폐부종이 문제인 이유
차례:
폐부종 원인이 뭐죠? [하늘건강나음터] (구월 2024)
폐부종은 폐의 공기 주머니 (폐포)의 과도한 수분으로 인한 의학적 증상입니다. 유체가 채워진 폐포는 정상적으로 기능 할 수 없으므로 폐부종은 일반적으로 심각한 호흡 곤란을 유발하며 종종 생명을 위협하는 문제가 될 수 있습니다.
폐부종이 문제인 이유
폐포는 실제 폐가 일어나는 곳입니다. 폐포 공기 주머니에서 우리가 숨을 쉬는 신선한 공기는 신체의 조직에서 산소가 부족한 혈액을 운반하는 모세 혈관에 근접합니다. (이 산소 부족한 혈액은 심장의 오른쪽에서 폐동맥을 통해 폐로 펌핑되었습니다. 심장이 어떻게 작동하는지 더 자세히 알려줍니다.)
폐포의 얇은 벽을 통해 치조골 내의 공기와 모세 혈관 내의 "소비 된"혈액 사이에서 중요한 가스 교환이 발생합니다. 폐포의 산소는 모세 혈관에 의해 흡수되고 혈액의 이산화탄소는 폐포로 확산됩니다. 이제 다시 산소가 풍부한 피는 심장의 왼쪽으로 옮겨져 심장으로 퍼지게됩니다. 우리가 숨을 쉬는 것처럼 "사용 된"폐포 공기가 대기로 방출됩니다.
생명 자체는 폐포 내의 효율적인 가스 교환에 달려 있습니다.
폐부종으로 일부 폐포는 액체로 채워집니다. 흡입 된 공기와 모세 혈관 사이의 중요한 가스 교환은 더 이상 유체가 채워진 폐포에서 발생할 수 없습니다. 충분한 수의 폐포가 영향을 받으면 증상이 나타납니다. 그리고 폐부종이 광범위 해지면 사망이 뒤따를 수 있습니다.
폐부종의 증상
폐부종은 심각하게 발생할 수 있으며,이 경우 심한 호흡 곤란 (호흡 곤란)과 함께 기침 (종종 분홍색, 거품이있는 가래를 생성 함) 및 천명음과 함께 발생합니다. 갑작스러운 폐부종 또한 극심한 불안과 심계항진을 수반 할 수 있습니다. 갑작스런 발병 한 폐부종은 흔히 "플래시 폐부종 (flash pulmonary edema)"이라고 불리며, 가장 흔히 근본적인 심장 문제의 갑작스러운 악화를 나타냅니다.예를 들어, 급성 관상 동맥 증후군은 급성 스트레스 성 심근 병증처럼 급성 폐부종을 유발할 수 있습니다.
급성 폐부종은 항상 의료 응급이며 치명적일 수 있습니다.
만성 폐부종은 종종 심장 마비로 볼 수 있는데, 폐포 증식이 더 많거나 적어지면 시간이 지남에 따라 왁스와 쇠약 증세를 일으키는 경향이 있습니다. 일반적인 증상은 호흡 곤란, 정형 외과 (평평한 동안 호흡 곤란), 발작 밤 야간 호흡 곤란 (피로, 다리 부종 (부종) 및 체액 축적으로 인한 체중 증가)입니다.
폐부종은 무엇입니까?
의사들은 보통 폐부종을 심장 폐부종과 비 심장 폐부종 중 하나로 분류합니다.
심장 폐부종
심장 질환은 폐부종의 가장 흔한 원인입니다. 심장 폐부종은 근본적인 심장 문제로 인해 심장 왼쪽의 압력이 상승하기 때문에 발생합니다. 이 고압은 폐정맥을 통해 폐포 모세 혈관으로 후방으로 전달되어 전달됩니다. 상승 된 폐 모세 혈관 압력으로 인해 모세 혈관에서 액체가 폐포 공기 공간으로 이어지고 폐부종이 발생합니다.
거의 모든 종류의 심장병은 결국 좌심방 압력의 상승으로 이어지고 결국 폐부종으로 이어질 수 있습니다. 폐부종을 일으키는 심장 질환의 가장 흔한 유형은 다음과 같습니다.
