손목 터널 증후군 진단 방법
차례:
[건강플러스] 손목터널증후군, 방치는 금물! (구월 2024)
손목 관절 증후군 (CTS)이 있으면 일상 생활과 레크리에이션 활동에 증상이 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 이해할 수 있습니다. 손이나 손가락에 통증, 따끔 거림, 약점이 있으면 컴퓨터에서 문자를 입력하거나 글을 쓰거나 물건을 보관하지 못할 수 있습니다. 손목 관절 증후군의 가장 어려운 특징 중 하나는 정확한 진단을 얻는 것입니다.
손의 통증과 따끔 거림에 대한 정확한 진단을 받으면 특정 상태에 대한 적절한 치료를받을 수 있습니다. 그렇다면 손목 관절 증후군은 어떻게 진단되며, 진단 결과가 올바른지 어떻게 알 수 있습니까?
자체 점검 / 재택 테스트
CTS의 증상은 팔뚝에서 손목으로 교차 할 때 중추 신경이 압박되어 발생합니다. 손목 터널이라고 불리는이 영역은 정중 신경과 함께 여러 개의 힘줄과 혈관 구조를 포함합니다. (손목 뼈는 손목 뼈이며 터널의 지붕을 이룬다.)
CTS의 가장 단순한 자체 검사 중 하나는 증상을 분석하고 이해하는 것입니다.손목 관절 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 손목과 팔뚝의 통증
- 엄지, 검지 및 중지의 통증
- 엄지 손가락, 색인 및 중지에서 따끔 거림
- 손에 약함
수근관 증후군은 반복적 인 스트레스 부상으로 간주됩니다. 그것은 반복적으로 반복되는 움직임이나 움직임에 의해 발생한다는 것을 의미합니다. 이러한 이유로 증상은 점진적으로 나타나며 특별한 부상을 입지 않습니다. 증상은 대개 마우스를 사용하고 타이핑하는 과도한 컴퓨터 작업으로 인해 악화됩니다. 쓰기와 같은 다른 반복적 인 작업은 CTS를 유발할 수 있습니다.
그래서 CTS를 가질지도 모르는 첫 번째 암시는 증상의 본질과 행동입니다. 반복적 인 손 사용으로 악화되는 엄지 손가락과 처음 두 손가락의 통증, 따끔 거림, 약점은 CTS가 범인이라는 신호입니다. 그렇다면 의사를 방문 할 때가 될 것입니다.
임상 시험
CTS 검사를 받았다고 생각되면 의사와상의하는 것이 좋습니다. 기록을 듣고 증상을 기록한 후, 수근관 증후군을 확인 (또는 배제)하기 위해 특정 임상 검사를 수행 할 수 있습니다.
동작 범위 측정
의사는 손과 손목의 움직임 범위를 측정 할 수 있습니다. CTS를 가진 많은 사람들이 손목에서 움직임이 감소합니다. 이것은 손목 터널을 통한 신경과 힘줄의 팽창으로 인한 것입니다. 이 팽창으로 인해 정상적인 움직임이 일어나지 않으며 손목의 굴곡 및 확장 동작이 사라질 수 있습니다.
티넬의 사인
티넬의 증상은 증상을 이끌어 내기 위해 신경을 가볍게 두드리는 것입니다. CTS에 대한 Tinel의 표시는 의사가 손바닥 바로 위에 손목 근처의 중추 신경을 두드리면 이루어집니다. 이 도청으로 인해 엄지 또는 손가락에 통증이나 따끔 거림이 생기면 손목 관절 증후군이 의심 될 수 있습니다.
Phalen의 시험
Phalen의 테스트는 굴곡의 극한 위치에있는 손목으로 당신 손을 등 뒤로 모으는 것입니다. 이 굴곡은 수근관을 압박하여 증상이 나타날 수 있습니다.
그립 강도
때로는 CTS가 손이나 손가락의 힘을 상실시킵니다. 의사는 그립 동력계라는 특별한기구를 사용하여 힘을 측정 할 수 있습니다. 손의 힘이 약 해지면 CTS의 징후가 나타날 수 있습니다. 특히 통증이나 손에 따끔 거림 같은 다른 증상이있는 경우에 그렇습니다.
