출산율과 임신에 대한 갑상선 질환의 영향

임신과 출산, 갑상선 치료 필요! _ 갑상선 질환이 임신에 끼치는 영향은? (일월 2025)

갑상선 질환을 앓게되면 임신 가능성이 높아지며 임신 가능성도 높아집니다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 인 triiodothyronine (T3)과 thyroxine (T4)의 생산을 조절하기 때문에 임신 중에 결정적입니다. 두 가지 모두 아기의 두뇌와 신경계 발달에 중요한 역할을합니다.

갑상선 질환으로 진단받은 경우, 임신 전반에 걸쳐 정기적으로 모니터링해야합니다. 갑상선 상태의 증상이 있지만 진단을받지 못했다면 의사와 상담하여 제대로 모니터링하고 치료하면 건강한 상태로 유지할 수 있습니다.

잠재적 인 불임의 도전 과제

좋은 갑상선 기능은 건강한 생식 기관뿐만 아니라 임신을 성공적으로 임신하고 번영하며 건강한 아기를 양성하는 능력에 필수적입니다. 미국 갑상선 협회 (American Thyroid Association, ATA)는 불임 치료를 원하는 모든 여성들이 불임의 어려움에 기여할 수 있기 때문에 갑상선 호르몬 (갑상선 자극 호르몬) 수치가 갑상선 질환을 배제하거나 진단하도록 확인하는 것이 좋습니다. TSH는 T3와 T4의 생산을 유발하는 뇌하수체에서 생성되는 호르몬입니다.

갑상선 질환이 진단되지 않은 상태, 치료되지 않은 상태 또는 치료가 충분하지 않을 때 실행할 수있는 몇 가지 공통적 인 문제가 여기에 있습니다.

불임의 도전

몸에서 알을 낳지 않는 생리주기 인 "무배란주기"로 인한 위험은 더 높습니다.

무슨 일이야

무배란주기 동안에 생리 기간을 가질 수는 있지만, 수정 된 수정란이 없기 때문에 임신을 할 수 없습니다.

무배란주기를 확인하는 한 가지 방법은 배란 주변에서 발생하는 특정 호르몬의 급상승을 측정하는 배란 예측 키트를 사용하는 것입니다. 배란을 나타낼 수있는 징후를 확인하기 위해 온도 차트 작성을 포함한 수동 또는 전자 불임 모니터링 방법을 사용할 수도 있습니다.

고맙게도 갑상선 질환을 적절히 진단하고 치료하면 무월경 위험을 줄일 수 있습니다. 갑상선 기능이 안정화 된 후에도 운동 장애가있는 경우 여전히 모유 수유, 폐경기 변화, 부신 기능 부전, 식욕 부진, 난소 및 다낭성 난소 증후군과 같은 의사와 함께 탐험해야 할 잠재적 인 원인이 있습니다. PCOS).

불임의 도전

당신은 월경주기의 황체기에 결함이있을 위험이 더 큽니다.

무슨 일이야

황체기가 너무 짧으면 수정란이 이식하기 전에 생리혈로 퇴축됩니다.

짧은 황체기는 종종 기초 체온 (BBT)을 차트로 표시하여 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 난포 자극 호르몬 (FSH), 황체 형성 호르몬 (LH) 및 프로게스테론 수치를 검사 할 수 있습니다.

불임과 유산의 원인 인 황체기 결손을 지적하는 것은 진단이 어렵 기 때문에 다소 논란의 여지가 있습니다. 이 때문에, 지금까지 연구가 역할을 할 확률이 높다는 것을 보여 주었지만, 황체기 결함이 불임 문제를 일으킨다는 확실한 증거는 발견되지 않았다.

황체기 결함

적절한 갑상선 진단 및 치료법은 일부 여성에서 황체기 결손을 해결할 수 있지만 다른 경우에는 건강한 자궁 내막을 만드는데 필요한 불충분 한 프로제스테론이 원인 일 수 있습니다. 이 경우 보충 형 프로게스테론은 일부 여성들이 건강한 임신과 아기를 갖도록 도왔습니다.

불임의 도전

과 프로락틴 혈증의 위험이 높습니다 - 우유 생산을 촉진시키는 호르몬 인 프로틴 (prolactin)의 수치가 높아졌습니다.

