Venuous Insufficiency : 증상, 원인 및 치료
차례:
- 조짐
- 원인
- 진단
- 이중 초음파
- 자기 공명 (MR) Venography
- CT (전산화 단층 촬영) 베노 그래피
- 안식류
- 치료
- 셀프 케어 옵션
- 약물 치료
- 의료 트리 트먼트
- 외과
- 갓돌
- DipHealth에서 온 단어
암치유시 비타민c 요법의 제대로 된 이해와 접근방법 (구월 2024)
혈관의 기능은 장기의 혈액을 심장으로 되돌려 보내는 것입니다. 다리가 당신의 심장보다 훨씬 아래에 있으므로, 혈액은 다리의 정맥을 통해 위쪽 방향으로 흘러야합니다. 이 혈액이 다시 아래로 흐르지 않도록 다리에 일방향 밸브가 있습니다. 정맥 기능 부전이 발생하는 밸브가 제대로 기능하지 않을 때 혈액의 일부가 아래쪽으로 계속 흐르고 정맥에 모이기 때문에
정맥 불충분은 매우 흔한 상태이며 성인의 약 40 %에 영향을 미칩니다. 당신이 나이가 들수록 정맥 부족이 발생할 확률이 높아집니다. 또한 남성보다 여성에서 더 흔합니다.
또한, 비록 정맥 부전이 당신의 상지 (팔)에도 영향을 줄 수 있지만, 그것은 주로하지 (다리)에서 발생합니다.
정맥 부족에 대한 다른 이름은 심부 정맥 기능 부전, 만성 정맥 질환 또는 만성 정맥 기능 부전입니다.
조짐
정맥 부족의 대부분의 증상은 경미하지만 증상이 진행되면 더 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다. 다음은이 상태를 가질 수있는 흔한 징후 중 일부입니다.
- 다리의 무거움
- 영향받은 다리에서 붓는다.
- 영향을받는 다리의 통증 및 / 또는 피로감
- 정맥류 (정맥류)는 확대되고 꼬이고 보통 청색이며 피부 표면에서 볼 수 있습니다.
- 다리가 불편한 감각 / 감정을 덜어주기 위해 다리를 움직이는 강한 충동을 갖습니다,하지 불안 증후군
- 아픈 무의식적 인 다리 경련 또는 경련
- 가려운 피부
- 영향받은 다리의 어둡고 단단한 그리고 가죽 같은 피부
심한 경우 또는 정맥 부전증의 경우, 피부 궤양 또는 개방성 염증이 다리 밑 부분, 보통 발목 근처에서 발생할 수 있습니다. 이 궤양은 정맥 울부 궤양이라고합니다.
이 궤양은 혈압과 붓기가 증가하여 모세 혈관 (작은 혈관)이 파열되거나 손상되어 주변 부위로 혈액이 누출 될 때 발생합니다. 그곳에있는 피부는 피부 아래에서 볼 수있는 황색과 붉은 색의 패치를 얻을 것이며, 또한 손상에 매우 민감합니다.
또한, 이러한 손상된 모세 혈관은 궤양과 함께 조직 염증을 일으킬 수 있습니다. 불행히도 정맥 울상 궤양은 치유가 어려울뿐 아니라 심한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
이 궤양의 가장 심각한 합병증은 적절하게 다루지 않으면 감염되어 백혈병 (잠재적으로 생명을 위협하는 상태)을 일으킬 수있는 감염입니다.
원인
정맥 기능 부전은 정맥혈 밸브가 제대로 기능하지 못하거나 정맥의 막힘으로 인해 발생합니다. 이런 일이 생기면 피가 심장으로 흘러 내리지 않고 다리에서 뒤로 흘러갑니다. 잘못된 방향으로의 흐름은 정맥 역류라고도합니다.
정맥 부전증을 일으킬 수있는 특정 사항은 다음과 같습니다.
- 다리 깊숙한 곳의 혈전. 이 상태는 심 부정맥 혈전증 (DVT)으로 알려져 있으며, 정맥 부전의 가장 흔한 원인입니다. 이 경우 혈전이 혈액의 규칙적인 흐름을 막아 혈관 내부의 압력을 증가 시키며 차례로 혈관 밸브를 압박하여 결국 혈관 밸브를 손상시킵니다.
- 오랫동안 서 있거나 앉아 있으면 정맥 밸브가 약화 될 수 있습니다.
- 때로는 정상적인 노화 과정의 일부일뿐입니다.
- 선천적 인 정맥의 결함. 이것이 의미하는 것은 밸브의 문제점이 출생시부터 존재한다는 것입니다.
- 부상이나 노령 같은 여러 가지 이유로 운동 부족이나 이동성 감소.
- 드문 경우로, 정맥 부전은 골반 종양에 의해 발생합니다.
때로는 정맥 밸브가 약해지거나 제대로 작동하지 않는 이유에 대한 추적 가능한 이유가 없습니다.
