갑상선 호르몬 수치가 왜 변동 할 수 있습니까?

갑상선 질환이있는 경우 갑상선 호르몬 수치에 변동이있을 수 있습니다. 이러한 요동은 갑상선 질환이 진행됨에 따라 발생할 수 있지만 호르몬 변화 및 약물 변화와 같은 다른 요인들도 갑상선 호르몬 수치를 변화시켜 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

갑상선 질환의 변화 과정

갑상선 질환은 자연 상태의 자연 경과 또는 치료로 유발 된 주요 변화 (갑상선 외과 수술 제거 등)로 인해 여러 해가 진행됨에 따라 진행되거나 안정화 될 수 있습니다.

하시모토 갑상선염

하시모토 갑상선염은 종종 처음 10 년 동안 진행됩니다. 진단 및 치료가 확정 된 후 갑상선 항체가 갑상선을 계속 공격하여 갑상선 호르몬을 생산할 수있는 능력이 점점 약화됩니다.

따라서 동일한 치료 용량을 유지하더라도 티록신 (T4) 및 트리 요오드 티로 닌 (T3) 갑상선 호르몬 수치가 떨어지면 갑상선 자극 호르몬 (TSH)이 증가하게됩니다. 전반적으로 피로, 체중 증가, 우울증과 같은 갑상선 기능 저하증의 증상을 느낄 수 있습니다.

하시 모토 갑상선염의 이해

그레이브스 병

그레이브스 병은 진단 후 처음 몇 년 동안 특히 진행될 수 있습니다. 대부분의 경우 치료가 올바른 복용량 일 때에도 T3 및 T4 수치가 계속 상승하고 TSH가 떨어질 수 있으며 집중력, 불면증 및 체중 감량과 같은 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타날 수 있습니다.

그레이브 병의 경우, 그 반대도 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 항 갑상선제를 복용 한 지 수 개월 또는 수년 후에 증상이 완화되고 T3 및 T4 수치가 낮아지고 (TSH가 상승하는 동안) 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타날 수 있습니다.

그레이브스 병 및 갑상선 기능 항진증 치료

임신 후 갑상선염

일부 여성들은 임신 후 갑상선염을 앓게됩니다. 일반적으로 이것은 갑상선 호르몬 수치가 낮고 TSH가 높거나 낮다는 특징이 있지만 TSH가 낮거나 높은 갑상선 호르몬 수치가 높습니다.

일반적으로 산후 갑상선염은 스스로 해결할 것이며 갑상선 호르몬과 TSH는 결국 정상으로 회복 될 것입니다. 그러나 갑상선염 기간 동안 증상을 조절하는데 갑상선 호르몬 대체 요법이나 항 갑상선제 치료가 필요합니다. 이러한 약물은 증상이 호전되면 감소하거나 중단 될 수 있습니다.

호르몬 변동

호르몬 대체 요법이든 피임약이든 어떤 형태로든 에스트로겐을 복용하면 갑상선 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

에스트로겐은 T3에 결합하는 단백질 인 티록신 결합 글로불린을 증가시켜 부분적으로 비활성으로 만듭니다. 결과적으로 TSH가 높고, T3가 낮으며, 총 T4 수준이 잘못 증가합니다.

보충 에스트로겐을 복용하는 여성이나 갑상선이없는 여성은 에스트로겐을 함유 한 약물로 인해 갑상선 대체 호르몬을 더 많이 섭취해야 할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증이있는 경우 에스트로겐과 T3의 상호 작용이 항 갑상선제 치료의 필요성을 감소시킬 수 있습니다.

임신

임신은 여러 가지면에서 갑상선 호르몬에 영향을 줄 수 있으며, 임신하기 전에 이미 갑상선 상태를 유지하고 있다면 이러한 수준의 변화가 더욱 심합니다.

• 임신 전 갑상선 질환이없는 경우: 일반적으로 T3 및 T4는 임신 중에 증가하는 경향이 있으며 TSH는 감소합니다. 임신 중에 생성 된 호르몬 인 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (chorionic gonadotropin)이 T4와 T3의 생산을 자극하기 때문에 이러한 현상이 발생합니다.
• 임신 전 갑상선 기능 항진증이있는 경우: 이 경우 HCG의 효과는 T4와 T3를 증가시킬 수 있으며 임신 중에 평소보다 TSH를 감소시킬 수 있습니다.
• 임신 전 갑상선 기능 저하증 인 경우: 임신 초기에 에스트로겐이 급증하면 T3 및 T4 수준이 낮아지고 TSH가 높아질 수 있습니다.