무슨 일이야

Hyperprolactinemia는 불규칙한 배란 및 무배란주기를 포함하여 출산율에 여러 가지 영향을 줄 수 있습니다.

시상 하부는 thyrotropin-releasing hormone (TRH)을 생산하며 뇌하수체가 TSH를 생성하여 갑상선 자극으로 갑상선 호르몬을 생성합니다. 갑상선이 제대로 기능하지 않으면 TRH가 많이 생성되어 뇌하수체가 더 많은 프로락틴을 분비하게 할 수 있습니다.

모유 수유 여성의 경우, 우유 생산을 자극하기 위해 생성되는 프로락틴의 수치가 높을수록 종종 프로틴의 수준이 너무 높고 임신을 시도 할 때 생식 능력 문제가 발생할 수있는 이유를 보여주는 임신 예방에 도움이됩니다.

Hyperprolactinemia 이해

생리주기 및 비옥 신호를 차트로 표시하고 프로 틴틴 수준을 측정하는 혈액 검사를받는 것은 의사가과 프로락틴 혈증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 갑상선 진단 및 치료로 인해 프로 틴틴 문제가 해결되지 않으면 브로 모 크립 틴 또는 카버 골린과 같은 여러 약물이 처방 될 수 있으며 이는 프로 틴틴 수치를 낮추고주기 및 배란을 정상으로 회복시키는 데 도움이됩니다.

불임의 도전

갑상선 질환은 폐경기와 폐경의 조기 발병으로 이어질 수 있습니다.

무슨 일이야

폐경기는 40 세 이전이나 40 대 초반에 발생할 수 있으며, 가임기 연령을 줄이고 어린 나이에 비옥도를 감소시킵니다.

폐경기 이전에 호르몬 수치가 감소하는시기 인 폐경 전 (perimenopause)은 10 년까지 지속될 수 있습니다. 그리고 미국에서는 폐경의 평균 연령이 생리주기를 완전히 멈추게되면 51 세입니다. 즉, 갑상선 질환이있는 경우 약 30 살 때 증상이 나타나기 시작할 수 있습니다.

폐경기 변화가있는 경우, 난소 보호 구역, FSH, LH 및 다른 호르몬의 평가를 포함하여 완전한 비옥유 평가를 담당 의사가 수행하여 임신 가능성 상태를 평가할 수 있습니다. 결과를 토대로 의사는 당신이 자연 임신의 후보자인지 여부 또는 도움을받는 번식이 필요한지에 관한 권고를 할 수 있습니다.

진료 담당 담당

귀하의 다산 의사가 귀하의 갑상선 문제를 다룰 것이라고 가정하지 마십시오. 놀랍게도 일부 불임의 의사와 진료소는 갑상선 검사 나 갑상선 질환 관리에 많은주의를 기울이지 않습니다. 선입견, 보조 생식 (ART) 또는 조기 임신 중에는 갑상선 질환 관리가 중요하지 않습니다. 갑상선종에 정통한 임신 의사를 선택하고 갑상선 질환이 건강한 임신을 방해하지 않도록 계획을 세우십시오.

갑상선과 불임의 관계

임신 검진

일반적으로 임산부에서 보편 갑상선 선별 검사는 임신 중 갑상선 질환 관리 지침에 따라 정당한 것으로 간주되지 않습니다. 그러나 ATA는 임산부에게 다음과 같은 위험 요소가있을 때 TSH 수준을 확인하도록 권장합니다.

갑상선 기능 부전의 개인 병력
갑상선 질환의 현재 징후 또는 증상
갑상선 질환의 가족력
갑상선종에서 갑상선종이 부어 오른다.
갑상선 항진 항체 항체 검사 양성
갑상선 수술이나 목 또는 머리의 병력
제 1 형 당뇨병
불임, 유산 또는 조산의 병력
vitiligo, 부신 기능 부전, hypoparathyroidism, 위축성 위염, 악성 빈혈, 전신성 경화증, 전신성 홍 반성 루푸스 및 쇼그렌 증후군과 같은자가 면역 갑상선 질환과 종종 연결되는 기타자가 면역 질환
40 대 이상의 체질량 지수 (BMI)로 정의 된 병적 비만
30 세 이상
Cordarone (amiodarone)으로 치료 한 심장 리듬 불규칙의 과거력
리튬 치료의 역사
의료 검사에서 조영제로 요오드에 대한 최근의 노출
요오드가 부족하다고 여겨지는 지역에 산다.

