골관절염 치료제로서의식이 보조제

식이 보충제는 미국에서 연간 매출로 수십억 달러를 벌어들입니다. 골관절염 환자의 3 분의 1 정도가 보충제를 사용했습니다.

규정 식 보충 교재는 근본적으로 조정되지 않는다. 그들의 안전성과 유효성을 뒷받침 할만한 작은 과학적 연구로 시장에 내놓을 수 있습니다.

2000 년 이래로, 골관절염을 완화시키는 데 도움이되는식이 보조제가 800 가지가되었습니다. 이들 중 일부는 안전하고 효과적이라고 생각되지만 대부분은 그러한 확신을 갖고 있지 않습니다. 골관절염에 가장 많이 사용되는식이 보조제를 살펴 보겠습니다.

글루코사민

글루코사민은 골관절염 환자가 가장 흔히 사용하는식이 보충제입니다. 신체는 글루코사민을 자체적으로 생산하며, 이는 관절 내 고농축에서 발견됩니다. 이론적으로 글루코사민은 관절 수리에 필수적인 연골 형성을 자극합니다. 합성 글루코사민 또는 갑각류 외골격에서 유래 한 합성 글루코사민은 항염 작용을 나타낼 수 있습니다.

글루코사민은 글루코사민 하이드로 클로라이드 및 글루코사민 설페이트로서 입수 가능하다. 다른식이 보조제와 함께 판매됩니다. 골관절염 (20 개의 통제 연구와 2,500 명 이상의 연구 참가자)에 대해 광범위하게 연구되었습니다. 연구의 대부분은 무릎과 엉덩이의 골관절염 치료제로 글루코사민 황산염에 중점을 둡니다. 불행히도, 연구 결과는 일관성이 없습니다.

2005 년에 골관절염에 대한 글루코사민 시험을 검토 한 결과, 글루코사민은 골관절염 통증을 유의하게 감소 시킨다고 결론지었습니다. 사용 된 글루코사민의 유형은 차이를 만드는 것처럼 보였다. 상업적 글루코사민 황산염 제품인 도나 (Dona)는 골관절염 통증을 상당히 감소시키는 것으로 나타났다.

글루코사민 / 콘드로이친 관절염 개입 시험 (GAIT)으로 알려진 또 다른 분석은 글루코사민 염산염 제품을 사용했습니다. 단독으로 또는 콘드로이친과 병용 투여 된 글루코사민 염산염은 무릎 골관절염의 증상을 감소시키지 않았다. 그러나 심한 경우에는 일부 환자에서 통증을 완화합니다.

아세트 아미노펜 또는 NSAID와 비교했을 때, 글루코사민 술 페이트는 통증을 줄이고 관절 기능을 향상 시키는데 효과적이었다. 다른 연구들은 글루코사민 설페이트가 3 년간의 치료 후 무릎 관절 간격 축소를 상당히 감소 시킨다는 것을 보여주었습니다.

글루코사민은 사용하기에 안전한 것으로 간주됩니다. 연구에서 나타난 부작용은 위약과 비교 될 수 있었고 실제로 NSAID 사용으로 보이는 부작용보다 작았습니다.

콘드로이틴

콘드로이틴 (chondroitin)은 글리코 사 미노 글리 칸 (glycosaminoglycan)으로 관절 구조를위한 빌딩 블록입니다. 마케팅을 위해, 그것은 일반적으로 다른 보충제와 결합하지만, 연구 chondroitin 혼자에 초점을 맞추고있다.

글루코사민 설페이트보다 콘드로이틴에 대한 연구가 적습니다. 연구 결과가 일치하지 않습니다. 조기 재판 (1980 년에서 2001 년)은 콘드로이틴이 통증을 줄이고 관절 간격을 좁히는 속도가 느린 증거를 나타 냈습니다. 콘드로이틴이 골관절염에 도움이되지 않는다고 결론을 내린 최근의 연구 결과는 2005 년 이후로 덜 유리한 것으로 나타났다.

