흉부 출구 증후군
차례:
76ERS' MARKELLE FULTZ DIAGNOSED WITH NEUROGENIC THORACIC OUTLET SYNDROME! ? (구월 2024)
흉부 출구 증후군 (TOS)은 통증, 감각 마비 및 따끔 거림의 증상을 일으키는 상태입니다 (항상 함께있는 것은 아니며 모든 사람에게 동일한 증상이 아님). TOS는 진단하기가 어려우며 비교적 드문 경우이므로 증상의 원인임을 발견하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. TOS를 앓고있는 많은 환자들은 TOS로 확진되기 전에 여러 가지 전문 분야의 의사를 방문하고 많은 검사를받습니다.
서비스 약관의 원인
흉부 출구 증후군은 쇄골 주변 부위의 신경 또는 혈관의 압박으로 인한 일련의 상태를 말합니다. TOS의 가장 일반적인 유형은 신경 (특히 상완 신경총의 일부)이 쇄골과 첫 번째 늑골 사이에 끼 이는 경우 발생합니다. 이러한 유형의 TOS를 신경 인성 장약이라고합니다. 덜 일반적 인 큰 혈관 (쇄골 하 정맥 또는 동맥)의 압박이있을 수도 있습니다. 이것을 혈관 조영 증강이라고합니다.
TOS는 외상성 손상 (증상이 상해 후 수주까지 시작되지 않더라도)이나 반복적 인 스트레스 후에 발생하는 경향이 있습니다. 신경이나 혈관이 쇄골과 첫 번째 늑골 사이의 뼈나 연조직에 의해 꼬집어 질 수 있습니다.
서비스 약관의 증상
TOS의 전형적인 증상은 젊거나 활동적이며 건강한 환자에서 발생합니다. 이 상태와 혼동되는 상태의 일부는 덜 건강한 환자에서 발생하지만, TOS는 종종 그렇지 않은 건강한 개인에게는 갑자기 나타나지 않는 것처럼 보입니다. TOS의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 팔목 따끔 거림
- 목, 어깨, 팔 통증
- 팔의 '무거움'
- 두통
덜 일반적인 혈관 유형의 TOS는 팔의 붓기 (정맥 TOS) 또는 팔다리 및 말단의 냉증 (관상 동맥 우회술)을 유발할 수 있습니다. 많은 테스트가 수행 될 수 있지만 비정상 테스트 결과가 분명하거나 그렇지 않을 수 있습니다. 진단의 가장 중요한 단계는이 상태에 익숙한 의사의 신중한 병력 및 신체 검사입니다. 종종 시행되는 검사에는 엑스레이, MRI, 신경 전도 연구 및 혈관 연구가 포함됩니다. 가장 유용한 검사 중 하나는 신경 압박 위치를 결정하기위한 선택적 주사입니다.
어려운 진단
흉부 출구 증후군의 가장 어려운 측면은 진단하기 어려운 상태라는 것입니다. TOS를 가진 대부분의 환자는 다른 여러 질병이 아니라면 진단을 받았습니다. 종종 많은 검사가 수행되었고 치료가 성공하지 못한 채 시도되었습니다.
TOS와 유사한 증상을 유발할 수있는 일반적인 문제는 다음과 같습니다.
- 손목 관절 증후군 또는 Cubital 터널 증후군
- 허리 둘레에 자궁 경부 디스크
- 로테이터 커프스 문제
일부 환자는 심근 질환이나 섬유 근육통이 있다고 알려졌습니다. 팔이나 어깨 통증의 증상을 호소하지 않는 다른 환자들은이 진단을 아직 찾지 못했을 수 있습니다. 최선의 충고는이 상태를 이해하고 의사와 상담 할 의사가있는 사람을 찾고 신속히 TOS의 관리를받는 것입니다.
치료 권장 사항
대부분의 환자는 비 외과 적 치료로 안도감을 찾을 수 있습니다. 일반적인 단계는 휴식 (특히 외상 유발 TOS 후), 증상을 유발하는 신체 활동 및 물리 치료를 피하는 것입니다. 근육이 TOS의 원인 인 경우 쇄골 주변의 근육에 주사하면 증상을 완화 할 수 있습니다.
수술은 일반적으로 지속적인 증상이있는 환자 나 긴급 상황이 될 수있는 혈관 협약의 경우 예약됩니다. 다행히도 대부분의 환자는 그 조치를 취하지 않고도 안도감을 찾을 수 있습니다!
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