갑상선 호르몬 변화

갑상선 호르몬은 발달중인 아기의 신경학 및 뇌 발달에 결정적입니다. 갑상선 질환이없는 여성에서도 임신은 갑상선에 스트레스를 가하고 갑상선 호르몬 T3와 T4의 생산을 거의 50 % 증가시킵니다. 그 이유는 임신 초기에 아기가 여전히 자신의 호르몬을 생산할 수있는 갑상선을 개발하고 있기 때문에 태반을 통해 전달되는 귀하의 공급에 완전히 달려 있기 때문입니다.

약 12 ~ 13 주 후에 아기의 갑상선이 개발되고 갑상선 호르몬을 생산할뿐만 아니라 태반을 통해 갑상선 호르몬을 계속 섭취합니다. 임신중인 경우 갑상선 호르몬에 대한 수요 증가는 아기가 태어날 때까지 계속됩니다.

갑상선 호르몬을 추가로 생산하면 보통 갑상선이 약 10 % 정도 자라지 만, 일반적으로 눈에 띄지는 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 의사가 갑상선에서이 팽창을 보거나 느끼게됩니다 (갑상선종).

Goiters의 개요

임신 중 정상적인 갑상선 기능이 다르기 때문에 TSH 수치는 의사가 혈액 검사로 모니터링하는 첫 번째에서 삼 개월까지 진행될 때 바뀔 것입니다.그 중에서도 TSH 검사는 혈중 갑상선 자극 호르몬 수치를 측정하는 검사입니다.

이상적으로는 갑상선 질환은 임신 전에 진단을 받고 적절하게 치료되어야합니다. 갑상선 기능 항진증 치료를 받고 임신 계획을 세우고 있다면 임신하기 전에 가능한 한 조기에 임신 여부를 확인하고 임신이되면 즉시 갑상선 호르몬 대체 용량을 늘릴 계획을 가지고 있어야합니다. 확인했다.

임신 중 문제

갑상선 상태의 다른 유형에는 임신에서 그들을 처리하기에 관해서 다른 문제점이있다.

갑상선 기능 저하증

갑상선이 임신 기간을 지키지 못하면 TSH 수치가 낮아져 갑상선 기능 저하증 (hypactyroid) 상태를 나타냅니다. 치료를하지 않거나 치료가 불충분하다면 갑상선 기능 항진증은 유산, 사산, 조기 진통, 발달 및 운동 장애를 일으킬 수 있습니다. ATA 권고 사항에 따르면 임신하기 전에 의사는 갑상선 호르몬 대체 요법의 복용량을 조정하여 첫 번째 임신기에 TSH가 상승하는 위험을 낮추기 위해 TSH가 2.5mIU / L 미만이되도록해야합니다.

임신 중에 갑상선 약물 복용량을 40 ~ 50 % 늘려야 할 수도 있습니다. 실제로 ATA에 따르면 갑상선 기능 저하증 임산부의 50 ~ 85 %가 복용량을 늘려야 할 것이며, 방사성 요오드 치료 나 갑상선 수술을받는 경우에는 더 많은 가능성이 있다고합니다.

임신 중에 신드 로이드 (levothyroxine)를 사용하면 마약이 갑상선의 천연 티록신 (T4) 호르몬을 모방 한 이후 아기에게 안전합니다.

ATA 가이드 라인에 따르면 갑상선 호르몬 대체 요법은 임신 중이라고 생각되면 즉시 집에서 시작해야하며 (의사에게이 지침을 요청하십시오) 약 16 ~ 20 주까지 계속 진행해야합니다. 그 후 갑상선 호르몬 수치는 일반적으로 배달까지 고원.

임신 초기에 4 주마다 갑상선 검사가 필요하고 TSH가 양호한 지 확인하기 위해 26 주에서 32 주 사이에 갑상선 검사를 받아야합니다. 납품 후에는 납기일로부터 6 주 후속 모니터링을 통해 약물 복용량을 임신 전 수준으로 줄여야합니다.

