폐암 합병증 모두가 알아야하는
차례:
- 악성 흉막 삼출
- 혈액 응고 (심부 정맥 혈전증) 및 폐 Emboli
- 척수 압박
- 우수한 Vena Cava 증후군 (SVC 증후군)
- 폐 출혈
- 고칼슘 혈증
- 열성 호중구 감소증
- 심장병
- 암 환자의 우울증과 자살
폐암 수술 후 합병증 [AMC 병법] (12 월 2024)
폐암은 합병증을 일으키지 않으면서도 충분히 도전적입니다. 그러나 약간의 지식을 가진다면 당신이 필요할 때 최상의 진료를받을 수 있도록 먼 길을 갈 수 있습니다. 혈액 응고에서 악성 흉막 삼출에 이르기까지 이러한 합병증은 삶의 질을 떨어 뜨릴뿐만 아니라 검사를하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.
폐암과 관련된 비상 사태를 알고 있습니까? 잠시 시간을내어 이러한 징후와 증상을 검토하고 비상 사태가 발생할 경우 가족과 함께 전략을 계획하십시오. 그런 다음 폐암으로 살고있는 사람들에게 너무 자주 발생하는 다음과 같은 10 가지 합병증을 간략하게 익히십시오.
악성 흉막 삼출
악성 흉막 삼출이란 암세포가있는 흉막 삼출액 (늑막 공간에 수액을 채취 함)이 있음을 나타냅니다. 이 합병증은 폐암 환자의 약 30 %에서 발생하며 암을 4 기 (전이성) 폐암으로 정의합니다.
의사는 증상이나 가슴 엑스레이, CT 검사 또는 MRI와 같은 이미징 연구를 토대로 흉막 삼출을 의심 할 수 있습니다.
그만큼 가장 흔한 증상은 호흡 곤란이다., 다른 증상들도 나타날 수 있습니다. 여기에는 종종 기침 (기침은 앉거나 누워있는 자세에 따라 기침이 좋아 지거나 악화됩니다) 및 가슴 통증이 포함됩니다.
의사가 증상과 영상 연구를 바탕으로 흉막 삼출을 의심하는 경우 흉부 천자를 제안 할 수 있습니다. 이 과정에서 긴 바늘이 흉벽을 통해 늑막 공간 (폐를 감싸고있는 흉막 사이의 영역)에 삽입됩니다. 유체는 현미경으로 분석 할뿐만 아니라 증상을 돕기 위해 철회됩니다.
흉막 액에 암세포가 존재하면 악성 흉막 삼출을 진단 할 수 있지만 폐암이있는 모든 흉수는 악성이 아닙니다. 대조적으로, 진행성 폐암 환자 에게서조차도 분비물의 절반 이상이 양성입니다.
악성 흉막 삼출을 가진 많은 사람들에게 삼출액은 치료 후에 신속하게 재발합니다. 이것이 당신의 삶의 질에 영향을 준다면 의사는 흉막염 치료를 추천 할 것입니다. 이 시술에서는 화학 요법 (talc)을 개흉술 튜브를 통해 흉막 공간으로 삽입합니다. 활석은 염증을 일으켜 결국 흉막의 2 층이 흉터가되어 유체가 더 이상 공간에 축적되지 않게됩니다.
혈액 응고 (심부 정맥 혈전증) 및 폐 Emboli
다리 또는 골반의 혈액 응고는 폐암 환자의 3-5 %에서 발생하며 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 다리에있는 응고는 통증과 붓기를 유발할 수 있으며, 응고가 떨어져 폐 (폐색전)로 이동하면 생명을 위협 할 수 있습니다.
위험 요소에는 수술, 화학 요법, 비활성 및 자동차 또는 비행기에 의한 여행 여부가 포함됩니다.
증상으로는 송아지 나 다리의 발적이나 붓기가 포함될 수 있지만, 폐암이있는 사람의 1/3 이상에서는 증상이 나타나지 않습니다. 폐 Emboli가 발생하면 사람들은 날카로운 가슴 통증과 심각한 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다.
장기간에 걸쳐 진행되는 암 환자에게는 혈전이 남지 않습니다. 사실 폐암 진단을받은 환자들조차도 혈전 발생률이 높습니다.
3척수 압박
암이 뼈로 퍼지면 (뼈 전이) 척추 뼈가 약화되고 붕괴 될 때 폐암에 걸린 환자에서 척수 압박이 발생할 수 있습니다.
증상은 대개 목이나 허리에 통증이 나타나기 시작하여 사지의 약화와 감각 상실로 진행될 수 있습니다. 척추가 하부 척추에서 손상되면 cauda equina 증후군이라 불리는 응급 상황이 발생할 수 있습니다. 이 경우 사람들은 심한 통증 이외에 방광 및 장 기능의 상실을 초래할 수 있습니다. 가능한 한 많은 기능을 유지하기 위해서는 응급 치료가 필요합니다.
4우수한 Vena Cava 증후군 (SVC 증후군)
우수 대정맥 증후군 (SVC 증후군)으로 알려진 합병증은 폐암 환자의 2 ~ 4 %에서 발생하며, 특히 폐의 상부에서 발생하는 종양이 있습니다. 이 종양은 상체로부터 심장으로 혈액을 되돌려주는 큰 정맥 인 상행 대뇌를 눌러 혈액 흐름을 방해하고 특징적인 증상을 유발할 수 있습니다.
이러한 증상으로는 얼굴, 팔, 상체의 붓기, 목과 가슴의 혈관 확장, 호흡 곤란, 연하 곤란, 쉰 목소리 등이 있습니다.
