청소년 섬유 성 근육통의 이해

개요

섬유 근육통 (Fibromyalgia, FMS)은 만성 통증 상태로 육아 연령 이상의 여성에게서 가장 흔히 진단됩니다. 그러나 누구나 얻을 수 있습니다. 여기에는 어린이와 청소년이 포함됩니다.

어린이의 경우이 질병을 연소성 섬유근 통증 증후군 (JFMS)이라고합니다. 당신은 또한 청소년 기본 fibromyalgia 증후군에 걸쳐 올 수 있습니다. "1 차 (primary)"는 관절염이나 루푸스와 같은 다른 류마티스 질환을 동반하지 않는다는 것을 의미합니다. 그러한 질병을 동반하면 섬유 근육통을 "이차성"이라고합니다.

우리는 JFMS에 관해 많이 알지 못합니다. 많은 의사들이 젊은 사람들이이 상태를 가질 수 있다는 것을 모르고 있습니다. 그러나 우리는 항상 더 많은 것을 배우고 있으며 의료계에서의 인식과 수용이 증가하고 있습니다.

자녀가 JFMS를 가지고 있거나 진단을 받았다고 의심하는 것은 무섭습니다. 몇 가지 중요한 사항을 염두에 두십시오.

• JFMS는 말기 병이 아닙니다.
• 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
• 적절한 치료와 관리를 통해 귀하의 자녀는 평생 동안 살 수 있습니다.

JFMS에 대한 정보를보기 전에 FMS에 대한 기본적인 이해를 얻는 것이 중요합니다.

FMS에서 신경계는 통증에 관해서는 실패합니다. 그것은 통증 신호를 증폭시키고 불쾌감을주는 신호를 통증으로 변환시킵니다.

통증은 특정 관절이나 근육에서 오는 것이 아니기 때문에 언제든지 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다. 통증은 한 영역에서 다른 영역으로 이동하거나, 특정 영역에서 일정하게 유지되거나, 또는 둘 다 발생할 수 있습니다. 심각도는 격렬하게 변동될 수 있습니다.

FMS의 모든 형태는 또한 심각도가 매우 다양한 수십 가지 증상을 포함 할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 증상이 상당히 일정 할 수도 있지만, 다른 사람들에게는 증상이 나타날 수 있습니다. 발적 패턴 (심한 증상이 나타나는 기간)과 완화 (증상이 감소되거나 사라지는 시간)를 보는 것이 일반적입니다.

FMS는 전통적으로 류마티스 전문의에 의해 치료되어 왔지만 연구자들이 점점 더 신경 학적 특징을 발견하게됨에 따라 신경 학자들에 의해 치료되기 시작했습니다.

FMS는 또한 면역 체계와 호르몬에 영향을줍니다. 이로 인해 서로간에 아무런 관련이없는 것처럼 보일 수있는 증상이 나타나며 병이 기괴하게 보일 수 있습니다.

조짐

JFMS의 주요 증상은 다음과 같습니다:

• 널리 퍼진 통증과 부드러움
• 피로
• 수면을 되살리는
• 아침의 강성
• 두통
• 걱정
• 단단한 근육

덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 농축이 곤란한 것을 포함하는인지 문제 ("섬유 안개"라고 함)
• 어지럼증

JFMS의 많은 경우에는 중복 조건이 포함됩니다. 때때로 JFMS 증상에 혼동 스럽지만 진단을 받아야하고 별도로 치료해야 할 수도 있습니다. 일반적인 중복 조건은 다음과 같습니다.

• 우울증
• 과민성 대장 증후군 (IBS)
• 수면 장애 (상쾌하지 않은 수면을 제외하고), 특히 수면 무호흡증,하지 불안 증후군 및주기적인 다리 운동 장애

원인과 위험 요소

JFMS는별로 일반적이지 않습니다. 연구자들은 학교에 다니는 아이들 중 1 ~ 2 퍼센트가 그것을 가질 수 있다고 추정합니다.

우리는 JFMS가 십대에서 가장 흔히 진단된다는 것을 알고 있으며, 소녀들은 소년들보다 진단받을 가능성이 높습니다.