하시모토 병

하시 모토 갑상선염이라고도 알려진 하시모토 병은 갑상선종을 공격하고 서서히 파괴시키는자가 면역 질환입니다. 갑상선 기능 저하증은 하시모토 (Hashimoto)의 일반적인 결과이기 때문에 갑상선 기능 저하증 인 경우 위에서 언급 한 것과 동일한 치료 계획이 필요합니다.

TSH 수준을 2.5 mlU / L 미만으로 유지하는 데 특히주의를 기울여야합니다. 특히 하시모토병에 갑상선 항체가있는 경우 특히주의해야합니다. TSH 수치가 높을수록 유산 위험이 높아집니다. 갑상선 항체가있는 경우, TSH 수준이 2.5mIU / L 이상으로 높아지면 유산 위험이 더욱 크게 증가한다는 연구 결과가 있습니다.

하시 모토 병 치료법

갑상선 기능 항진증

임신중인 상태에서 TSH 수치가 정상보다 낮 으면 갑상선이 과도하게 활동한다는 것을 보여 주므로 의사는 갑상선 기능 항진증의 원인을 알아 내야합니다. 그것은 hyperemesis gravidarum (심한 입덧을 일으키는 임신의 상태), Graves 병 (갑상선 항진증의 가장 흔한 원인 인자가 면역 갑상선 질환) 또는 갑상선 결절과 관련된 일시적인 병일 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 진단 방법

임신 중에 갑상선 기능 항진증은 그레이브스 병 (Graves 'disease)이나 일시적인 임신성 갑상선 기능 항진증으로 인해 가장 흔하게 발생하므로 의사는이 두 가지를 구별해야합니다. 임신 중일 때 갑상선에 방사성 요오드 섭취 검사를 할 수 없기 때문에 이것은 약간 까다로울 수 있습니다. 이는 아기에게 나타날 위험이 있기 때문입니다. 의사는 환자의 갑상선 기능 항진증의 원인을 알아 내기 위해 병력, 신체 검사, 임상 증상 및 혈액 검사 및 혈액 검사를 의지해야합니다.

구토를하거나 과거 갑상선 병력이 없거나 갑상선 기능 항진증이 일반적으로 경미하여 갑상선에 부종이 있거나 그레이브스 병에 동반 될 수있는 눈이 부각되지 않는 경우 의사가 갑상선 기능 항진증을 일으킬 것입니다 일시적 임신성 갑상선 기능 항진증에 이른다. 임신 호르몬 인 hCG의 수치가 높은 지 확인하기위한 혈액 검사는 hCG 수치가 과다 분비가있는 경우 종종 발견되어 일시적인 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있으므로이 진단을 확인할 수 있습니다.

명확하지 않은 경우 의사가 찾고있는 것에 따라 총 티록신 (TT4), 유리 티록신 (FT4), 총 트리 요오드 티로 닌 (TT3) 및 / 또는 TSH 수용체 항체 (TRAb) 수치를 검사 할 수 있습니다 에 대한. 이러한 혈액 검사는 주로 갑상선 기능 항진증의 원인을 좁혀 의사가 적절하게 치료할 수 있도록합니다.

치료의 중요성

임신 중이며 그레이브스 병이나 갑상선 결절로 인해 갑상선 기능 항진증이 생기면 즉시 치료를 시작해야합니다. 갑상선 기능 항진증을 치료하지 않으면 고혈압, 갑상선 호르몬, 울혈 성 심부전증, 유산, 조산, 저체중증 또는 사산이 발생할 수 있습니다. 임산부 및 비 임신부의 경우 치료는 대개 항 갑상선제를 복용하는 것으로 시작됩니다.

갑상선 기능 항진증의 치료 방법

당신이 이미 낮은 갑상선 항 갑상선제 치료를 받고 갑상선 기능이 정상인 경우, 적어도 임신 초기에 아기가 가장 쉽게 감염 될 때 의사가 약을 복용하지 않을 수 있습니다.첫 번째 삼 분기 동안 1 ~ 2 주마다, 그리고 두 번째 및 세 번째 삼중 체중에 2 ~ 4 주마다 갑상선 기능이 정상적으로 유지되는 한 TSH와 FT4 또는 TT4를 점검하여 면밀히 모니터링해야합니다.

