기간 동안의 혈액 응고는 무엇을 의미합니까?
차례:
관상 동맥 질환 - 약물 (구월 2024)
대부분의 여성들을 위해, 때로는 피에 나오는 혈전이 월경의 일부분입니다. 실제로, 혈액 응고에는 정상적이고 필수적입니다. 응고는 출혈을 막는 신체의 메커니즘입니다. 상처 부위에 발생하는 딱지는 부분적으로 응고 된 혈액으로 상처 부위에 자연 붕대를 만들어줍니다. 생리혈의 혈전은 정확히 딱지는 아니지만 대개 걱정할 필요가 없습니다. 다음은 정상적인 혈전과 덩어리가 귀하의 기간 형태로 어떻게 구성되어 있는지, 그리고 혈전이 무엇이 잘못되었을 수 있다는 징후가 될 수 있는지를 아는 방법입니다.
정상적인 응고 및 덩어리
월경주기는 호르몬이 몸을 움직여 자궁 안을 흘리기 시작하고 작은 혈관을 노출시켜 출혈을 일으키기 시작합니다. 이 혈액은 월경 중 자궁 경부와 질을 통과하기 위해 자궁에서 기다리고 있지만, 혈액과 조직을 깰 수 있도록 항응고제가 생성되므로 더 쉽게 통과 할 수 있습니다. 혈액이 항응고제가 생산 될 수있는 것보다 더 빨리 움직일 때, 혈전이 형성 될 수 있습니다.
생리혈로 혼합 된 것은 자궁 내막의 자궁 내막에있는 작은 혈관에서 나온 작은 조각의 조직이기도합니다. 때로는 혈병 인 것처럼 보이는 것이 실제로 자궁 내막 세포의 덩어리이거나 혈전과 혈전이 섞여있을 수 있습니다.
흐름이 가장 심한 기간의 처음 며칠 동안에는 진한 빨간색 또는 검은 색 응고가 나타날 수 있습니다. 일반적으로 응고가 4 분의 1보다 작고 많은 응고가 없다면 걱정할 필요가 없습니다.
월경이 무거울 때는 자궁에 혈액이 많이 들어가기 때문에 혈전이 커지는 경향이 있습니다. 혈액이 채워져 있고 자궁의 공동에서 더 빨리 빠져 나오기 때문에 형성되는 응고는 대개 더 밝은 붉은 색입니다. 너무 빨리 어두워 질 시간이 없습니다.
이것은 또한 부분적으로 왜 당신이 무거운 흐름을 가지고 있다면, 당신은 더 좁아지는 경향이 있음을 설명합니다. 더 큰 혈전을 통과시키기 위해서는 자궁 경부가 약간 팽창하여 통증이 유발 될 수 있습니다.
원인
나이와 병력에 따라 월경 량의 양을 늘리거나 평균 이상의 혈전 형성을 유발할 수있는 요소는 다음과 같습니다.
- 자궁 섬유종은 자궁 내 비 암성 성장으로 매우 흔합니다.
- 자궁 내막증 (자궁 내막증)은 자궁 안쪽의 자궁 내막 조직이 자궁 밖에서 자궁 경부의 난관이나 난소로 자라는 증상입니다.
- 자궁 내막증은 자궁 내벽의 자궁 내막 조직이 자궁벽에서 자라면서 자궁 벽에서 자라기 시작하여 종종 자궁을 크게 만듭니다.
- 갑상선 기능 항진증, 다낭성 난소 증후군 (PCOS), 폐경기 및 폐경을 포함한 호르몬 불균형은 생리주기를 불규칙하게 만들 수 있습니다. 이로 인해 정기적으로 흘려 가지 않는 자궁 내막으로부터의 응고 및 출혈이 발생할 수 있습니다.
- 유산은 아주 일찍 일어날 수 있습니다. 임신하기 전부터 알기도 전에 응고와 출혈이 생깁니다.
- 자궁이나 자궁 경부에 암이 생기기는하지만 이것은 거의 없습니다.
임신 중이거나 응고를 전염하는 경우 의사에게 진찰을 받거나 가장 가까운 응급실로 가야합니다. 유산이나 생명을 위협 할 수있는 자궁외 임신 (태아가 자궁 외부로 이식 된 경우)의 징후 일 수 있습니다.
진단
혈액 응고 자체는 의학적 상태 또는 질병이 아니라 오히려 다른 근본적인 증상의 가능한 증상입니다. 의사는 다음과 같은 몇 가지 질문을 통해 혈전증의 원인을 파악하기위한 탐구를 시작할 수 있습니다.
- 언제 처음으로 기간을 얻었습니까?
- 기간은 얼마나 오래 지속됩니까?
- 당신의 흐름은 얼마나 무거워요?
- 시간 경과에 따른 흐름의 변화를 눈치 챘습니까?
- 출혈은 당신의 삶에 어떤 영향을 줍니까?
- 전에 임신 했니?
- 혹시 골반 수술을받은 적이 있습니까?
- 피임 도구를 사용하고 있습니까? 그렇다면 어떤 종류입니까?
- 무슨 약을 먹고 있니?
다음으로 의사가 골반 검사를 시행합니다. 그 또는 그녀는 또한 당신의 혈액 응고를 일으키는 원인이 될지도 모른 무슨을 알아 내기 위하여 아마 몇몇 시험을하고 싶을 것이다. 이 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 혈액 검사: 갑상선 기능을보고 호르몬 불균형이나 혈전증과 관련된 문제를 확인하기 위해 혈액 검사를 할 수 있습니다. 또한 빈혈증이 있는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다. 빈혈증은 일반적인 출혈로 인한 합병증으로 피곤하고 약해집니다.
