미숙아의 장기적인 영향

신생아 중환자 실 (NICU)의 간호사로서, 나는 부모로부터이 질문을 자주 듣습니다. 유아가 몇 주 또는 몇 달 일찍 태어 났든 부모는 미숙아의 장기간 건강에 대해 걱정합니다. 그들은 무엇을 기대해야하는지, 그리고 너무 빨리 태어나서 생기는 문제를 예방하는 방법을 알고 싶어합니다.

가능한 장기적인 문제

미숙아의 장기적 문제의 가능한 목록은 부모를 겁 먹을 수 있습니다. 그러나 뉴스가 모두 나쁜 것은 아닙니다. 출생시 체중이 800 그램 (약 1 lb 12 oz) 미만인 미숙아들조차도 대부분 (60 %)은 20 개월에 정상적인 신경 학적 검사를받습니다. 체중과 재태 연령이 증가할수록 위험은 감소합니다.

위험 요소는 다음과 같습니다.

• 학습 문제: 미숙아의 가장 흔한 장기적 영향은 학습 장애의 일부 형태입니다. 장애는 경증, 중증 또는 그 중간 정도일 수 있으며, 아이들이 학교에 입학하기 전까지는 분명하지 않습니다. 수학은 가장 일반적으로 영향을받습니다. 어휘 및 독해는 가장 일반적으로 영향을받지 않습니다. 조기 개입과 헤드 스타트와 같은 프로그램은 학습의 어려움을 최소화하여 학교의 성공을 도울 수 있습니다.
• 시력 및 청력 문제: Micropreemies는 시력 장애 또는 실명을 유발할 수있는 미숙아 망막 병증 (ROP)이라는 안구 질환의 위험이 있습니다. ROP는 일찍 잡히면 쉽게 치료할 수 있기 때문에 조산아는 조기에 검사를받습니다. 종종 조산아는 아직 병원에 머물러 있습니다. 이 상태는 동결 또는 레이저 수술로 치료되며 대부분의 유아는 완전히 회복됩니다.
• 수유 및 소화기 장애: 미숙아는 종종 유방이나 출생시 한 병을 마실 수 없으며 몇 주 동안 코액이나 수유관을 통해 먹일 수 있습니다. 이러한 초기 먹이 사육의 어려움은 식량 거절과 저성장을 포함하여 장기간에 걸친 먹이 섭취의 어려움을 야기 할 수 있습니다. 심한 경우의 괴사 성 장염 (NEC)은 대장 수술을 필요로하며 이로 인해 수유 및 소화가 어려울 수 있습니다. GERD 또는 역류성이라고도 불리는 위 식도 역류 질환은 조산아가 자라면서 가질 수있는 또 다른 문제입니다. 역류는 경미하거나 심할 수 있으며 의사가 치료해야 할 수도 있습니다.

• 호흡기 문제: 천식, 크룹 (croup), 기관지염은 임기 초반에 태어난 아이들보다 일찍 태어난 아이들에게 더 흔합니다. 더 심각한 합병증 인 기관지 폐 이형성증 (BPD)은 미숙아의 또 다른 위험 요소입니다. BPD가있는 영아는 병원 퇴원 후에도 더 오랜 시간 동안 여분의 산소가 필요할 수 있습니다.
• 뇌성 마비: 미세 부전의 30 % 정도가 뇌성 마비를 일으키는데, 이는 운동과 조정에 영향을 미치는 상태입니다. 상태는 경미하거나 심할 수 있으며 정신 장애가 있거나 없을 수도 있습니다. 뇌성 마비를 앓고있는 많은 어린이들은 괄호, 휠체어 또는 기타 보조 장치를 사용하여 장소를 이동합니다.

부모는 무엇을 할 수 있습니까?

대부분의 신생아 중환자 실 (NICU)은 신생아를 떠날 때부터 2 학년 또는 3 학년에 이르기까지 미숙아의 부모를 대상으로 후속 클리닉을 제공합니다. 모든 후속 클리닉 약속에 참석하면 조기 미숙의 장기적인 영향을 일찍 포착하고 즉각 대처할 수 있습니다.

유치원생은 일찍 태어난 어린이들에게 매우 중요합니다. 헤드 스타트 ​​프로그램 및 전통 유치원은 유치원으로의 이전을 원활하게하고 조산아의 학업 준비를 강화하며 선천적으로 직면 할 수있는 학교 과제 중 일부를 완화 할 수 있습니다.

미숙아가 학교에 입학 할 때, 학부모는 학습에 대한 어떤 어려움도 신속하게 확인되도록 교육에서 적극적인 역할을해야 할 것입니다. 조기 개입은 사소한 문제가 중대한 문제가되지 않도록 도와 주며 작은 유아가 자신의 능력을 극대화하도록 도울 수 있습니다.