운동이 제한된다는 것을 깨닫지 만 가장 일반적인 우려는이 상태와 관련된 통증입니다. 많은 어깨 결림은 회전근 개 문제를 포함하여 통증을 유발하기 때문에 얼어 붙은 어깨는 정형 외과에서 가장 흔히 오진되는 문제 중 하나입니다. 회전근 개의 파열 흔적이있는 많은 사람들은 실제로 냉동 된 어깨를 가지고 있습니다.
진단의 어려움 중 하나는 어깨 뼈와 척추를 움직여서 매우 견고한 어깨 관절을 보완 할 수 있다는 것입니다. 따라서이 상태의 사람들은 어깨 관절이 단단히 고정되어 있음에도 불구하고 팔을 머리 위로 들어 올릴 수 있습니다. 검사관은 팔의 움직임이 어느 정도인지뿐만 아니라 움직임이 일어나는 관절을주의 깊게 평가해야합니다. 얼어 붙은 어깨가 종종 잘못 진단되는 이유는 사람들이 볼과 소켓 어깨 관절에서 움직임의 양을 분리하고 결정하는데 실패한다는 것입니다.
무대
냉동 어깨는 일반적으로 예측 가능한 단계에서 진행됩니다. 평균 환자는 12 개월에서 18 개월 동안 얼어 붙은 어깨의 증상이 있습니다. 얼어 붙은 어깨의 증상을 완전히 해결하려면 최대 3 년이 걸릴 수 있습니다. 좋은 소식은 가장 고통스럽고 제한된 동결 견의 단계가 가장 빠르다는 것이며 따라서 증상은 빨리 개선 될 수 있다는 것입니다. 그러나 증상이 호전 될 때까지는 거의 항상 1 년 이상이 걸립니다.
트리 트먼트
냉동 어깨 치료는 주로 통증 완화와 물리 치료로 이루어져 있습니다. 대부분의 환자들은 이러한 간단한 단계로 안도감을 느끼지만, 전체 치료 과정은 몇 개월 이상이 걸릴 수 있습니다.
간단한 경우 고정 된 어깨를 해결하지 않는 경우 가끔 환자가 수술을해야합니다. 이 절차는 관절 경적 캡슐 방출이라고합니다. 동결 견관절의 외과 적 봉합은 거의 필요하지 않지만, 치료 및 재활에 반응하지 않는 동결 견관절의 경우에 매우 유용합니다. 수술을 수행하는 경우, 캡슐 방출 후 즉각적인 물리 치료가 가장 중요합니다. 경 막간 출혈 후 재활 치료가 곧 시작되지 않으면 얼어 붙은 어깨가 회복 될 확률이 상당히 높아집니다.
회복
냉동 어깨를 가진 대부분의 환자는 증상이 해소 된 후 몇 년 후에도 어깨 동작에 약간의 제한이 있습니다. 그러나 운동의 한계는 극히 미미하며주의 깊은 신체 검사를 수행 할 때만주의해야합니다. 얼어 붙은 어깨를 만드는 대다수의 환자들은 치료와 스트레칭만으로 자신의 이동성을 회복 할 것입니다.
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
- 워너, JJ. "얼어 붙은 어깨: 진단 및 관리"J. Am. Acad. 직각. Surg., May 1997; 5: 130-140.
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얼어 붙은 어깨의 단계
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