자살에 대한 치매와 대화 할 때

알츠하이머 병이나 다른 치매를 가진 사람이 자살에 관해 이야기한다면 어떻게해야합니까? 어떻게 반응해야합니까? 어떤 질문을해야합니까? 어떤 행동을 취해야합니까?

위험 요소 파악

한 연구에 따르면 알츠하이머 및 치매: 알츠하이머 학회지, 재향 군인 부 (Department of Veteran Affairs)의 데이터를 조사한 결과, 60 세 이상 자살 위험이 다음과 관련이 있다고 판단되었습니다.

• 치매의 최근 진단
• 백인 경주
• 우울증의 병력
• 정신 병원 입원 연혁
• 항우울제 또는 항 불안제 처방

두 번째 연구는 치매를 앓고있는 사람들에게서 자살에 대한 두 가지 다른 위험 요인을 밝혀 냈습니다. 치매에서의인지 능력 향상과 이전의 자살 시도입니다.

가장 흔한 자살 방법 (73 %)은 VA 연구의 총기였습니다. 그러나 시설에 거주하는 사람들의 경우 총기 사용이 적 었으며 약물로 과다 복용하거나 스스로 목을 매거나 높이에서 뛰어 내릴 가능성이 더 큽니다.

양로원에 입소 한 사람들은 자살로 인한 위험이 더 적었습니다. 아마도 그들의 질병이 나중 단계로 진행되었을 수 있고 시설이 직원의 감독과 존재감을 증가 시켰기 때문일 것입니다.

또 다른 한 연구에 따르면 입원 중 치매가 진단 된 후 자살 위험이 남성과 여성 모두 증가했습니다.

치매의 우울증 위험도 평가

치매 환자의 우울증 가능성에 대한 인식은 치매의 자살 감각 예방 및 대응에 중요합니다.

치매 환자의 25 %에서 50 %가 우울증을 앓고 있습니다. 우울증에 대한 평가는 치매의 우울증에 대한 Cornell Screen의 사용과 치매의 우울 증상의인지를 통해 우울증이 자살 위험을 증가시키기 때문에 매우 중요합니다. 우울증 치료는 비 약물 접근법과 항우울제 치료를 통해 사람의 삶의 질을 극적으로 변화시키고 자살 위험을 줄일 수 있습니다.

자살 생각에 대한 반응

위험 평가:첫 번째 관심사는 현재 상황입니다. 이 사람은 홀로 살거나 요양원에 거주합니까? 그는 자신이나 다른 사람들에게 해를 끼는 역사가 있습니까? 그의 치매로 인해 가난한 판단이 내려 졌습니까? 그의 감정이 자신의 진단에 대한 낙담을보다 잘 반영하고 있습니까, 아니면 적극적으로 인생을 끝내려고하십니까? 어떤 사람들은 자신의 삶을 끝내기를 바라는 것과 같지 않은 천국에 갈 준비가되어 있다는 진술을합니다. 이 질문들과 다른 것들은 자기가 해를 끼칠 위험이 얼마나 높은지를 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

계획 개발 여부 결정:그가 자신을 해치려는 계획을 결정했는지, 만약 그렇다면 계획이 무엇인지 그에게 물어보십시오.

계획 수행 능력 평가:사람이 욕망을 갖고 죽을 계획을 세웠지 만,이 계획을 수행하기 위해 육체적으로나 정신적으로 능력이 없다면 위험은 줄어든다.

함께 안전 계획 개발:알츠하이머 병이나 다른 치매 환자가 단기 기억력이 좋지 않을지라도 안전 계획이 유용 할 수 있습니다. 안전 계획은 자신이 해를 입을 위험이 있다고 느끼면 누군가에게 알리고 자기 위해를 방지하기위한 구체적인 조치를 취할 것을 서면으로 명시합니다.

의사에게 자살 생각을보고하십시오:개인의 의사가 경험할 수있는 자살 충동에 대해 알리는 것은 매우 중요합니다. 의사는 항우울제와 같은 약물이 사람에게 유익한 지 여부와 다른 치료 계획을 개발해야하는지 여부를 평가할 수 있습니다.

Inform Resident Representative:비 가족 간병인 인 경우 우울증 및 자살에 대한 우려를 보호자 또는 위임장으로 지정된 가족 또는 다른 사람에게보고하십시오. 그들이 알고 있다고 가정하지 마십시오. 그들은 상황에 대한 통찰력을 가지며 다음 단계를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 합법적으로, 귀하가 심각하고 확인 된 우려 사항에 대해 거주자 대표에게 충분히 알리지 않으면 벌금, 인용 또는 소송의 위험이 증가합니다.

감독 및 지원 강화:이 사람이 양로원이나 보조 생존 센터와 같은 시설에 거주하는 경우, 그 사람의 안전을 확인하기 위해 15 분간 점검을 실시하는 시스템을 설치하는 것이 좋습니다. 그 사람이 집에있을 경우, 가족, 가정 건강 보살핌, 자원 봉사자, 성직자가 더 자주 방문하도록하십시오. 자살 위험이 높으면 입원 또는 외래 환자 프로그램을 위해 정신과 병원에 연락해야 할 수 있습니다. 약물 및 치료 계획을 조정할 수 있습니다. 일부 병원은 환자가 지원 및 상담을 받기 위해 몇 시간 동안 하루에 몇 시간 동안 오는 외래 환자 부분 입원 프로그램을 운영합니다.

카운슬링 고려:우울증을 겪고 있거나 자살에 대한 아이디어를 표현한 사람에게 상담을 제공 할 수있는 커뮤니티 정신 건강 및 시설 서비스가 종종 있습니다. 특히 치매의 초기 단계에서 상담 서비스를받을 수 있습니다.

DipHealth에서 온 단어

가끔씩, 당신은 사랑하는 사람의 감정에 어떻게 반응하는지에 대해 무력감을 느낄 수도 있고 확실하지 않을 수도 있습니다. 그래서 혼자 할 필요가 없음을 기억하는 데 도움이 될 수 있습니다. 사랑하는 사람의 안전을 보장하고 삶의 질을 향상시키기위한 계획을 수립하기 위해 함께 일하면서 다른 가족, 지역 사회 및 온라인 자원 및 기타 보건 전문가 (의사와 함께)와 상담하십시오.