이 상태의 많은 아이들은 성인 FMS와 가까운 가족 구성원이 있으며, 종종 어머니입니다. 이 때문에 전문가들은 유전 적 연결이 있다고 의심하지만 아직 그것을 묶어 두지 않았습니다.

JFMS의 일부 사례는 감염, 심각한 신체적 상해 또는 감정적 인 외상에 의해 유발 된 것으로 보입니다. 만성 통증의 원인이되는 다른 질환들에 의해 일부 (2 차적인 경우)가 발생할 수 있습니다.이것은 통증을 다루는 영역을 재 구조화 할 수있는 뇌의 변화 때문인 것으로 여겨집니다.

진단

JFMS를 진단 할 수있는 혈액 검사 나 검사는 없지만 의사는 자녀의 증상의 다른 잠재적 인 원인을 배제하기 위해 몇 가지 검사를 수행해야합니다.

JFMS의 진단은 일반적으로 신체 검사, 병력 및 진단 기준에 근거합니다. 귀하의 자녀는 다음과 같은 주요 기준과 세 가지 기준을 모두 충족해야합니다.

주요 기준

• 적어도 3 개월 동안 3 개 이상의 장소에서 광범위하게 통증
• 다른 증상의 원인이 없다.
• 유사한 조건에 대한 일반적인 테스트 결과
• 18 개의 FMS 부드러운 점 중 5 개의 통증

사소한 기준

• 만성 불안 또는 긴장
• 피로
• 불쌍한 수면
• 만성 두통
• IBS
• 주관적인 연조직 부종
• 신체 활동으로 인해 악화되는 고통
• 날씨 변화로 인해 악화되는 고통
• 불안과 스트레스에 의해 악화되는 고통

일부 의사는 성인 FMS 진단 기준을 사용할 수 있습니다.이 진단 기준은 JFMS 기준과 거의 동일한 것으로 나타났습니다.

의사가 JFMS에 익숙하지 않고 진단 방법을 알고 있다면 전문의를 만나고 싶을 수 있습니다. 소아 류마티스 전문의는이 상태를 인식하고 진단하는 데 더 많은 훈련을 받았습니다.

치료

JFMS에 대한 권장 치료 방법은 여러 치료법을 조합 한 것이며 대개 여러 의료 종사자가 참여합니다. JFMS에는 치료법이 없으므로 치료는 증상을 줄이고 기능을 개선시키는 데 목적이 있습니다.

일부 치료법은 JFMS를 위해 특별히 연구되었지만 의사는 성인용 FMS에서만 연구 된 치료법도 사용합니다.

특정 증상과 심각성이 매우 다양하기 때문에 치료는 개인에게 맞춰야합니다. 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.

• 약물
• 영양 보충제
• 물리 치료
• 특별히 구조화 된 운동 프로그램
• 인지 행동 치료
• 지원 그룹

약물에는 종종 중독성이없는 진통제, SSRI / SNRI 항우울제, 저용량 트리시 클릭 항우울제, 근육 이완제, 항 염증 제 및 수면 보조제가 포함됩니다.

FMS에 대한 인기있는 보충제는 다음과 같습니다.

• 같은
• 5-HTP
• 비타민 D
• 비타민 B12
• 마그네슘 말 레이트

많은 다른 보충 교재는이 상태를 위해 또한 이용되고, 어떤은 증후에 근거하여 이용된다.

물리 치료는 근육을 스트레치하고 강화하고 근육의 음색을 개선하는데 도움을 줄 수 있습니다. FMS를 이해하는 물리 치료사를 선택하는 것이 중요합니다.

운동은 모든 형태의 FMS를 치료할 수있는 열쇠입니다. 그러나 그것은 아동의 운동 및 운동 허용 수준에 맞게 조정되어야합니다. 운동의 길이와 강도는 증상 플레어를 유발하지 않도록 매우 천천히 증가시켜야합니다.

인지 행동 치료 (CBT)는 연구원들로부터 가장 주목 받고있는 JFMS 치료법입니다. 그것은 감정적 인 대처 전략뿐만 아니라 페이싱, 좋은 수면 습관 및 치료 처방과 같은 상태를 관리하는 방법에 관해서 아이를 교육시키는 것을 포함합니다. 모든 연구가 동의하는 것은 아니지만, JFMS에 대한 효과적인 치료법으로 CBT가 연구의 우세를 지적합니다.