연구원들은 콘드로이틴이 글루코사민 설페이트보다 효과적이지 않다고 결론 지었다. 콘드로이틴과 글루코사민 설페이트를 함께 사용하면 글루코사민 설페이트만으로는 효과가 없다는 증거는 없습니다.

같은

S-adenosylmethionine을 나타내는 SAM-e는 메티오닌에서 간에서 생산됩니다. SAM-e는 연골 세포와 연골 두께를 증가시키는 것으로 생각되며 연골 세포 손상을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

골관절염에 대한 SAM-e에 대한 연구는 일관되고 긍정적이었습니다. SAM-e는 위약보다 효과적이며 골관절염 통증 완화에 NSAID와 비교되는 것으로 나타났습니다. 보다 최근의 임상 시험에서 SAM-e와 약제 Celebrex (celecoxib)를 비교했습니다. 첫 달 동안 Celebrex는 SAM-e보다 효과적인 통증 완화제 였지만 SAM-e와 Celebrex는 치료 2 개월 후 통증 경감 측면에서 차이가 없었습니다. 그들은 똑같이 효과적이었다.

SAM-e는 안전하다고 생각되지만 일부 환자에서는 불안, 두통, 불면증 및 신경질을 유발할 수 있습니다. Ultram (tramadol)을 포함한 특정 약물과 상호 작용할 수 있습니다. SAM-e를 복용하기 전에 의사와상의해야합니다. 비용과 제품의 품질 또한 SAM-e의 부정적인 측면으로 언급되었습니다.

MSM

MSM (메틸 술 포닐 메탄)은 일반적으로 인간의 식단에서 발견됩니다. 그것은 식물, 과일, 채소, 육류 및 유제품에서 발견됩니다. MSM은 또한 사람의 부신에서 발견됩니다. MSM은 소염 성질을 가진 것으로 생각됩니다. MSM에 대한 두 가지 임상 연구의 결과에 따르면 MSM은 통증과 부종을 완만하게 감소 시키지만 관절 경직은 완화시키지 못했다.

MSM은 안전하고 위약에 필적하는 부작용으로 잘 견딥니다. 그러나 임상 시험은 장기간 지속되지 않았지만 단지 12 주 이하로 지속되었습니다. 장기적인 안전성 연구가 필요합니다.

악마의 발톱

악마의 발톱은 아프리카 식물에서 파생됩니다. 악마의 발톱 사용의 이점은 항 염증 효과 때문입니다. 그것은 그것이 COX-2가 아니라 COX-1을 억제한다고 말하지만 COX와 lipoxygenase를 억제한다. 몇 가지 임상 연구 결과에 따르면, 악마의 발톱 추출물은 NSAID 단독으로 복용하거나 골관절염 통증을 줄이고 잘 용인되었습니다. 진지하게 권고 받기 전에 그 효과와 장기적인 안전성을 시험하기 위해 더 많은 연구가 필요합니다.

심황

심황은 카레 가루에 사용되는 향신료입니다.Curcumin은 식품에 황색을 띄는 심황의 활성 성분입니다. Curcumin은 COX-2, prostaglandin 및 leukotrienes을 억제하므로 항 염증 특성을 보입니다. 그러나 골관절염에 대한 심황 평가 임상 실험은 아직 없습니다. 더 많은 연구가 끝날 때까지는 심황이 골관절염에 추천되지 않습니다.

생강

생강은 COX와 lipoxygenase의 억제로 항 염증 효과를 나타낼 수 있습니다. 염증성 프로스타글란딘의 합성뿐만 아니라 종양 괴사 인자 (cytokine)에도 영향을 줄 수 있습니다. 골관절염에 생강을 추천하는 증거는 없습니다.

결론

그들에게 돈을 쓰기 전에 의사와 보충 교재를상의하십시오.