- 자궁경 부질 세포진 검사: 세포를 자궁 경부에서 꺼내서 변화가 있는지 검사하여 이것이 심한 출혈 및 / 또는 응고의 원인인지 알아 봅니다.
- 초음파: 의사는 음파를 사용하는 고통없는 외부 절차 인 초음파를 사용하여 혈류를 모니터링하고 자궁의 자궁 근종 또는 자궁 내막증을 검사 할 수 있습니다.
- 자궁 내막 생검: 자궁 내막 생검을하는 동안 자궁 내막의 조직 샘플을 제거하고 비정상적인 세포를 찾기 위해 평가합니다. 이 절차 중에 약간의 비좁은 느낌을 느낄 수 있습니다.
- 소뇌 신 테스토 그램: 이 검사는 의사가 자궁 내막을 볼 수있게합니다. 질과 자궁 경관을 통해 삽입 된 튜브를 통해 자궁 속으로 액체가 주입 된 후 초음파가 수행됩니다. 이 유체는 의사가 자궁 내막을 더 자세하게 볼 수있게하여 문제를보다 명확하게 볼 수 있도록합니다. 이 절차는 약간의 경련이나 압력을 유발할 수 있습니다.
- 자궁경 검사: 이 시술을 위해서는 전신 마취가 있거나 골반 부위를 마비시키는 국소 마취가 필요할 수 있습니다. 의사는 빛이있는 얇은 스코프를 삽입하여 자궁을보다 자세히 관찰합니다. 폴립과 자궁 근종 진단에 도움이됩니다.
- 자기 공명 영상 (MRI): MRI는 강력한 자석과 전파를 사용하여 자궁 사진을 만듭니다. 이것은 완전히 고통없는 절차입니다.
치료
비정상적인 혈전에 대한 치료는 무엇이든지 그들을 치료할 필요가 있음을 의미합니다. 귀하의 치료는 귀하의 큰 혈전 및 / 또는 과다 출혈을 일으키는 원인, 심각한 정도, 나이, 개인적인 욕구, 그리고 귀하의 재생산 경로에있는 것을 포함하여 여러 요인에 따라 달라질 것입니다. 약물 치료와 수술은 혈전을 유발하거나 심한 출혈로 인해 발생할 수있는 가장 일반적인 유형의 치료법입니다.
의사가 사용할 수있는 의약품은 다음과 같습니다.
- 철분 보충제: 빈혈이 있으면 철분 보충제가 철분을 혈액에 다시 넣습니다.
- 피임약: 호르몬 피임은 생리주기를보다 규칙적이고 생리혈을 현저히 감소시킵니다. 에스트로겐과 프로게스테론이 모두 함유 된 복합 피임약은 생리혈을 최대 50 %까지 줄일 수 있습니다. 노르 에틴 드론 (Norethindrone)과 같은 프로제스테론 만 사용하는 약이나 주사는 생리혈을 최대 83 %까지 줄일 수 있습니다.
- 자궁 내 장치 (IUT): Mirena와 같은 IUD는 1 년 사용 후 최대 96 %까지 생리혈을 감소시키는 것으로 나타 났으 나, 처음 6 개월 이상 동안 불규칙한 출혈이있을 수 있습니다.
- Advil 또는 Motrin (이부프로펜): 귀하의 기간 동안 복용, 이부프로펜은 통증, 경련, 출혈량을 49 % 줄입니다.
- 호르몬 요법: 프로게스테론, 에스트로겐, 또는이 둘의 조합은 출혈을 줄일 수 있습니다.
- 항 섬유소 용해제 호르몬 요법을 사용하고 싶지 않다면 Lysteda (tranexamic acid) 또는 Amicar (aminocaproic acid)를 대신 복용하는 것이 출혈을 줄이는 데 도움이됩니다. Lysteda는 생리 흐름을 최대 58 %까지 줄일 수 있습니다.
폴립이나 자궁 근종을 제거해야하거나 약물 치료가 도움이되지 않을 때 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술은 다음을 포함 할 수 있습니다:
- 발모 및 소파술 (D & C): 이 과정에서 자궁 경부가 확장되고 자궁 내 층의 최상층이 제거됩니다. 라이닝이 다시 생성되면 D & C를 반복해야합니다.
- 수술 적 자궁경 검사: 이것은 자궁 근종 또는 자궁 내막을 제거하거나 자궁의 문제를 해결하는 데 사용할 수 있습니다.
- 자궁 내막 절제술 또는 절제술: 이와 유사한 절차를 통해 귀하의 자궁 내막 전부 또는 일부가 제거되어 귀하의 기간을 줄이거 나 막을 수있을뿐만 아니라 자녀를 가질 수 없습니다.
- 복강경 검사: 이 최소 침습 수술은 복부에 작은 절개를 포함하며 작은 자궁 근종 및 성장을 제거하는 데 사용할 수 있습니다.
- 근종 절제술: 자궁 근종이 큰 경우 복부에 절개가 큰 근종 절제술이 필요할 수 있습니다.
- 자궁 적출술: 이 수술에서는 자궁이 제거되어 더 이상 마침표가 표시되지 않습니다. 이것은 약물 치료가 도움이되지 않았거나 출산 문제가 끝났을 때 폐경기로부터 멀어 질 때까지 계속 될 수있는 방법을 고려해 볼 수 있습니다.
의사를 만나야하는 경우
- 월경 중 출혈이 심하고 2 시간마다 탐폰이나 패드를 갈아 주어야하는 경우
- 출혈이 7 일 이상 지속되면
- 혈전이 1/4보다 클 경우
- 과도한 혈전이있는 경우
- 오심이나 구토로 극도의 복부 통증이있는 경우
- 임신 중에 출혈이나 혈전이있는 경우
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