모니터링 마취 관리에 대해 알아야 할 사항
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의식이있는 진정 또는 황혼 수면으로도 알려진 모니터링 된 마취 케어 (MAC)는 수술을 통해 환자를 졸리 고 평온하게 만들기 위해 IV를 통해 시행되는 진정 작용의 일종입니다. 환자는 일반적으로 깨어 있지만 비틀 거리며 필요에 따라 지시를 따를 수 있습니다.
이 유형의 진정 작용은 대장 내시경 검사와 같은 외래 환자 절차에서 사용되며 마취가 완전히 끝난 후에 환자가 집에 돌아갈 것으로 예상됩니다.
황혼의 기분은 어때?
이러한 유형의 마취로 제공되는 진정 작용의 수준은 환자가 매우 편안함을 느끼는 곳에서 환자가 일어나고있는 일을 의식하지 않고 중대한 자극에만 달하는 무거운 진정 작용까지 다양합니다.
환자는 어리 석고 약간 졸리거나 무거운 복용량이 거의 잠 들어있을 수 있습니다. 일반적으로 더 가벼운 진정제를 사용하면 환자는 말하고 주변 물건을들을 수 있으며 질문에 답하고 명령을 따를 수 있습니다. 그들은 절차를 알고 있지만 통증이 아니라 일반적으로 무슨 일이 일어나고 있는지 걱정하지 않습니다. 무거운 진정제를 사용하면 환자는 자신의 호흡을 호소하고 주변을 인식하지 못하고 일반적으로 '깨어있는'증상이 아닙니다.
환자가 심하게 진정되는 동안이 유형의 마취는 환자가 화학적으로 마비되거나 호흡 보조가 필요하지 않기 때문에 전신 마취와는 다릅니다. 생체 신호는 절차 전반에 걸쳐 안정적인지 확인하기 위해 면밀히 모니터링됩니다.
이러한 진정 작용에 흔히 사용되는 약물 중 하나 인 Propofol은 Diprivan이라고도하며 IV를 통해 투여되며 우유와 매우 유사합니다. 이 약물은 IV를 통해 주어지며 환자가 절차가 완료된 후 잠에서 깨어날 수 있도록 빨리 마모됩니다 (대부분의 사람들에게 10 분 미만).
사용 된 약물 및 투여 량에 따라 환자는 절차를 기억할 수도 있고 기억하지 못할 수도 있습니다.
모니터링
진정 작용의 정도는 다양하기 때문에 환자의 생체 신호를 지속적으로 모니터하고 필요에 따라 진정 작용 수준을 유지하거나 조정하기 위해 항상 마취 전문의와 함께 진행 과정을 모니터링합니다. 이것은 대개 혈압계를 의미하며 최소 산소 수준의 모니터가 사용됩니다. 전형적으로 전극은 가슴에 위치하여 수술 중 환자의 심박수와 심전도를 모니터링합니다.
그것이 사용되었을 때
이 유형의 진정 작용은 경미한 수술 절차 및 치과 절차에 자주 사용되며 통증을 줄이기 위해 국소 마취 또는 국소 마취와 병용 할 수 있습니다. 기관지 내시경 (기도 및 폐), 대장 내시경 검사 (대장), 식도 내시경 검사 또는 EGD / 위 병기 (목구멍, 식도, 위 및 소장의 첫 번째 부분)와 같은 신체 내부를 보는 절차는이 유형을 자주 사용합니다 마취의.
부작용
의식을 진정시키는 환자는 전신 마취가 완료된 환자보다 부작용이 적습니다. 가장 흔한 부작용은 메스꺼움이지만 일부 환자는 메스꺼움과 구토를 경험합니다. 과거 마취 후 메스꺼움이나 구토를 경험했다면 마취 전문의에게 마약 복용을 권유하여 재발을 예방할 수 있도록하십시오.
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