그렇지 않으면, 새로 진단을 받았다면 오랫동안 항 갑상선제를 복용하지 않았거나 발달 위험이 높습니다. 갑상선 중독증 (시스템에 갑상선 호르몬이 너무 많이 함유되어 발생하는 상태), 복용량이 조절되어 가능한 한 가장 낮은 복용량의 항 갑상선제를 사용하면서 무료 T4를 정상 범위의 최상단에 유지하거나 그것 바로 위에. 이 약들은 당신보다 더 강력하기 때문에 과다 노출로부터 아기를 보호합니다.

임신 첫 16 주 동안 선택한 항 갑상선제는 propimethiouracil (PTU)입니다. 왜냐하면 methimazole (MMI)이 아기에게 선천성 기형을 일으킬 위험이 더 높기 때문입니다.

현재 MMI를 받고 있다면 담당 의사가 PTU로 전환 할 가능성이 큽니다. 16 주 후에 어느 것이 더 낫습니까? 명확하지 않으므로이 시점에서 항 갑상선제 치료가 여전히 필요하면 의사가 판단을 내릴 가능성이 높습니다.

두 가지 유형의 항 갑상선제에 알레르기 반응이나 심각한 반응이있는 경우, 갑상선 기능 항진증을 조절하기 위해 매우 많은 양을 투여해야하며 치료에도 불구하고 갑상선 기능 항진증이 통제되지 않으면 갑상선 절제술 (갑상선 수술)을 권장 할 수 있습니다. 갑상선 절제술을 시행하는 가장 좋은시기는 아기를 위험에 빠뜨릴 가능성이 가장 적은 두 번째 임신 기간입니다.

갑상선 수술이 필요한 이유

아기의 위험 때문에 임신 중이거나 임신 중이면 방사성 요오드 (RAI) 치료를해서는 안됩니다. RAI를 받았다면 치료 후 최소 6 개월 동안 임신을 중단해야합니다.

그레이브스 병

유능한 그레이브 씨 병이든 과거에 임신 했든 아기는 태아 (태아) 또는 출생 후 (신생아) 중 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증이 발생할 위험이 더 큽니다. 이러한 위험에 영향을 줄 수있는 요인은 다음과 같습니다.

임신 중에 갑자기 조절되는 갑상선 기능 항진증 때문에 아기에게 일시적인 중앙 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.
태아 및 신생아 갑상선 기능 저하증으로 이어질 수있는 항 갑상선제를 다량 복용하고 있음.
태아 또는 신생아 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수있는 임신 후반기에 TSH 수용체 항체 (TRAb)가 많이 존재합니다.

ATA는 이러한 시나리오에서 임산부의 TRAb 수준을 테스트 할 것을 권장합니다:

그레이브스 병에 방사성 요오드 나 수술로 치료를 받았습니다.
임신 한 걸 알았을 때 항 갑상제 약을 먹고 있었 잖아요.
임신 중에 항 갑상선제를 복용해야합니다.이 경우 정기적으로 TRAb 수치를 검사해야합니다

그레이브스 (Graves)의 활동성 갑상선 기능 저하증 환자의 95 %가 TRAb를 보유하고있을 때이 항체는 태반을 통과하여 혈중 농도가 너무 높아져서 갑상선에 영향을 줄 수 있습니다. 정상 상한보다 3 배 이상 높은 TRAb 값은 모성과 태아의 약을 전문으로하는 의사에게 이상적으로 아기의 추적 관찰 용 마커로 간주됩니다.

임신 초기에 TRAb 수치가 높아지면 의사는 임신 기간 동안 환자의 눈을 항상주의 깊게 관찰해야 치료가 귀하와 아기의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

TRAb 수치가 높게 유지되거나 갑상선 기능 항진이 잘 조절되지 않는 경우, 여러 번 초음파를 수행 할 수 있습니다. 이들은 성장 속도가 빠르거나, 빠른 심박수, 울혈 성 심부전증, 갑상선 기능이 증진되는 등 발달중인 아기의 갑상선 기능 부전의 증거를 찾아야합니다.

당신이 그레이브스 병을 앓고있는 신생아 인 경우, 신생아는 신생아 / 선천성 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증에 대한 평가를 받아야합니다. 이는 신생아에게 심각한 영향을 미칩니다. 사실, ATA는 모든 신생아가 출생 후 2 ~ 5 일 갑상선 기능 부전 검사를받을 것을 권장합니다.

