왜 내 의사가 내게 다시 전화를하거나 이메일을 보내지 않습니까?

불과 몇 년 전에 전화로 환자와 시간을 보낼 의사를 찾는 것은 거의 불가능했으며 이메일은 거의 문제가되지 않았습니다.

왜? 의사가 의료 조언을 할 때조차도 의사는 두 가지 활동 중 하나를 수행하는 데 소비 한 돈을받을 수 없었습니다.

그 상황이 개선 되었습니까? 전화와 이메일을 통해 의사와상의하는 환자의 상태는 어떻습니까?

의사가 비 얼굴 대면 서비스를 청구 할 수 없음

2009 년 이전에 의사에게 전화로 시간을 보내지 않거나 환자와 이메일을 교환하지 않는 이유를 묻는다면, 그들은 시간당 돈을받을 수 없다고 대답 할 수 있습니다. 그들은 그들이 청구 할 수있는 CPT 코드가 없다는 사실을 언급했다. 이것이 어떻게 작동하는지 더 잘 이해하려면 CPT 코드의 기초에 대한이 기사를 읽으십시오.

CPT 코드가 없기 때문에 보험사에게 시간이 소비되었음을 알리는 방법이 없었습니다. 당신은 의사 사무실에 없었으므로 보험 회사에 관한 한 아무런 서비스도 제공되지 않았습니다.

그것은 미국 의학 협회 (American Medical Association)가 새로운 CPT 코드를 개발하여 전화 및 전자 메일에 소요 된 시간을 허용 할 때 변경되기 시작했습니다."비 얼굴 대면 서비스"라고 불리는 새로운 CPT 코드는 환자가 전화 또는 이메일을 사용하여 보낸 시간을 의사가 시간 단위 (5 분, 10 분 등)로 계산할 수있게합니다. 뿐만 아니라, CPT 코드는 의사 및 의사 보조원 및 간호사 종사자와 같은 "의사 외의 제공자"를 위해 개발되었습니다.

• 다음은 전화 및 이메일 CPT 및 HCPCS 코드입니다.

문이이 유형의 빠르고 유용한 의사 소통을 위해 마침내 열렸던 것처럼 보였습니다.

하지만 - 그렇게 빨리! 많은 의사들이 환자와 전화로 시간을 보내지 않고 CPT 코드의 개발이 문제의 일부일 뿐더러 환자와 이메일을주고받는 사람이 더 적습니다.

위에서 언급했듯이 보험사는 의사와상의하는 방정식의 절반입니다. CPT 코드가 개발되었다고해서 건강 보험 회사가 배상을받을 수있는 것은 아닙니다. 많은 사람들은 여전히 ​​그렇지 않습니다. 그리고 이제는 혼란 스럽습니다. 일부 보험 회사는 상환하고 일부는 상환하지 않으며 동일한 회사 내에서도 계획은 서로 다를 수 있습니다.

그것은 의사를 어려운 위치에 놓습니다. 긴 하루가 끝나고 그녀의 책상으로 돌아가서 몇 통의 음성 메일을 발견하고 그녀의 환자에게서 이메일을 12 건씩받는다고 가정 해보십시오. 그녀는 그 (것)들을 돌려 보내야한다 - 또는 그 (것)들을 묵살하십시오. 그리고 각 환자의 보험 회사가 상환에 관해 정확히 무엇을 말하고 있는지 알지 못하면 그녀는 그녀의 시간이 상환 될 수 있는지 여부를 알지 못할 것입니다.

더구나, 그녀는 딜레마에 직면 해있다. 그녀는 그 다음 몇 시간 동안 그 전화와 이메일을 돌려 보내고 있습니까? 어쩌면 돈을 받거나 아닐지도 모르겠다. 아니면 그녀는 배우자와 자녀들에게 집에 돌아 간다? 어느 쪽을 선택하겠습니까?

그런 다음 건강 보험이 상환 될 때도 의사가 전화로 귀하와 대화하거나 귀하의 이메일에 회신하기로 결정한 경우, 전화로 보낸 시간 동안 가입자가 지불 할 수 있는지 여부를 결정하기 위해 따라야하는 엄격한 규칙이 있습니다 또는 이메일을 보내주십시오.

다음은 상환을 위해이 코드를 사용하기 위해 의사 또는 다른 공급자가 따라야하는 규칙입니다.

• 귀하 (환자 또는 부모 / 보호자)는 전화 또는 전자 메일의 발신자 여야합니다. 의사는 교환을 시작할 수 없습니다 (전화 또는 이메일로 먼저).
• 의사 (환자)는 의사의 진료를받은 확고한 환자 여야합니다.
• 수술 또는 절차 후속 조치의 일부이거나, 환자가 전화 또는 이메일로 보내기 7 일 전에 의사를 방문한 경우 또는 환자가 24 시간 이내에 본 경우 이메일 또는 전화 CPT 코드를 사용할 수 없습니다 (또는 긴급 약속) * 전화 또는 이메일 *
• 전화 또는 전자 메일은 철저히 문서화되어야하며 문서화 시간은 실제 말하기 또는 키보드 입력 시간에 포함될 수 없습니다. 따라서 의사가 10 분을 전화로 보낸 다음 10 분 동안 대화에 대한 메모를 녹음하면 10 분 동안 만 지불됩니다.

* 통화 또는 전자 메일을 받기 전에 7 일 이내에 전화가 걸리거나 전화 또는 이메일 바로 다음에 "긴급한"시간이 걸리면 사용 된 시간이 서비스를 시작한 서비스의 일부로 간주됩니다. 접촉으로 인해 발동되었습니다. 이 코드를 사용하여 추가 환급은 없습니다.

의사와 전화 대화 또는 이메일 교환을하는 것이 여전히 어렵지 않습니다. 대부분의 사람들은 자신을 조정하고 추적하여 문제가 규칙을 지키고 있는지 확인하는 데 너무 많은 어려움을 겪습니다.

주치의와 전화 또는 이메일 교환을위한 CPT 코드 상환에 관한 몇 가지 최종 사항:

• 상환에 대한 모든 혼란 이외에 일부 의사는 (사이버 보안의 관점에서) 안전하지 않다는 말을 들었 기 때문에 이메일 사용에 신경을 쓰지 않을 것이라고 말합니다. 일부 사람들은 전자 메일을 사용할 수 없다고 말할 수도 있습니다 HIPAA 법률 위반. (정확하지 않습니다.) 보안이 진정한 이유인지 또는 의사가 돈을받을 수 없다는 사실의 대체 이유인지 여부를 아는 것은 어렵습니다.
• 메디 케어는 HCPCS 코드 시스템을 통해 전화 또는 이메일로 의사에게 상환하지 않습니다. 2015 년 1 월, 노인을위한 만성 보균 치료를위한 비용 지불이 시작되었습니다. 모든 환자에게이 정책이 적용되고 주정부가 메디 케이드 프로그램을 위해 채택할지 여부는 아직 결정되지 않았습니다.
• 이 모든 혼란에도 불구하고 의사에게 전화 또는 전자 메일을 반환하도록 설득하려고 할 수 있습니다. 전화 나 이메일로 의사와 의사 소통을하는 방법을 단계적으로 설명합니다.