주상골 골절 - 부러진 손목 뼈의 증상
차례:
넘어진 후 손목통증, 가만 놔두면 뼈가 괴사된다? 주상골 골절! (구월 2024)
주상골은 손목의 8 개의 작은 뼈 중 하나이며, 손목 뼈라고합니다. 이 뼈는 손과 손목의 복잡하면서도 섬세한 움직임을 가능하게합니다. 손목 뼈는 팔뚝과 손 사이의 뼈와 딱 맞습니다. 주상골은 엄지 손가락 아래에 앉고 강낭콩 모양입니다.
주상골 골절은 손목 뼈의 가장 일반적인 골절입니다. 주상골 골절의 전통적인 관리, 특히 비 변위 골절의 경우, 주조 고정이 있습니다. 그러나 주상골 골절의 치료에는 오랜 시간이 걸릴 수 있으며 때로는 뼈가 완전히 치유되지 않아 불유합이라는 상태가됩니다. 따라서 주상골 골절에 대한 치료 권장 사항은 다양 할 수 있으며 때로는 외과 적 치료를 포함 할 수 있습니다.
Scaphoid 로의 혈류
주상골에 대한 흥미로운 점은 역행 혈액 공급이 있다는 것입니다. 이것은 혈류가 뼈의 가장 먼 부분에 들어가서 뼈를 통해 다시 흘러 뼈 세포에 영양을주는 작은 혈관에서 유래 한 것을 의미합니다.
주상골에서의 이러한 비정상적인 혈액 흐름은 주상골 골절을 유지할 때 문제가됩니다. 얇은 혈액 공급으로 인해 주상골 골절은이 혈류를 끊어 필요한 산소와 영양소를 골 세포에 전달하지 못하게합니다. 이것이 발생하면 치유가 느려지고 주상골 골절이 전혀 치유되지 않을 수 있습니다.
주상골 골절 징후
주상골 골절의 징후는 다음과 같습니다.
- 손목의 엄지쪽에 통증이있다.
- 엄지 손가락 밑에서 붓기와 타박상
- 곤란한 물체 잡기
많은 환자들이 손목 염좌로 진단받습니다. 실제로 손목 염좌가 부러 졌을 때입니다. 부상 직후에 찍은 x- 레이가 뼈가 위치를 벗어나지 않으면 아무런 이상도 보이지 않기 때문에 진단이 어렵습니다. 손상되지 않은 주상골 골절은 치유가 시작된 후 x- 레이에만 나타날 수 있습니다. 이는 부상 후 1-2 주가 될 수 있습니다. 이 때문에 1 주일이나 2 주일 동안 손목 부상을 고정구 주름 (scaphoid fracture)처럼 치료 한 다음 엑스레이를 반복하여 뼈가 부러 졌는지 확인하는 것이 일반적입니다. MRI는 또한 엑스레이를 반복하지 않고이 부상을 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
Scaphoid 골절의 불유합
주상골 골절이 천천히 (지연된 골 유합) 치유되거나 전혀 치유되지 않으면 (불유합), 부상은 고통 스러울 수 있으며 장기적으로 손목 관절염이 발생할 수 있습니다. 주상골의 불유합이 발생할 위험은 가장 중요하게 골절 부위에 달려 있습니다. 비 조합에 기여할 수있는 다른 요소는 흡연, 특정 약물 및 감염입니다.
Scaphoid 골절 치료
주상골 골절의 치료에는 두 가지 일반적인 접근법이 있습니다: 주형 고정 또는 수술 안정화.
주상골 골절이 위치에서 벗어나지 않는 한 주물 고정은 매우 합리적인 처치입니다. 캐스트는 엄지 손가락의 이동을 제한하기 위해 엄지 위로 연장되어야합니다. 캐스트를 연장하는 높이 (팔꿈치 위 또는 아래)는 의사의 선호도에 따라 다릅니다. 의사는 검사와 X 선 검사로 손목을 계속 모니터링하여 뼈가 치유되는지 확인합니다. 주상골 골절의 치유는 종종 10-12 주 정도 소요됩니다.
주상골 골절이 옮겨지면 불유합의 위험이 높아지고 의사는 뼈의 위치를 변경하고 적절한 정렬을 위해 견고하게 유지하는 수술을 권합니다. 수술은 일반적으로 적절한 위치에 뼈를 고정시키기 위해 단일 나사를 사용합니다.
위치를 벗어나지 않은 골절의 초기 치료로 수술을 사용하는 것에 대한 논란이 있습니다. 장점은 불유합의 위험이 적고 고정화 시간을 획기적으로 줄일 수 있다는 것입니다. 단점은 수술에 항상 위험이 있으며, 주상골 골절의 합병증 발생률은 적지 만 감염에 의한 합병증의 가능성과 주상골 주위의 연골이나 힘줄에 대한 손상 가능성이 있습니다. 많은 운동 선수들과 육체 노동자들은 더 빨리 회복 할 수있는 수술을 선택합니다.
골절의 불유합이 발생하면 일반적으로 치유를 위해 뼈를 자극하는 수술이 권장됩니다. 골 이식은 종종 골절 부위의 치유를 촉진하는 데 사용됩니다. 이 상처는 복잡 할 수 있으며 치유를 위해 긴 치료가 필요합니다. 적절한 치료를받지 않으면 손목 관절염이 나중에 생길 수 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
주상골 골절은 일반적인 손목 부상이며 치료 방법은 여러 가지 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 주조 고정은 외과 적 치료와 감염 및 연골 손상의 위험을 피하지만 연장 된 고정을 필요로하고 관절의 경직을 초래할 수 있습니다. 외과 적 치료는 위험이 연관되어 있지만보다 예측 가능한 치유를 제공 할 수 있습니다. 환자 연령, 활동 수준, 골절 위치 및 유형이 모두 권장 치료에 영향을 미칠 수있는 요인이 있습니다.
주상골 골절 및 손목 통증 진단
주름진 주름 (scaphoid fracture) 인 손목 통증으로 넘어 질 수 있습니다. 치료가 복잡하고 종종 치유하는 데 오랜 시간이 걸립니다. 그것에 대해 자세히 알아보십시오.