- 관상 동맥 질환 (CAD)
- 어떤 원인으로 인한 심장 마비
- 심장 판막 질환, 특히 승모판 협착증, 승모판 막 폐쇄 부전증, 대동맥 판 협착증 또는 대동맥판 역류
- 중증 고혈압
만성 심장 폐부종으로 인해 모세 혈관 내 압력 상승은 궁극적으로 폐동맥에서 변화를 일으킬 수 있습니다. 결과적으로 높은 폐동맥 압력이 발생할 수 있으며, 폐 고혈압이라고하는 상태입니다. 심장의 오른쪽이 고지 폐동맥 압력에 대항하여 혈액을 펌프해야한다면 우측 심장 마비가 결국 발생할 수 있습니다.
비 - 심장 폐부종
비 - 심장 폐부종에서, 유체는 상승 된 심장 압력과 무관 한 이유로 폐포를 채 웁니다. 폐의 모세 혈관이 일부 비 심혈관 질환으로 손상을 입을 때 발생할 수 있습니다. 결과적으로, 모세 혈관은 "누출"되고 폐포로 액체가 누출되기 시작합니다.
비 심폐 성 폐부종의 가장 흔한 원인은 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS)으로 폐의 확산 염증으로 인한 것입니다. 이 염증은 치조 벽을 손상시키고 유체가 축적되도록합니다. ARDS는 일반적으로 중환자에게 나타나며 감염, 충격, 외상 및 기타 여러 조건에 의해 발생할 수 있습니다.
ARDS 외에도 비 심장 폐부종은 다음과 같은 방법으로 생성 될 수 있습니다.
- 폐 색전증
- 높은 고도의 병
- 마약 (특히 헤로인과 코카인)
- 바이러스 성 감염
- 독소 (예: 염소 또는 암모니아 흡입)
- 신경 학적 문제 (예: 뇌 손상 또는 지주막 하 출혈)
- 연기 흡입
- 익사하다
폐부종 진단
폐부종의 진단을 신속하게하는 것이 중요합니다. 특히 근본적인 원인을 정확하게 진단하는 것이 중요합니다.
폐부종의 진단은 일반적으로 신체 검사를 실시하고, 혈중 산소량을 측정하고, 흉부 엑스레이를 시행하여 상대적으로 신속하게 이루어집니다.
일단 폐부종이 발견되면 근본 원인을 확인하기위한 조치를 즉각 취해야합니다. 병력이 있거나 심장 혈관 위험이 증가한 경우, 마약 사용, 독소 또는 감염에 노출 된 경우 또는 폐색전증의 위험 요인이있는 경우 특히 병력이 중요합니다.
심전도 및 심 초음파는 종종 심장 질환을 진단하는 데 매우 유용합니다. 심장 질환이 의심되지만 비 침습성 검사로는 증명할 수없는 경우 심장 도관 삽입이 필요할 수 있습니다. 심장 이외의 원인이 의심되는 경우 다른 테스트가 필요할 수 있습니다.
비 심장 폐부종은 좌심력이 상승하지 않은 상태에서 폐부종이있을 때 진단됩니다.
폐부종의 치료
폐부종 치료의 즉각적인 목표는 폐에서의 체액 축적을 줄이고 혈중 산소 농도를 정상 상태로 회복시키는 것입니다. 산소 요법은 거의 항상 즉시 주어집니다. 심부전의 징후가 있으면 이뇨제도 급성있게 투여됩니다. 질산염과 같은 혈관을 확장시키는 의약품은 종종 심장 내의 압력을 줄이기 위해 사용됩니다.
이러한 조치에도 불구하고 혈액 산소 수준이 매우 낮게 유지되면 기계적 환기가 필요할 수 있습니다. 기계 환기는 폐포 내의 압력을 높이고 축적 된 유체를 다시 모세관으로 밀어 넣는 데 사용할 수 있습니다.
그러나 폐부종의 궁극적 인 치료법은 심장 질환이나 비 심혈 관계 원인에 관계없이 근본적인 의학적 문제를 확인하고 치료해야합니다.
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