근전도
Electromyographical (EMG) 검사는 정중 신경을 따라 작은 바늘을 팔에 삽입하는 검사입니다. 이 바늘은 목과 팔과 손에 닿을 수 있습니다. 바늘을 놓으면 작은 전기 충격이 팔과 손에 전달됩니다. 특수화 된 계측기는이 전기의 속도를 측정합니다. 정중 신경의 압박이 있으면 전기 신호가 손목을 가로 지르는 속도가 느려지 며 손목 터널 증후군을 나타냅니다.
진단 받기
때때로 이러한 특수 검사 및 측정을 수행하는 것이 수근관 증후군의 진단을 확인하기에 충분합니다. 의사는 증상을 줄이고 전반적인 기능을 향상시키는 데 도움이되는 치료법을 처방 할 수 있습니다. 여기에는 물리 치료 또는 작업 치료에 대한 소개가 포함될 수 있습니다.
증상이 심각하거나 보존 적 치료에 적극적으로 참여한 후에도 증상이 지속되면보다 진보 된 영상을 수행 할 수 있습니다.
이미징
수근관 증후군은 주로 손목과 손의 검사와 임상 증상에 대한 설명에 의해 진단됩니다. 때로는 고급 영상을 사용하여 상태를 완전히 진단하는 경우가 있습니다. 이러한 이미지에는 다음이 포함될 수 있습니다.
엑스레이
엑스레이는 팔뚝, 손목 및 손에 뼈를 의사에게 보여줄 수 있으며 여기 골절로 인해 증상이 일부 나타날 수 있습니다. (손목 골절은 일반적으로 외상에 의한 것이므로 CTS는 일반적으로 점차적으로 발생합니다.)
MRI
자기 공명 영상 (MRI)은 의사가 손목과 손의 연조직 구조를 시각화 할 수있게합니다. 여기에는 정중 신경, 손목의 힘줄 및 손목과 손을 지탱하는 인대의 상세한 이미지가 포함됩니다.
CT 스캔
전산화 단층 촬영 (CT) 스캔은 손목과 손의 뼈를 3 차원 적으로 촬영 한 것으로, 의사가 관절염이나 골절을 배제하기 위해 얻을 수 있습니다.
이미지의 결과와 병력 및 임상 검진과 함께 수근관 증후군으로 진단 할 수 있습니다.
감별 진단
CTS와 비슷한 증상을 보이는 다른 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
자궁 경부 신경 병증
경부 신경근 증은 목덜미에있는 신경이 탈장 된 디스크, 관절염 또는 관절면의 문제로 압박 될 때 발생합니다. 이 상태는 통증을 목과 관절과 손에 전달하여 손목 관절 증후군의 증상을 일부 흉내낼 수 있습니다.
Ulnar 신경 압축
척골 신경은 팔짱을 끼고 새끼 손가락 부분에 손을 댄다. (당신의 팔꿈치를 당신의 재미있는 뼈에 붙인 적이 있다면, 이것은 실제로 당신의 척골 신경입니다.) 팔꿈치에서 척골 신경을 압박하여 손이 쑤시거나 무감각 해지며 손가락과 새끼 손가락이 울립니다. 이러한 증상은 손목의 중앙 신경 압축과 약간 다르지만 CTS와 혼동 될 수 있습니다.
엄지 관절염
관절염은 엄지 손목 관절 (CMC) 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 엄지와 손에 약화와 통증을 유발할 수 있으며, CTS가 있다고 믿게 할 수 있습니다.
손목 관절염
손목 관절염은 손, 엄지 및 손가락 통증을 유발할 수 있으며 이는 CTS와 혼동 될 수 있습니다.
수근관 증후군이 의심되는 경우 의사를 만나는 것이 중요합니다.환자는 철저한 임상 검사를 실시하고 올바른 진단을 위해 올바른 검사를 지시 할 수 있습니다. 정확한 진단을 받음으로써 특정 상태에 대한 최상의 치료를 시작할 수 있습니다.
손목 터널 증후군을 구제하는 방법이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- Hultman, C. S. (2014). 손목 관절 증후군. 6 백 50 명의 진단 및 치료 경험 17 년. 에서 성형 외과의가 알아야하는 50 가지 연구 (59 ~ 65 쪽). CRC Press.
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