편두통을 예방하기위한 약물
차례:
[메디텔] 편두통에 대한 모든 것 - 삼성서울병원 신경과 정진상 교수 (일월 2025)
두통 일기를 유지하는 것은 편두통 유발 요인을 식별하기 위해 편두통 환자가하는 일입니다. 우리의 방아쇠를 세 심하게 추적하고 피함으로써 쇠약 해지는 편두통을 피할 수 있기를 바랍니다. 그러나, 방아쇠 회피에도 불구하고 솔직 해지자, 많은 편두통들은 여전히 두려운 두통을 예방하기 위해 매일 약물을 필요로합니다.
편두통 예방 약은 무엇입니까?
예방 약물은 편두통 발작의 횟수, 심각성 및 지속 기간을 줄이기 위해 매일 실시되며, 잦은 두통으로 인한 장애를 최소화합니다. 그들은 만성 편두통으로 고통받는 사람들을 위해 일반적으로 사용되지만 일순간 편두통 환자에게도 사용될 수 있습니다.
예방 약물 치료를위한 잠재적 징후 (만성 편두통 제외)의 예에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다: 낙태 치료법 금기 및 / 또는 삶의 질이나 일상 생활의 기능 장애. hemiplegic 편두통 또는 basilar 편두통 같이 편두통의 희소 한 모양은 또한 예방 약물을위한 표시일지도 모른다.
미국 두통 학회 (AHS)와 미국 신경 학회 (American Academy of Neurology, AAN)는 일회성 편두통 예방을 위해 권장되는 약물에 대한 가이드 라인을 수립했습니다. 편두통은 매월 15 일 발생합니다. 아직도 만성 편두통을 앓고있는 환자의 경우 이러한 동일한 약제가 예방 용도로 많이 사용됩니다.
일반적인 예방 편두통 치료.
- 항 고혈압제 (혈압 강하제)
- 항우울제
- 항 경련제
- Petasites (버터 버터)
편두통을 예방하기위한 혈압 강하제
편두통 발작을 방지하기 위해 몇 가지 유형의 약물이 사용됩니다. 혈압 강하제, 특히 베타 차단제는 고전적으로 사용됩니다. AHS / AAN은 metoprolol, propranolol 및 timolol이 레벨 A 약물이라는 결론을 내 렸습니다. 즉, 편두통 예방에 효과적이라고 여겨지는 반면 atenolol은 B 급 약물 또는 "아마도 효과적"이라고합니다.
베타 차단제는 천식 및 당뇨병 환자에게 신중히 사용해야하며 증상이있는 서맥이있는 환자 (낮은 심장 박동수)에게는 금기 사항입니다. 베타 차단제의 다른 부작용으로는 기분 저하, 피로감, 발기 부전 등이 있습니다.
베타 차단제 인 베라파밀 (beta-blocker)과 같은 다른 혈압 치료제도 때때로 편두통을 예방하는 데 사용되지만, 과학적 증거가 베타 차단제만큼 강력하지는 않습니다. AHS / AAN 2012 가이드 라인은 Verapamil을 "U"약으로 분류하여 "편두통 예방을위한 지원 또는 논란의 자료"가 부족하다는 것을 의미합니다. 항 고혈압제 인 lisinopril 및 candesartan (ACE 억제제)은 C 급 약물로 분류되었습니다. AHS / AAN은 단일 연구를 토대로 "효과적"일 수 있음을 의미합니다.
에피소드 편두통을 예방하는 항우울제
항우울제, 특히 amitriptyline과 venlafaxine은 편두통 예방을위한 Level B 약물 ("아마도 효과적")으로 간주됩니다. Venlafaxine (Effexor)은 선택적 세로토닌 - 노르 에피네프린 재 흡수 억제제입니다. 아미 트립 틸린 (Elavil)은 뇌, 세로토닌 및 노르 에피네프린에서 두 가지 신경 전달 물질의 재 흡수를 차단하여 작동하는 가장 흔한 삼환계 항우울제입니다. 그것은 진정제이며 전형적으로 취침 시간에 복용합니다.
Amitriptyline은 또한 뇌의 아세틸 콜린 수용체와 히스타민 수용체를 차단하여 구강 건조, 변비, 요실금과 같은 항콜린 성 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한 체중 증가와 혼란을 일으킬 수 있습니다. 마지막으로, 아미 트립 틸린은 심장 전도 이상과 같은 매우 심각한 부작용을 가질 수 있으므로 심장 질환이 심하지 않은 환자에서는 피해야합니다.
편두통을 예방하기위한 항 경련제
측면에서 항 경련제, 미국 신경 학회 (American Academy of Neurology)는 valproate 제품인 divalproex sodium과 valproate 나트륨뿐만 아니라 topiramate (topamax)는 편두통 예방에 효과적입니다 (Level A 약물). topiramate의 부작용에는 다음이 포함됩니다.
- 체중 감량
- 피로
- 현기증
- 감정 상실
- 인지 기능 장애
- 취향 변경.
valproate 약물의 부작용은 체중 증가, 메스꺼움, 진전 및 탈모를 포함합니다.
편두통과 편두통을 예방하기위한 기타 약물
Petasites (butterbur) 편두통 예방에 효과가있는 또 다른 레벨 A 약물입니다. 이것은 하루 두 번씩 복용하는 약초 또는 대체 약물입니다. 주된 부작용은 경미한 위장 장애, 특히 트림입니다.
미국 두통 학회 (American Headache Society)와 American Academy of Neurology에서 언급 한 바와 같이 편두통 예방에 "아마도 효과적"인 다른 수준의 B 약물이나 약물은 다음과 같습니다:
- 대체 요법: 화란 국화, 마그네슘 및 리보플라빈
- 특정 NSAID (이부프로펜, 나프록센)
- 특정 triptans (naratriptan, zolmitriptan): 주의 사항, 이들은 월경 편두통에 대해 표시됩니다.
결론
편두통과 관련된 수, 중증기, 지속 기간 및 장애를 줄이기 위해 예방 약물이 때때로 표시됩니다. 전문가들에 따르면 특정 베타 차단제 (metoprolol, timolol, propanolol), 항 경련제 (valproate 제품, topiramate) 및 초본 보충제 butterball은 수준 A 또는 episodic 편두통에 대한 예방 약물로 "효과적"으로 설정되었습니다.
편두통이 일상 생활에 부정적 영향을 미친다는 것을 알게되면 편두통 예방 약을 시작할 때 발생할 수있는 이점과 위험에 대해 의사와상의하십시오. 이는 편두통 방아쇠를 결정할 때까지 일시적으로 필요하거나 대처할 대안을 찾는다.
면책 조항:이 사이트의 정보는 교육 목적으로 만 제공됩니다.면허있는 의사의 개인 간호 대용품으로 사용해서는 안됩니다. 증상이나 건강 상태에 대한 진단 및 치료에 대해서는 의사에게 문의하십시오..
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