정맥 부전과 관련된 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 다음 범주 중 어느 하나라도 해당되면 평상시의 정맥 부전증 발병 위험이 더 높아집니다:
- Thurner 증후군의 징후
- 여성이되는 것
- 정맥에 부상을 입었다.
- 장기간 서 있거나 앉아있을 때
- 임신 중이다.
- 흡연
- 정맥류의 가족력이 있음
- 앉아있는 생활 방식
- 50 세 이상인 것.
진단
정맥 부족을 진단하기 위해 담당 의사는 환자의 병력을 고려하여 다리에 특히 집중하여 신체 검사를 수행합니다.
이 신체 검사 중 의사는 진단을 돕기 위해 도플러라는 장치를 사용할 수도 있습니다. 의사는 가족의 병력에 관한 정보를 제공하도록 요청할 수도 있습니다.
정맥 부전을 진단하기 위해 시행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
이중 초음파
혈관 초음파라고도하는이 검사는 혈관 밸브가 얼마나 잘 작동하는지 확인하는 데 사용됩니다. 이 검사는 음파를 사용하여 혈관이 얼마나 빨리 흐르는지를 (그리고 어떤 방향으로) 결정하고 정맥의 이미지를 생성하며, 실제로 정맥 부전의 원인 / 원인을 알아냅니다. 이것은 일반적으로 정맥 기능 부전을 진단하는 최상의 검사로 간주됩니다
자기 공명 (MR) Venography
이 검사는 정맥 시스템의 이미지를 얻고 깊은 정맥 혈전증, 즉 깊은 혈관의 혈전이 있는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다. MR venography 검사는 신체에 금속 임플란트가있는 경우 (많은 노인들에게 공통적 인 것처럼) 제한적입니다. 검사를받을 수 없기 때문입니다.
CT (전산화 단층 촬영) 베노 그래피
이 검사는 일반적으로 막힌 곳의 실제 위치 또는 과도한 팽창으로 인해 이중 초음파로는보기 힘든 부분 인 정맥 시스템의 이미지를 얻는 데 사용됩니다. 그것은 듀플렉스 초음파보다 비싸고 방사선 및 조영제에 노출되기 때문에 자주 사용되지 않습니다.
안식류
베노 그래피 (venography)라고도하는이 방법은 카테터를 통해 혈관에 조영제를 주입하는 침습적 인 진단 방법입니다. 이중 초음파 검사로 결론을 내릴 수 없거나이 상태에서 수술을 받아야하는 경우와 정맥 시스템을 매핑해야하는 경우를 제외하고 의사는이 검사를 주문하지 않을 것입니다.
정자에는 승천과 강하의 두 가지 종류가 있습니다. 전자는 DVT를 검사하는 데 사용되는 반면 DVT는 정맥 밸브의 결함을 검사하는 데 사용됩니다.
설사약을 제외하고는,이 검사는 통증이 없으며 서있는 동안해야합니다. 상당한 시간 동안 검사를 수행하지 못하면 결과가 부정확 할 수 있습니다.
수행 할 수있는 이러한 검사는 의사가 어떤 치료 과정을 결정하는 데 도움이됩니다.
치료
정맥 부족으로 인한 주요 문제는 올바른 방향으로 적절한 혈류가 부족하기 때문에 이에 대한 치료는 정맥혈의 혈액을 오른쪽으로 흐르게하는 것에 초점을 맞 춥니 다. 의사는 정맥 부족을 치료할 치료 계획을 수립 할 것입니다.
치료 계획은 다음을 고려할 것입니다:
- 너의 나이
- 당신의 정맥 기능 부전이 얼마나 진보되어 있으며, 그 전망
- 겪고있는 증상
- 현재 복용중인 약. 처방 될 수있는 특정 약물은 현재 복용하고있는 약물과의 상호 작용이 부정확 할 수 있기 때문에 중요합니다.
- 일반적인 건강 및 복지
셀프 케어 옵션
의사는 다음과 같이 지시 할 수 있습니다:
- 압축 스타킹을 착용하십시오. 그러나 감염된 정맥성 궤양이 있거나 울혈 성 심부전의 병력이있는 경우 의사는 압축 스타킹이나 어떤 종류의 압박 치료제를 처방하지 않을 것입니다.
- 더 운동하세요. 송아지 근육 펌프 운동이 특히 권장 될 수 있습니다.
- 붓기와 압력을 줄이고 혈류를 개선하기 위해 다리를 올리십시오 (허벅 다리 위).
- 서 있거나 앉은 채 오랜 기간 동안 앉아 있지 마십시오.
약물 치료
의사는 다음 약물 중 일부 또는 전부를 처방 할 수도 있습니다.
