췌장 가성 낭의 개요
차례:
쿠기TV 데일리건강 79회 복막전이암 (구월 2024)
췌장 pseudocysts 췌장염 또는 복부 외상에서 발생합니다. 작은 pseudocysts는 전혀 문제를 일으키지 않을 수도 있지만 다른 것들은 의학적 개입이 필요합니다. 담당 의사는 어떤 종류의 치료가 필요한지 결정하는 것을 도울 수 있습니다.
그것은 무엇인가?
췌장은 상복부에서 많은 중요한 호르몬과 소화 효소를 생성하는 기관입니다. 췌장이 어떤 식 으로든 손상되면이 소화 효소의 일부가 특수 덕트에서 췌장의 주요 부위로 새어 나올 수 있습니다. 이것은 상해 또는 췌장의 내부 염증으로 발생할 수 있습니다. 이 새는 효소가 활성화되면 췌장의 일부가 손상 될 수 있습니다. 이것은 췌장 pseudocyst라고하는 무언가의 개발로 이어질 수 있습니다.
췌장 가성 낭종은 췌장 내부에서 발견되는 비정상적인 액체로 채워진 주머니입니다. 진정한 의학적 "낭종"과는 달리 췌장 pseudocysts는 현미경으로 볼 수있는 상피라는 세포를 특이 적으로 덮어 놓지 않습니다. 그것이 의료 전문가가 췌장의 "진정한 낭종"이라고 부르는 것과 구별됩니다. 췌장 pseudocysts는 췌장의 다른 낭성 병변과 큰 범주 아래에 그룹화 할 수 있습니다. 다른 유형의 일부는 암이 있지만 췌장 유사 낭은 아닙니다.
원인
췌장 pseudocysts는 췌장의 염증입니다 췌장염의 상당히 일반적인 합병증입니다. 급성 췌장염이 갑자기 나타나고 며칠 동안 지속되는 경우가 있습니다. 다른 경우에는 의사가 만성 췌장염에서 유래 한 경우가 있습니다. 만성 췌장염 환자는 수개월이나 수년에 걸쳐 반복적으로 증상이 악화되는 경우가 있습니다.
가성 췌장의 비율은 만성 췌장염의 경우 더 높습니다. 만성 췌장염 환자의 약 20 ~ 40 %는 합병증으로 의사 낭포를 가지고 있습니다. 췌장 가성 낭종은 또한 외상에서 교통 사고와 같은 지역까지 발생할 수 있습니다.
췌장염 자체에는 여러 가지 잠재적 원인이 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 만성 알코올 남용
- 담석
- 약물 부작용
- 일부자가 면역 질환
- 비정상 췌장 해부학
- 특정 유전병 (낭포 성 섬유증과 같은)
알코올 중독으로 인한 만성 췌장염 환자는 췌장 유사 낭의 위험이 가장 높습니다.
조짐
췌장 pseudocyst는 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다:
- 복통
- 메스꺼움 및 구토
- 충만감
- 뱃속에있는 질량의 감각 (종종 닿기 힘들다)
때때로 췌장 유사 낭은 중대한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 가성 낭종이있는 사람은 낭종이 감염되면 발열 같은 증상을 나타낼 수 있습니다. pseudocyst가 담관을 막고있는 경우 드물게 황달 (피부의 황변)이 발생할 수 있습니다. 가성 낭종이 파열되면 위험한 낮은 혈압과 의식 저하 같은 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 건강 관리 제공자가 합병증으로부터 이러한 가능한 증상을인지하는 것이 매우 중요합니다.
그러나, 때때로 췌장 pseudocysts를 가진 사람들은 전혀 증상이 없습니다. 이 사람들은 다른 이유로 이미징 테스트를 마친 후 췌장 pseudocyst가 있다는 것을 먼저 배울 것입니다.
거의 항상 췌장 pseudocyst 환자는 이전에 급성 또는 만성 췌장염의 증상을 경험했습니다. 췌장염의 가장 흔한 증상은 상복부 통증입니다. 이 통증은 등을 향해 방사 될 수 있으며 식사 후 더 심할 수 있습니다. 췌장염의 다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움 및 구토
- 열
- 체중 감량
- 냄새 나는 대변
진단
췌장 pseudocysts는 진단 기술이 향상 되었기 때문에 예전보다 더 자주 진단됩니다. 진단에는 병력, 신체 검사, 영상 검사 및 때때로 실험실 혈액 검사가 필요합니다.
