내부 충돌 어깨 부상

어깨 통증! 초음파 vs MRI 어떤 검사 해야할까? (십일월 2024)

내부 충격은 주로 던지는 운동 선수에게 나타나는 특수한 유형의 어깨 부상입니다. 내부 충돌은 다음 구조에 대한 손상으로 구성됩니다.

후궁
- 어깨의 뒤쪽 - 우량한 부위의 견봉은 종종 닳거나 부분적으로 찢어집니다. 더 심한 경우에는 눈물이 이두근 건, 즉 SLAP 찢김의 부착쪽으로 확장 될 수 있습니다.
회 전자 커프스
- 회 전자 커프는 그 밑면에서 부분적으로 찢어진 다. 눈물의 유형은 회 전자 커프의 완전한 눈물이 아니라 부분 두께 회 전자 커프 눈물이라고합니다.

문제는 견갑골에 대한 결절 (상완골 상단)의 꼬 집기 때문입니다. 내부 충돌이있는 환자는 내부 회전이 부족하기 때문에 어깨를 완전히 안쪽으로 돌릴 수 있습니다.

내부 충돌 징후

이 문제의 가장 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

던지기 또는 오버 헤드 스포츠 (예: 테니스)
어깨 앞쪽의 통증 (대흉근 건 / 코 코카 이드 과정)
견갑골 주위와 뒤 어깨낭 주위의 부드러움

전형적으로이 환자들을 검사 할 때 어깨 운동성은 약간 이상합니다. 종종 이러한 운동 선수는 예상보다 많은 외부 회전 (선수 던지기에서 흔히 발생)과 내부 회전을 약간 줄입니다. 환자는 영향을받지 않는 측면에서 볼 때 뒤쪽까지 도달하기가 어려울 수 있음을 알 수 있습니다. 종종이 환자들은 어깨 관절의 불안정성에 대한 미묘한 발견을합니다. 어깨의 불안정성은 내부 충돌이 발생하는 주요 원인으로 생각됩니다.

검사는 일반적으로 정상인 엑스레이 검사를 포함 할 수 있습니다. MRI는 일반적으로 볼 및 소켓 숄더 관절의 뼈 타박상 (부종), 회전근 개 부분 파열 및 견봉 손상 (일반적으로 견봉 박리는 아니지만)을 보여줍니다.

치료 옵션

대부분의 환자는 어깨 관절의 문제를 해결하기 위해 비 침습적 치료법을 사용합니다. 따라서 치료의 초점은 정상적인 어깨 회전을 회복하고 어깨의 움직임을 통해 견갑골의 움직임을 개선하는 것입니다. 견갑골은 어깨 관절의 소켓을 포함하기 때문에 견갑골은 정상적인 어깨 관절에 중요합니다. 소켓이 어깨의 나머지 부분과 조화 된 방식으로 움직이지 않으면 내부 충돌의 이러한 증상이 종종 발생할 수 있습니다.

좋은 소식은 대다수의 환자, 심지어 높은 수준의 선수조차도 이러한 치료 노력으로 증상 완화를 찾을 수 있다는 것입니다. 열쇠는 어깨 메카닉 개선의 목표를 이해하고있는 지식있는 치료사 또는 트레이너와 긴밀히 협력하고 있습니다. 적절한 어깨 역학에 중점을 두지 않고 초점을 오직 어깨를 "강화"하는 것이라면 결과가 좋지 않을 수 있습니다.

집중 치료 노력에도 불구하고 개선되지 않는 환자에게는 관절 경의 어깨 수술에 대한 역할이 있습니다. 일반적으로, 회전근 개 또는 labrum의 손상을 해결하고 문제에 기여할 수있는 어깨 관절의 불안정성을 해결하기 위해 수술이 수행됩니다. 다행히도 대부분의 환자는 비수술 적 치료로이 상태를 해결할 수 있지만 치료에 성공하지 못한 환자에게는 수술이 좋은 대안이 될 수 있습니다.