일부 연구는 CBT와 결합 된 운동 프로그램이 특히 유용 할 수 있다고 제안합니다.

지원 그룹, 특히 적절한 연령 그룹을 목표로하는 그룹은 고립감과 "다른"느낌을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 지원 그룹에 대한 액세스 권한이 없으면 자녀에게 적합한 온라인 사이트를 찾을 수 있습니다.

JFMS로 아이를위한 최상의 치료법을 찾는 것은 시간과 실험을 필요로합니다. 부모와 자녀 모두가 모든 치료법이 효과가있는 것은 아니며 방해가 될 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.

예지

JFMS를 가진 아이들을위한 예후는 실제로 FMS를 가진 성인보다 더 낫습니다. 어떤 어린이는 건강이 좋고 성인으로는 훨씬 가벼운 증상을 보입니다. 효과적인 치료 / 관리 전략을 찾아 내고 준수하는 사람들은 몇 년 후에 진단 기준을 충족하지 못할 수도 있습니다.

그러나 일부는 성인기까지 계속 증상을 나타낼 수 있습니다. 증상이 크게 사라질 수도 있으며, 단지 나중에 나타날 수 있습니다.

무슨 일이 일어나 든 관계없이 FMS를 통해 많은 사람들이 완전하고 생산적이며 행복한 삶을 살아 가기보다는 기억하는 것이 중요합니다.

도전 과제

JFMS를 가진 아이들은 병 때문에 많은 문제에 직면 할 수 있습니다. 친구들이나 급우들과 닮지 않았기 때문에 그들은 "이상한"느낌을 가질 수 있습니다. 그들은 많은 활동에서 물러나야하기 때문에 고립 된 느낌을 가질 수 있습니다. 학문은 그들이 많은 학업 문제와 스트레스로 이어질 수있는 학교를 그리워한다는 것을 보여줍니다.

또한, 그들은 실제로 아프는지 아닌지에 대해 질문하는 평생 동안 성인을 가질 수 있습니다. 사람들은 게으르다 고 생각하고 직장에서 벗어나려고합니다. 이러한 태도의 정서적 영향은 중요 할 수 있으며 육체적으로나 감정적으로 상태에 대처하는 아동의 능력을 저해 할 수 있습니다.

자녀가 많은 학교를 그리워하는 경우, 개인 교습, 온라인 학교 또는 가정 교육과 같은 옵션을 탐색 할 수 있습니다.

아이가 아플 때, 그것은 온 가족에게 영향을줍니다. 문제를 복잡하게하는 이유는 FMS가 가족 내에서 실행되기 때문에 JFMS를 소지 한 많은 아동이 FMS를 가진 부모입니다. 가족 전체가 문제와 어려움을 처리하기 위해 상담을받는 것이 유익 할 수 있습니다.

청소년 FMS 대 성인 FMS

우리는 JFMS에 관한 많은 정보를 가지고 있지 않기 때문에, 귀하와 귀하의 의사는 성인병에 관한 정보에 의존해야 할 것입니다. 일반적으로 몇 가지 중요한 차이점과 비슷합니다. JFMS에서:

• 진단을 위해 필요한 부드러운 포인트가 적습니다.
• 수면 장애는 더 커지는 경향이있다.
• 통증은 더 적다.
• 예후가 좋다.
• 염증이 더 클 수도 있습니다.
• 일부 의약품은 어린이에게 부적절하거나 더 적은 용량이 필요할 수 있습니다.
• 동료 나 가족과의 관계에 특별한 관심을 기울일 필요가있다.

연구 결과에 따르면 불안이나 우울증을 겪는 JFMS 아동은 가장 힘든 시간을 보냈습니다.

부모로서, JFMS로 자녀를 돌보는 방법을 배우고 가족, 교직원 및 다른 사람들과 함께 자녀를 옹호하는 것이 중요합니다. 자녀가이 질병에 걸릴 수 있도록 돕는 데있어 귀하의 지식, 지원 및 사랑은 먼 길을 갈 수 있습니다.