이두근 Tenodesis 수술이 필요하십니까?
차례:
- 팔뚝 텐돈 눈물
- 이두근 Tenodesis
- 이두근 Tenodesis 누가 필요 한가?
- 대안이 있습니까?
- Tenotomy 또는 Tenodesis?
- 외과 수술에서 회복
- 이두근 건초의 합병증
어깨/이두건 완전파열에 대한 이두건 이전술/LHB tenodesis/청주 마디사랑병원/변재용병원장 (일월 2025)
이두근 건은 이두근을 뼈에 붙입니다. 팔뚝 근육은 어깨에 두 개의 힘줄 (즉, "쌍"- 다리)이 붙어 있고 팔꿈치 아래 근육의 힘줄이 붙어 있기 때문에 이름이 붙여집니다. 팔뚝 근육은 팔꿈치 굴곡 (굴곡)과 팔뚝을 위쪽으로 돌리는 것 (외전) 모두에서 중요합니다. 상완 이두근의 힘줄은 이러한 움직임의 강도를 감소시키고 이두박근의 기형을 유발할 수 있습니다.
팔뚝 텐돈 눈물
가장 일반적인 이두근 건 파열은 어깨 관절 내 이두근 건 중 하나의 박리 (부분 또는 완전)입니다. 어깨 관절 (상완 이두의 긴 머리)과 어깨 관절 (팔뚝의 짧은 머리) 앞쪽에 어깨에 두 개의 부착물이 있습니다. 근위 이두근 힘줄에 부상은 거의 항상 상완 팔뚝의 긴 머리를 수반합니다. 이두근 건 장의 긴 머리가 손상되면 고려할 수있는 치료법을 팔뚝 건반증 (biceps tenodesis)이라고합니다.
어깨의 이두근 건열은 어깨 통증의 흔한 원인입니다. 팔뚝은 종종 어깨의 주요 "통증 발생기"로 간주되며 팔뚝의 눈물은 일반적으로 회 전자 커프 상태와 관련이 있습니다. 어깨 통증을 완전히 완화하기 위해서는 이두근 건의 문제를 해결해야 할 수도 있습니다. 외과 수술과 비 외과 수술 모두에서 이두근 건의 문제를 해결할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다. 이두근 건반 파열은 상완 이두근 건 파열에 대한 수술 방법 중 하나입니다.
이두근 Tenodesis
Biceps tenodesis는 상완 이두근의 손상된 근위 긴 머리의 치료를 위해 수행되는 외과 수술입니다. 이두박근 건기는 고립 된 수술로 시행 될 수 있지만 더 자주 회전근 개 수복과 같은 큰 어깨 수술의 일부입니다.
이두근 건반 수술 중에 어깨 관절의 이두근 건이 정상적으로 부착되고 (완전히 찢어진 상태가 아니라면) 상완골의 뼈에 다시 삽입됩니다 (팔 골). 이두근 건이 완전히 파열되었을 때, 어깨에서 건을 분리 할 필요는 없습니다.
이두근 건기를 수행하는 핵심은 어깨 관절 내의 정상적인 부착에서부터 팔 뼈 아래의 새로운 위치로 힘줄을 이동시키는 것입니다. 이두근 힘줄의 부착을 움직이면 더 이상 어깨 관절에 연결되지 않습니다. 손상된 팔뚝 힘줄이 관절 내에서 문제를 일으킬 수 있기 때문에 길 아래에서 문제가 줄어 듭니다.
이두근 Tenodesis 누가 필요 한가?
상완 이두근 건과 관련된 여러 조건을 치료하기 위해 상완 이두근 건기를 수행 할 수 있습니다.
- 팔뚝 긴 머리 파열
- 슬랩 눈물
- 이두근 건염
- 이두근 건초 증
대안이 있습니까?
어깨에서 이두근 건의 문제를 치료하는 가장 좋은 방법에 대해 큰 논란이 있습니다. 종종 이두근 건 상태의 최상의 치료는 환자의 나이, 환자가하는 활동, 힘줄 부상의 유형뿐 아니라 다른 요인에 따라 다릅니다. 다른 종류의 이두근 건 수술은 다음과 같이 권장됩니다.
- SLAP 수리
- 이두근 건 절단술
Tenotomy 또는 Tenodesis?
진행중인 논쟁은 이러한 외과 수술이 더 나은지, 상완 이두근 건 절단술 (biceps tenotomy) 또는 골반염 (tenodesis)에 중점을두고 있습니다. 두 절차 모두 장점과 단점이 있습니다. 두 가지 방법 모두 합리적인 선택이며 일부는 일부 환자에게는 더 좋을 수도 있고 다른 환자에게는 다른 하나 일 수 있습니다. 더 좋거나 더 나쁜 절차는 없습니다.
사람들은 일반적으로 운동 선수 또는 육체 노동자와 같이 활동이 활발하거나 팔뚝 근육의 출현에 관심이있을 때 팔뚝 테 노 데시스를 선택합니다. 사람들은 빠른 치유를 원하고 힘줄을 고치고 더 긴 수술을해야하는 합병증을 피하고자한다면 이두근 건 절단술을 선택할 수 있습니다.
외과 수술에서 회복
팔뚝 tenodesis 후 외과 회복은 일반적으로 약 4-6 주입니다. 그러나, 앞서 언급 한 것처럼, 종종 더 긴 회복을 요구할 수있는 다른 수술 절차와 함께 tenodesis가 수행됩니다. 격리 된 tenodesis 절차가있는 경우, 환자는 몇 주 동안 슬링을 착용 할 것으로 예상 할 수 있습니다. 팔의 이동은 일찍 시작되지만 최소 3 개월 동안 전체 활동을 제한합니다.
이두근 건초의 합병증
이두박근 건기는 외과 적 합병증을 유발할 수 있습니다. 어깨 수술로 발생할 수있는 일반적인 합병증으로는 감염, 치유 문제, 신경 손상 및 통증이 있습니다. 이두근 건반은 힘줄이 뼈로 고쳐 져야합니다. 치유가 완료되면 힘줄이 뼈에 다시 부착되어야합니다. 힘줄의 치유 실패 또는 치유 중 힘줄을 지탱하는 장치의 실패는 소수의 환자에게서 발생합니다.
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