- 이뇨제: 이뇨제 (물약으로 알려짐)는 신장을 통해 몸에서 여분의 액체를 끌어내는 데 사용되는 약물입니다. 그들은 정맥 부전과 관련된 부기가있는 경우 젖꼭지를 젖히는 것을 돕기 위해 처방 될 수 있습니다.
- 항생제: 정맥 부족으로 궤양이 생긴 경우 의사는 항생제를 처방하여 감염되었을 때 치료할 수 있습니다.
- 펜톡시 틸린: 이 약은 보통 정맥 궤양을 빨리 치유하기 위해 압축 요법과 함께 처방됩니다.
- 항응고제: 혈액 희석제로 알려진 항응고제도 처방 될 수 있습니다.
의료 트리 트먼트
- 정맥 내 레이저 절제: 이것은 카테터 또는 캐 뉼러를 통해 레이저 열을 사용하여 열을 가해 감염된 정맥을 밀봉하는 최소 침습적 인 절차입니다. 혈액이 더 이상 그 정맥을 통과 할 수 없으면 혈액이 더 적습니다. 그 결과 혈류가 다른 건강한 / 적절한 기능 혈관으로 경로가 변경 될 때 흐름이 개선됩니다. 정맥 내 레이저 치료는 또한 정맥류를 제거하고 정맥성 궤양을 치료하는 데 도움이됩니다. 국소 마취가이 절차에 사용됩니다.
- 무선 주파수 절제: 이것은 고밀도 레이저 요법과 매우 유사합니다. 단, 고주파 에너지가 레이저 대신 열원이 될뿐입니다.
- 경화 요법: 이 시술에서는 영향을받는 정맥에 특수 화학 용액이 주입됩니다. 이 화학 물질들은 혈관을 흉터로 만들고 팽윤시키고 닫을 것입니다. 이전에 그들을 통과 한 혈액은 다른 건강한 정맥으로 경로가 변경되며, 보이는 정맥류는 사라지거나 적어도 상당히 퇴색됩니다.
외과
의사가 환자에게 추천 할 수있는 수술 방법에는 여러 가지가 있습니다.
- 결찰: 이 외과 수술은 혈액이 더 이상 통과 할 수 없도록 감염된 정맥을 묶는 일을 포함합니다. 정맥 부족이 매우 진행되고 정맥에 심각한 영향을 미친 경우 정맥이 제거 될 수 있습니다. 이 제거 과정은 "정맥 스트리핑"이라고도합니다.
- 외과 수리: 이것은 수술로 감염된 정맥혈을 수복하는 것입니다. 이것은 여러 가지 방법으로 이루어질 수 있으며, 가장 흔한 것은 밸브가 조여져 바늘로 수리되는 밸브 성형술입니다.
- Subfascial 내시경 Perforator 수술: 이 절차는 손상된 정맥이 표재성 정맥과 신체의 깊은 정맥을 연결하는 정맥 정맥 인 경우 정맥 기능 부전을 치료하는 데 사용됩니다. 종아리에 작은 절개를하고 외과 용 클립을 사용하여이 천공기 정맥을 막습니다.
- 정맥 우회술: 이것은 신체의 한 부분에서 건강한 정맥을 외과 적으로 제거하고 정맥 부전에 영향을받는 정맥이있는 신체 부위로 이식하고 혈류가 새로 이식 된 정맥으로 경로가 변경됩니다.이 옵션은 다른 치료법이 실패하지 않는 한 일반적으로 의존하지 않습니다.
갓돌
정맥 부전증은 대개 만성적 인 상태이며, 만약 당신이 그것을 가지고 있다면, 평생 동안 평생 동안 그와 함께 살게 될 것입니다. 치료법은 주로 증상을 줄이고 일반적으로 증상을 완전히 없애지 않으므로 생활 방식을 약간 변경해야합니다. 흡연을 중단하고보다 적극적인 생활을하기를 제외하고 일상 생활을 어떻게 수행하는지 조정해야 할 수도 있습니다.
예를 들어, 직장에 앉아 있거나 오랜 시간 동안 서 있어야한다고 요구하는 경우, 효율적이지만 대안을 찾는 것이 필수적입니다. 또는 집에서 무거운 집안일을하는 데 익숙하다면 그 일을 해소해야 할 수도 있습니다. 현재의 라이프 스타일이 의사와 어떻게 구성되어 있는지 토론하면 두 분이 필요하고 실현 가능한 변화를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
DipHealth에서 온 단어
정맥 부족으로 진단을 받았다고 염려하거나 걱정하는 것은 정상입니다. 그러나 일반적으로 생명을 위협하는 것은 아니며 의사가 고안 한 올바른 치료 계획 (물론 당신의 뒤를 잇는 것)이 있으면 괜찮을 것입니다. 증상이 진행되고 악화되지 않도록 의사에게 증상의 변화를보고하십시오. 그리고 마지막으로 중요한 생활 방식 변경, 특히 더 많은 운동을 일상 생활에 반영하십시오.
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