심장 발작 후 갑작스런 사망 예방

이미 심장 발작이 있었다면 급격한 심장 마비에 걸릴 확률이 높습니다. 불행히도 심장 마비로 갑작스런 심장 마비로 죽어가는 것은 너무 흔합니다. 갑작스런 심장 마비로 갑자기 심장 마비가 발생하면 매 순간마다 생존율이 감소 할 수 있으므로 제세동기를 사용하여 심장에 전기 쇼크가 필요합니다. 결국 심장 마비가 갑자기 발생합니다.

공동 이야기

심장 전문의가 여러 번 들어 본 이야기가 있습니다.

존 (56 세)은 거실에서 앉아서 부인과 함께 시트콤을 보았다. 존은 의학적으로 모범적 인 삶을 이끌지 못했지만 한 달 전에 심장 마비가 발생하여 중요한 깨우침을 받았습니다. "당신은 이번에 운이 좋았습니다, 존,"그의 의사가 그에게 말했다. "당신은 상당한 심장 마비를 겪었지만, 오래된 펌프는 여전히 잘 작동하고 있습니다. 만약 당신이 당신의 행동을 교정한다면, 당신은 언젠가 새로운 할아버지가 결혼한다는 것을 알 수있는 좋은 기회를 얻었습니다."

그래서 존은 엄격한식이 요법을 시작했으며 지방 심장 재활 프로그램의 경계 아래에서 운동을 시작했으며 의사가 처방 한 모든 약을 복용하여 심장의 치유를 돕고 다른 심장 발작을 예방하고 가장 중요한 것은 담배를 끊으. 겨우 한 달 후, 그는 이미 5 파운드를 잃었고 하루에 거의 1 마일을 걷고 있습니다. 그는 수년간 자신이 가지고있는 것보다 더 기분이 좋고 활력이 넘칩니다. 그는 편안한 의자에 앉아서 미소를 짓는다. "아시다시피, 심장 마비가 내게 일어난 최고의 일 중 하나가 될지도 모른다고 아내에게 말합니다."

그녀는 "당신이 한 달 동안 집안일을 할 필요가 없다는 사실을 의심 할 여지가 없다"고 대답했다.

그녀는 존으로부터 귀환하는 낄낄레가 올 것이라고 기대하지만 하나도 얻지 못한다. 그녀는 남편을 쳐다보고 의식을 잃어 자신의 의자에서 넘어 졌음을보고 기절합니다. 그를 낳기위한 그녀의 시도는 성공하지 못했습니다. 그녀는 911에 신속하게 전화하지만, 10 분 이내에 도착하는 구급 요원의 노력에도 불구하고 요한은 죽습니다.

존은 심장 마비로 고통 받았고, 그를 소생시키려는 시도는 효과가 없었기 때문에, 그 에피소드는 그의 죽음으로 끝났다. 급성 심장사는 매년 미국 내 325,000 명의 성인의 삶을 주장합니다.

갑작스러운 심장 죽음

갑작스런 심장 사망의 대부분의 희생자들은 심근 경색 (심근 경색)이 수 주, 수개월 또는 수년 전에 발생합니다. 급성 관상 동맥 증후군의 가장 심한 형태 인 심근 경색은 관상 동맥이 갑자기 막히면 생기고 대개 관상 동맥 플라크의 파열로 인해 심장 근육의 일부가 사망하게됩니다.

손상된 심장 근육은 결국 심장 발작 후에 치유되지만 항상 영구적 인 흉터를 생성합니다. 심장의 상처 부위는 전기적으로 불안정해질 수 있으며 전기 불안정성은 심실 세동으로 이어질 수있는 심실 성 빈맥 (빠른 심박동)이라는 생명을 위협하는 심장 부정맥을 일으킬 수 있습니다. 안타깝게도, 이러한 부정맥은 아무런 경고없이 갑자기 발생할 수 있으며, 요한의 이야기처럼 모든 것이 의학적 관점에서 잘 진행되고 있다고해도 사람들은 그것을 경험할 수 있습니다. 부정맥은 갑자기 심장 마비로 이어질 수 있으며, 종종 심장 마비로 사망합니다.

심장 발작 후 갑작스런 심장 마비의 위험

심장 발작 후 갑자기 심장 마비의 위험이 심장 마비 6 개월 이내에 가장 높습니다. 급격한 심장 정지를 가진 사람들의 75 %는 이전의 심장 발작이있었습니다.

이미 심장 마비에서 살아 남았고 성공적으로 소생 한 사람들에게서 가장 큰 위험이 발생합니다. 이 사람들은 매년 다른 심장 마비로 20 %의 확률을 보입니다. 심장 마비가 크다고 여겨지는 사람들, 즉 심장 마비로 인해 심장 근육 흉터가 많이 발생하는 사람은 위험도가 상대적으로 높습니다.

이젝션 프랙 션

흉터의 양을 반영하는 하나의 좋은 척도는 심장 박동이 얼마나 잘되는지를 결정하는 척도입니다. 더 상처를 남기면 배출 분율이 낮아집니다. 심장 발작 후, 40 % 이상의 배출 분획 (정상 분출 분율이 50 % 이상)을 가진 사람들은 갑작스런 사망의 위험이 상대적으로 낮습니다. 갑작스러운 사망의 위험은 배출 분율이 낮을수록 증가하며 30 % 이하의 값으로 상당히 높아집니다. 이러한 이유로 심장 발작을 앓은 사람은 배출 분율을 측정해야합니다.

심장 발작 후 갑작스런 심장 마비의 위험을 줄이는 방법

심장 발작 후 갑작스런 사망의 위험은 두 가지 일반적인 종류의 조치로 크게 줄일 수 있습니다.

• 베타 차단제, ACE 억제제 및 스타틴 요법을 포함한 표준 의학 치료.
• 치료에도 불구하고 고위험군에 속하는 사람들을 확인하고 이러한 사람들의 이식 형 제세동 기 (ICD)를 고려합니다.

갑작스런 심장 마비의 위험을 줄이기위한 약물

베타 차단제, ACE 억제제 및 스타틴은 모두 심장 발작 후 사망 위험을 낮추는 것으로 나타났습니다. 이 사망률 감소의 대부분은 심장 마비 또는 심근 경색 발병 확률을 낮추는 것과 관련이 있지만, 심장 마비 및 갑작스런 사망의 위험을 완만하게 감소시킵니다. 심장 마비의 모든 생존자들은하지 말아야 할 아주 좋은 이유가없는 한이 약물에 놓여 져야합니다.

급격한 심장 마비의 위험을 줄이기위한 이식 형 제세 동기 (ICD)

공격적인 약물 치료에도 불구하고 일부 사람들에게는 심장 정지로 인한 급사의 위험이 여전히 높습니다. 다음 중 하나라도 해당되면 ICD에 대한 좋은 후보자가 될 수 있습니다.

• 갑자기 심장 마비, 심장 마비 또는 심실 성 부정맥을 경험했습니다.
• 긴 Q-T 증후군이 있습니다.
• 갑작스런 심장 마비로 이어질 수있는 선천성 심장병 또는 기타 질환이 있습니다.

임상 연구에 따르면 이러한 상황에서 ICD가 있으면 갑작스런 심장 마비를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.