췌장 유사 낭은 유사한 외모를 가질 수있는 다른 병변과 구별 될 필요가 있습니다. 예를 들어 일부 유형의 췌장암은 일종의 낭종으로 영상 검사에 나타날 수 있습니다.
췌장 가성 낭은 암은 아니지만 진단 중에 의사는 암이 아닌 낭종이 있는지 확인해야합니다. 일반적으로 영상 기법은 가성 낭을 가능한 병변과 구별하기에 충분하지만 의사가 분석하기 위해 낭종이나 낭종 유체의 일부를 취해야하는 경우가 있습니다.
진단에는 여러 가지 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 아마도 이러한 테스트가 모두 필요하지는 않지만 잠재적 옵션은 다음과 같습니다.
- 복부의 초음파
- CT (전산화 단층 촬영)
- 내시경 초음파
- MRCP (magnetic resonance cholangiopancreatography)를 이용한 MRI (자기 공명 영상)
- ERCP (내시경 역행 담관 췌장 조영술)
치료
귀하의 췌장 pseudocyst 치료는 특정 의료 상황에 따라 다릅니다. 일부 췌장 pseudocysts는 의학적 개입없이 사라집니다. 이것은 급성 췌장염 발병 4 주에서 6 주 이내에 발생할 수 있습니다. 이것은 또한 췌장 pseudocyst가 작 으면 발생할 가능성이 더 큽니다. 췌장 pseudocysts의 약 절반은 직접적인 의학적 개입을 필요로하지 않습니다.
의사는 pseudocyst가 약 5cm 미만인지, 환자가 낭종으로 인한 의학적 합병증이 없는지 기다리고 관찰하는 것이 좋습니다. 이 사람들은 정맥 주사액, 항 메스꺼움 약, 진통제와 같은지지 치료가 필요할 수도 있습니다.
그러나 큰 문제를 일으키는 큰 낭종이나 낭종을 가진 사람들은 즉각적인 치료가 필요합니다. 예를 들어, 다음 중 어느 하나라도 해당되면 치료가 필요할 수 있습니다.
- 대형 혈관의 압축
- 위 배출구 막힘
- 담즙 덕트 막힘
- 가성 낭의 감염
- 가성 낭에 출혈
- 위장 출혈
- 가성 낭종에서 유의 한 증상
당신의 pseudocyst가 관찰의 몇 주 후에 사라지지 않은 경우 당신은 또한 치료가 필요할 수 있습니다. 전통적으로 치료가 필요한 췌장 낭포를 가진 환자는 수술을 받았습니다. 수술은 여전히 일부 사람들에게는 중요한 선택이며, 새로운 최소 침습 수술도 가능합니다.
어떤 사람들은 외과 적 낭종을 수술없이 배액하는데 사용될 수있는 다른 중재를받을 수 있습니다. pseudocyst의 경피 배액은 일부 환자에게는 또 다른 선택입니다. 이 과정에서 특수 의료 이미징 기술의 도움을 받아 바늘이 피부와 유사 낭에 삽입됩니다.
또 다른 옵션은 췌장 pseudocyst의 내시경 배액입니다. 이 시나리오에서 의사는 얇고 유연한 도구 (내시경)를 목구멍 아래로 안내합니다. 내시경은 pseudocyst의 이미징을 제공하는 초음파 장비를 포함합니다. 내시경 및 기타 도구는 가성 낭을 배액하는 데 사용됩니다.
이 방법들 중 어느 것도 항상 pseudocysts를 배수하는데 성공하지 못합니다. 이러한 다른 방법이 처음에는 효과가 없거나 의사가 다시 생기면 결국 수술을 받아야 할 수도 있습니다.
한 단어 아주 잘
모든 사람들이 췌장 pseudocysts 치료를 필요로하지 않습니다. 그들은 전혀 증상을 일으키지 않거나, 낭종이 파열 된 것과 같이 매우 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 귀하의 의사가 치료없이 사라지는 지 알아 보려면 가능한 합병증의 증상을 알아야합니다. 그렇게하면 필요한 경우 즉시 도움을받을 수 있습니다. 의료 팀에서 필요한 모든 정보를 요청하는 것을 두려워하지 마십시오. 함께 귀하는 최상의 관리 결정을 내릴 수 있습니다.