비 지속성 심실 성 빈맥 (NSVT)
차례:
심실조기수축은 언제 위험한가 - 연속해 나타나는 VPC (구월 2024)
빈맥은 심장의 불규칙한 전기적 충격으로 인해 비정상적으로 빠른 심장 박동을 묘사하는 용어입니다. 심장의 아래쪽 챔버 (심실)에서 발생하면이를 심실 성 빈맥이라고합니다. 30 초 이내에 자체적으로 멈추는 심실 성 빈맥을 비 지속성 심실 성 빈맥 (또는 NSVT)이라고합니다. 모든 심실 성 빈맥은 적어도 잠재적으로 위험한 심장 부정맥으로 간주됩니다.
NSVT는 지속되지 않기 때문에 지속성 심실 빈맥 (SVT)보다 위험이 적으며 완전히 양성으로 나타날 수 있습니다. NSVT는 잠재적으로 걱정스러운 증상을 유발할 수 있으며 심혈관 질환 위험을 증가시킬 수 있습니다.
조짐
NSVT의 공식적인 정의는 분당 최소 120 박자의 심박수를 가진 심실 성 빈맥의 삽화로 최소 3 박자 지속 및 30 초 미만 지속입니다.
대부분의 경우 NSVT는 전혀 증상을 나타내지 않거나 심계항진을 일으킬 수 있습니다. 그러나 때로는 NSVT가 가벼운 현기증, 현기증, 또는 드물게 실신 (의식 상실)을 유발할 수 있습니다.
NSVT는 종종 놀라운 증상을 나타내지 않으므로 심전도 (ECG)를 기록하는 동안 또는 다른 형태의 심장 모니터링 중에 우연히 발견됩니다.
원인
NSVT가 중요한 세 가지 이유가 있습니다.
- 첫째, NSVT 자체가 번거로운 증상을 유발할 수 있습니다.
- 둘째, 이전에 알려지지 않은 근본적인 심장 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다.
- 셋째, NSVT의 존재는 악화 될 수있는 전기적 불안정성을 나타낼 수 있으며 심실 세동과 같은 더욱 위험한 부정맥을 유발할 수 있습니다.
NSVT로 진단받은 경우 의사가 심장 질환을 찾기 위해 심장 평가를하는 것이 특히 중요합니다.
NSVT와 가장 공통적으로 관련된 심장 질환의 종류는 확장 된 심근 병증으로 인한 관상 동맥 질환 (CAD)과 심부전입니다. NSVT는 또한 비대성 심근 병증 및 심장 판막 질환 (특히 대동맥 협착증 및 승모판 막 폐쇄 부전증)으로도 나타납니다.
이러한 상태의 대부분은 심 초음파를 통해 배제 할 수 있지만, CAD에 대한 위험 요소가있는 경우에는 스트레스 탈륨 검사가 유용 할 수 있습니다.
때때로 NSVT는 구조적 심장병과 관련이없는 심장 상태 (즉, 심장의 해부학 적 구조를 변화시키지 않는 심장 질환)에 의해 유발됩니다. 가장 흔한 증상은 반복적 인 단일형 심실 성 빈맥 (monomorphic ventricular ticycardia, RMVT)입니다. RMVT는 심장 전기 시스템과 관련된 드문 선천적 장애로 심 초음파 검사에서 구조적 변화를 일으키지 않습니다.
NSVT를 생성하는 이와 같은 장애는 의사가 ECG의 부정맥의 특정 특징을 알아 차릴 때 진단됩니다.
진단 및 치료
대부분의 경우 NSVT는 주로 심장 질환이 존재할 수 있다는 지표로서 중요합니다. 심장병이 나중에 발견되면, 치료는 그것을 향해해야합니다.
근원적 인 심장병이 발견되지 않으면 일반적으로 NSVT는 심장 마비의 위험을 상당히 증가시키지 않으며 엄격한 의학적 견지에서 치료가 필요하지 않은 경우가 종종 있습니다.
NVST는 관상 동맥 질환이나 심장 마비와 함께 발생하면 심장 마비 및 급사의 위험이 증가합니다. 이는 비대성 심근 병증 (비정상적으로 두꺼운 심장 근육)이있는 사람들에게 특히 그렇습니다.
그 말은 위험이 좌심실에서 혈액의 흐름을 줄이는 것과 더 관련이 있습니다 (NSVT가있는 곳보다 배출 분획이라고합니다.) 위험을 줄이려면 이식 가능한 제세 동기를 적극 권장합니다.
NSVT를 가짐으로써 승모판 탈출증을 포함한 판막 질환의 예후는 변하지 않으며, 이러한 상태에서 일반적으로 치료 결정을 내리는 요인이되어서는 안됩니다.
NSVT가 많고 구조적 심장병이없는 젊은 사람들은 RMVT와이 부정맥을 유발할 수있는 선천적 인 상태를 평가하기 위해 심장 전기 생리 학자 (심장 리듬 전문가)에게 의뢰해야합니다. 이러한 종류의 부정맥은 종종 절제 요법으로 치료할 수 있습니다.
의약품
약물 요법을 사용하는 경우, 대부분의 의사는 베타 차단제를 사용하고 칼슘 채널 차단제를 사용하기 시작합니다.이 약제는 때때로 증상을 완화시키고 상대적으로 안전하기 때문입니다.
안타깝게도 NSVT 치료에 사용되는 항 부정맥제는 종종 NSVT 치료에 효과가 없으며 협심증 (가슴 통증), 현기증, 서맥 (비정상적으로 느린 심박수)을 비롯한 상태 자체보다 증상이 더 나빠질 수 있습니다.
그러나, 진정한 항 부정맥제가 고려되고 있다면, 그 사용법은 거의 항상 심장 전기 생리학자가 지시해야합니다.
DipHealth에서 온 단어
결론은 NSVT의 중요성이 종종 NSVT 자체가 아니라는 것입니다. 대신, NSVT가 평가되고 치료되어야하는 근본적인 심장 문제에 대한 단서가 될 수 있다는 사실이 종종 있습니다. 즉, NSVT를 가진 사람은 잠재적 인 근본 원인을 찾기 위해 적어도 기본 심장 마비가 있어야합니다.
의사를 만나야하는 경우
가슴 통증, 현기증, 호흡 곤란이 있거나 일시적으로 심장 경주를 느낀다면 의사를 만나십시오. 호흡 곤란이나 가슴 통증이 몇 분 이상 지속되는 경우 911에 전화하거나 응급 진료를 받으십시오.
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