치료는 화학 요법이나 방사선의 사용을 통해 종양의 압력을 줄이고 응고 방지를 위해 혈액 희석제를 사용하는 것을 목표로합니다.
우수한 대정맥 증후군이 발생하면 응급 치료가 필요합니다. 기다리지 마라. 911에 전화하십시오.
5폐 출혈
폐 종양은 폐 내에서뿐만 아니라 기관지 내로 출혈 할 수 있습니다. 폐암으로 기침하는 증상은 의학적 응급 상황 일 수 있으며 소량의 혈액조차도 철저히 조사해야합니다. 작은 술의 피는 응급 처치로 간주됩니다.
대규모의 객혈 (기침)은 혈액 100cc 이상 또는 컵 1/3 이상으로 간주됩니다. 이 경우 사망률은 30 %까지 높아질 수 있습니다.
응급 치료로 의사는 종종 출처를 찾고 출혈을 멈출 수 있지만 시간은 중요합니다. 기다리지 마라. 911에 전화하십시오.
6고칼슘 혈증
암 환자의 고칼슘 혈증 (혈중 칼슘 수치 상승)은 흔한 발견으로 진행 암 환자의 10 ~ 15 %에서 발생합니다.
암 환자의 고칼슘 혈증의 증상에는 근육 및 관절 통증과 경련, 메스꺼움, 약점 및 혼란이 포함될 수 있습니다. 치료를받지 않으면 혼수 상태에 빠지며 사망 할 수 있습니다.
암이있는 사람들이 고칼슘 혈증을 유발할 수있는 몇 가지 다른 방법이 있습니다. 하나는 뼈 전이에서 칼슘이 방출되는 것입니다. 신장이 혈액에서 칼슘을 적절하게 제거 할 수없는 경우 신장 기능 장애로 악화 될 수 있습니다. 일부 종양은 뼈에서 칼슘의 방출을 자극하는 물질을 방출 할 수도 있습니다. 증상이 비특이적이고 다른 증상과 혼동 될 수 있지만 진단은 간단한 혈액 검사로 쉽게 할 수 있습니다.
치료 옵션은 혈액 내의 칼슘 수준에 따라 다르며, IV 액, 스테로이드, 비스포스포네이트로 알려진 약물 및 증상이 심할 때 투석을 포함 할 수 있습니다.
7열성 호중구 감소증
대부분의 사람들은 화학 요법으로 감염의 위험이있는 백혈구 수치를 줄일 수 있다고 들었지만 이것이 얼마나 심각한 지 항상 알 수는 없습니다. 호중구 감소증 (화학 요법으로 인한 백혈구 수가 낮은 유형)으로 인한 감염을 막을 수있는 우수한 항생제가 현재 있지만 너무 많은 사람들이 너무 늦을 때까지 치료를받지 않습니다..
이 감염을 치료하려면 종종 항생제가 필요하며, 감염된 경우 의사가 화학 요법을 받는다는 사실을 알고 있어야합니다.
화학 요법 중 호중구 감소증, 복용법, 의사에게 언제 연락해야하는지 자세히 알아보십시오. 폐암을 가진 사람은 모두 다르기 때문에 종양 전문의에게 증상을 알기위한 특정 지침과 언제 전화 할 것인지 물어보십시오.
8심장병
흉부 방사선 치료와 일부 화학 요법 약물 모두 심장 질환에 걸릴 수 있으며 심장 (심장) 문제는 화학 요법의 가장 중요한 장기 부작용 중 하나입니다.
관상 동맥 질환, 판막 질환, 심부전 등 다양한 종류의 심장 상태에 따라 다른 약물이 발생할 수 있습니다.
의사와 상담하고 치료와 관련된 심장병 위험에 대해 질문하십시오. 당신이 지켜야 할 특별한 증상이 있습니까? 당신의 마음을 모니터하기 위해 가지고 있어야 할 검사가 있습니까? 심장 종양학 분야는 꽃 피고 있지만, 많은 사람들은 이러한 합병증의 가능성에 관해 알려지지 않고 있습니다. 우리 자신의 옹호자가되어 질문을하고 걱정스러운 증상을 기각하지 마십시오.
9암 환자의 우울증과 자살
우울증은 여기에서 논의 된 다른 문제들 중 일부와 관련하여 응급 합병증처럼 들릴 수는 없지만 그렇습니다. 암 환자의 우울증은 삶의 질을 떨어 뜨릴뿐만 아니라 우울증이 전반적인 질병의 생존율과 관련이 있다는 연구 결과가 있습니다.
임상 우울증과 슬픔을 구분하는 것은 어려울 수 있습니다. 그들이 암에 걸렸을 때 누가 기분이 떨어지지 않습니까? 그러나 우울증은 한 걸음 더 나아 간다. 우려할만한 증상으로는 절망감, 무력감, 열악한 에너지 및 집중력 저하 등이 있습니다.
암 경험이있는 사람들의 전반적인 15 % ~ 25 %는 우울증을 경험합니다. 이 수치는 폐암에 걸린 사람들에게는 더욱 커 보이며, 질병의 낙인은 절망으로 이어질 수 있습니다.
우울증 이외에 자살은 암에 걸린 사람들에게 중요한 관심사입니다. 자살 위험은 남성, 특히 나이든 남성에서 훨씬 큽니다. 우울증과 자살은 보통 치료가 실패했을 때 고려되는 것이 아닙니다.사실, 자살의 가장 큰 위험은 첫 해, 특히 진단 후 첫 주에 나타납니다. 이것에 비추어 암과 자살에 대해 무엇을 알아야합니까?
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7 가지 사실 모두가 우울증에 대해 알아야한다.
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