건강 관리에서의 공동 보험의 의미

마켓플레이스 의료보험 이해력 (일월 2025)

일부 건강 보험 정책은 피보험자가 공동 보험금을 지불하도록 요구합니다. Coinsurance는 귀하가 귀하의 건강 보험 청구서에 지불 한 금액을 귀하의 건강 보험 회사와 공유한다는 것을 의미합니다.

건강 보험 정책을 선택할 때, 몇 가지 선택이있을 수 있으며, 여기에는 공동 보험 옵션이있는 몇 가지 계획이 포함됩니다. 새로운 보험을 구입하기 전에 공동 보험이 무엇인지 정확하게 이해하는 것이 중요합니다.

공동 보험료를 받더라도 건강 보험에 가입하더라도 의사 약속, 시험, 입원 또는 개별 약 처방과 같은 의료 서비스를받을 때마다 비용의 일부를 지불해야 할 책임이 있습니다.

공동 보험료는 다른 의료 비용과 다릅니다.

공동 보험 이외에 의료 보험 비용을 지불해야하는 다른 비용이 있으며, 공동 보험료와 다른 비용 간의 차이를 파악하는 데 도움이됩니다.

보험료: 귀하의 건강 보험료는 귀하가 귀하의 건강 보험에 가입하기 위해 지불하는 금액입니다. 고용주가 후원하는 건강 보험을받는 경우, 일반적으로 월급에서 보험료를 공제하도록 선택할 수 있으며이 금액은 과세 대상 소득으로 계산되지 않습니다.
공제액: 공제 금액은 건강 보험이 귀하의 건강 관리 비용을 충당하기 전에 귀하가 자신의 건강 관리 서비스에 지불해야하는 미리 결정된 금액입니다.
Copay: Copay는 의료 방문 및 치료의 일부 또는 전부에 대해 지불해야하는 정해진 금액입니다.

Copay 대 Coinsurance: 차이점은 무엇입니까?

공동 보험료는 일반적으로 귀하의 치료비에 대한 비율이기 때문에 다른 비용은 다른 금액과 다르며 다른 비용은 정해진 금액입니다. 예를 들어, 보험료는 월 500 달러, 공제액은 연간 1500 달러, 가입자 부담금 (copay)은 사무실 방문 당 30 달러가 될 수 있습니다. 귀하의 공동 보험금은 일반적으로 귀하의 건강 관리 서비스 비용의 일정 비율이므로 X 레이 및 수술 비용의 25 %를 지불해야 할 수도 있습니다.

공동 보험의 비율

귀하의 공동 보험 책임은 일반적으로 각 간병 사례에 대한 총 비용의 일정 비율이며 선택할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다.

예를 들어 보험은 80/20으로 설정 될 수 있습니다. 즉, 보험 회사가 총 청구액의 80 %를 지불하고 남은 20 %를 지불하는 것을 의미합니다. 공동 보험은 일부 보험의 경우 50 %까지 적용될 수 있습니다. 공제액이나 치명적인 건강 보험료가 높으면 공제액 총액에 도달 할 때까지 100 %까지 올라갈 수 있습니다.

다른 보험 제도를 선택할 때 보험료는 공동 보험료, 공제액 및 가입자 부담금 (copay)과 같은 요소에 따라 다릅니다. 건강 관리 서비스가 필요할 때 지불 할 것으로 예상되는 비율이 높을수록 (상대적으로) 비교적 저렴한 월 보험료를 납부해야합니다. 높은 공동 보험료는 보통 낮은 월 보험료를 의미합니다.

공동 보험은 일반적으로 귀하의 공제 금액에 기여합니다. 공제 금액에 도달하면 나머지 기간 동안 공동 보험금에 대한 책임을 질 수 없으며 이는 보통 회계 연도 말까지입니다.

Coinsurance가 귀하의 건강 관리 비용에 미치는 영향

일상적인 절차를 위해 의사를 방문하고 방문시 총 청구액이 125 달러라고 가정 해 봅시다. 이미 $ 25의 본인 부담액 본인 부담액을 지불했을 수 있습니다.적용되면이 본인 부담금은 최초 청구액을 $ 125에서 $ 100로 줄입니다. 보험 회사와의 공동 보험금 설정은 80/20이므로 나머지 $ 100의 20 %를 지불해야하며 20 달러가됩니다.

따라서 총 방문 비용은 $ 25의 본인 부담액과 추가로 $ 20의 공동 보험료로 총 45 달러입니다.

귀하의 공동 보험료 지불 방법