유아의 선천성 갑상선 기능 저하증

갑상선 결절

고맙게도 대다수의 갑상선 결절은 암이 아닙니다. ATA는 임산부에게 갑상선 결절의 TSH 수치를 측정하고 결절의 특징을 파악하고 성장을 모니터 할 수있는 초음파 검사를받을 것을 권고합니다.

갑상선 수질 암 또는 다중 내분비 신 생물 (MEN) 2의 가족력이있는 경우, 의사는 귀하의 칼시토닌 수준을 볼 수도 있지만, 배심원은이 측정이 실제로 얼마나 도움이되는지 알 수 없습니다.

특히 TSH 수준이 정상보다 낮지 않은 경우, 결절의 세침 흡인 (FNA) 생검이있을 수 있습니다. 결절이 있고 TSH가 정상 이하인 경우 의사는 아기가 태어날 때까지는 FNA를 꺼야하지만 임신 중에는 안전하다고 생각되므로 언제든지 FNA를 수행 할 수 있습니다.

갑상선 결절이 갑상선 기능 항진증을 유발할 때 항 갑상선제 치료가 필요할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증을 가진 다른 사람들과 같은 선을 따라 달릴 것입니다. 의사는 FT4 또는 TT4를 정상 범위보다 약간 높게 유지하여 가능한 위험을 최소화하기 위해 최대한 낮은 선량을 투여 할 것입니다.

갑상선 암

갑상선 결절이 발견 된 첫 번째 또는 두 번째 학기 - 특히 유두 갑상선암과 관련이있는 경우, 가장 일반적인 유형 인 경우 의사는 초음파를 사용하여 암을 면밀히 관찰하여 그것이 어떻게 성장 하는지를 확인하고자합니다.임신 24-26 주 전에 상당한 양의 성장이 있다면, 수술을 받아야합니다.

암이 안정되어 있거나 임신 후반기에 발견되면 의사는 수술을 받기 위해 아기가 태어날 때까지 기다리는 것이 좋습니다.

퇴행성 또는 갑상선 수질 암의 경우, ATA는 즉각적인 수술을 진지하게 고려할 것을 권고합니다.

갑상선암의 종류에 상관없이 의사는 갑상선 호르몬 대체 요법을 복용하지 않은 경우 갑상선 호르몬 대체 약물을 투여하고 임신 전과 동일한 목표 범위 내에 TSH를 유지하기 위해 환자를 면밀히 모니터링합니다.

갑상선 암: 증상, 원인, 진단, 치료 및 대처

요오드의 필요성

식이 요오드는 몸의 갑상선 호르몬 생산을위한 주요 빌딩 블록입니다. 앞에서 설명한 것처럼 임신 중이면 갑상선 크기가 커지고 엄마와 아기의 필요를 충족시키기 위해 갑상선 호르몬이 더 많이 생성되기 시작합니다. 연구에 따르면 갑상선 호르몬 생산량을 늘리기 위해 임신했을 때 매일 요오드가 50 % 이상 필요합니다.

임산부는 매일 약 250 mcg의 요오드를 섭취해야합니다. 미국에서 가임기 여성의 대다수는 요오드 결핍이 아니지만 경증 내지 중등도의 요오드 결핍증을 앓을 가능성이 가장 큰 그룹이기도합니다.

요오드 결핍의 위험이있는 사람을 정확히 밝혀 내기가 어렵 기 때문에 ATA, 내분비 학회, 기형 학회 및 미국 소아과 학회는 매일 임산부가 요오드 칼륨 보조제 150mcg을 섭취하도록 권장합니다. 이상적으로는 임신 3 개월 전부터 모유 수유를 시작해야합니다.

예외: 갑상선 기능 저하증으로 레보티록신을 복용하는 경우 요오드 보충제가 필요하지 않습니다.

불가피하게 많은 처방전과 일반 판매용 비타민제에는 요오드가 포함되어 있지 않으므로주의 깊게 라벨을 확인하십시오. 그 중 요오드는 보통 다시마 또는 요오드화 칼륨에서 유래 한 것입니다. 다시마에서 요오드의 양이 너무 다양 할 수 있으므로 요오드화 칼륨으로 만든 보충제를 선택하십시오.

요오드 결핍과 갑상선 건강