약물 역효과 차이

새로 채워진 처방전이나 다른 약국에서 처방 갑상선 호르몬 대체 약물을 복용하기 시작한 경우 갑상선 호르몬의 혈중 농도가 바뀔 수 있습니다.

FDA (Food and Drug Administration) 지침에서 갑상선 호르몬 대체 요법은 효능이 변동될 수 있습니다.

연방 규정에 따르면 레보티록신 제제는 명시된 효능의 95 ~ 105 %가 될 필요가 있습니다. 즉, 활성 성분 95mcg에서 105mcg를 공급할지라도 100mcg 용량의 약은 강력한 것으로 간주 될 수 있습니다.

효능은 특정 브랜드 명이나 일반 제조업체 내에서 상당히 안정적인 경향이 있지만 제조사마다 다를 수 있습니다. 안정화 되었다면 다른 브랜드로 전환하거나 다른 제조업체의 제네릭 리필을받을 경우 각 제품의 효능이 다르기 때문에 레벨이 약간 바뀔 수 있습니다.

귀하의 상태에 따라 이러한 효능의 변화는 T4, T3 또는 TSH의 가벼운 증가 또는 감소뿐만 아니라 상응하는 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증의 증상을 유발할 수 있습니다.

일반 의약품을 사용하는 경우 약사와 협력하여 동일한 제네릭 제조업체의 의약품을 항상 복용하는지 확인하거나이 문제를 피하기 위해 상표명으로 전환하는 것을 고려하십시오.

상표명 대 일반 Levothyroxine

또한 처방전 오류가 발생할 수 있음을 명심하십시오. 한 가지 중요한 팁은 항상 약물을 다시 확인하는 것입니다. 라벨과 실제 환약을보고, 의사가 처방 한 약과 복용량을 확보했는지 확인하십시오.

언제 그리고 어떻게 약을 복용합니까?

매일 다른 시간대에 갑상선 대체 요법이나 항 갑상선제를 복용하는 경우 빈 복부에 복용하는 것이 좋습니다. 음식은 해독 속도를 변경하거나 위산의 균형을 변경하여 궁극적으로 갑상선 호르몬 수치, 증상 및 검사 결과에 영향을줌으로써 약물의 흡수를 지연 시키거나 감소시킬 수 있습니다.

최상의 약물 흡수를 원하면 갑상선 약을 일관되게 복용하십시오. 이상적으로는 아침에 갑상선 약을 먹어야하며, 아침 식사를하고 커피를 마시기 전에 약 1 시간이 소요됩니다.

또한 갑상선 약을 복용하고 섬유, 칼슘 또는 철분이 풍부한 식품이나 보충제를 복용하는 사이에 최소 3 ~ 4 시간을 기다려야합니다. 그러면 약물 복용을 완전히 막을 수 있습니다.

궁극적으로 갑상선 호르몬 약을 복용하는 방법에 관해서는 일관성이 있어야합니다. 갑상선 약을 복용하는 방식을 바꿀 계획이라면 먼저 의사와상의하십시오.

기타 약과 허브

일부 초본 보충제와 약물은 갑상선 호르몬 수준에 영향을 미칠 수 있습니다. 갑상선 호르몬 활동과 경쟁하거나 갑상선 호르몬의 영향을 증폭 시키거나 약물 흡수 및 활동을 변경하여 영향을 줄 수 있습니다.

• 의약품: 갑상선 질환 외에 다른 상태로 복용하는 처방약을 시작하거나 중단하면 갑상선 수치와 증상에 여러 가지 다른 방식으로 영향을 줄 수 있습니다. 갑상선 수치에 영향을 줄 수있는 약물에는 특정 콜레스테롤 저하 약물, 코르티코 스테로이드, 성장 호르몬, 리튬 및 amiodarone이 있습니다.
• 허브: Ayurvedic 나물 guggul, 보충제와 같은 tyrosine, 요오드를 포함하는 다시마, 및 bladderwrack 보충 교재는 갑상선 기능을 증가 시키거나 감소시키고, 시험 결과를 바꾸고, 다양한 갑상선 관련 증후를 일으키는 원인이되는 naturopathic 치료의 어떤이다.

약사와 의사에게 가능한 상호 작용에 관해 질문하는 것이 가장 좋습니다.

Goitrogenic 식품

특정 음식에는 갑상선 기능을 방해하는 갑상선 기능을하는 갑상선 호르몬 작용이 있습니다. 갑상선 기능을 방해하여 갑상선 기능을 방해합니다. 이 음식은 항 갑상선제처럼 행동하여 갑상선의 감속을 늦추고 궁극적으로 갑상선 기능 저하증을 악화시킬 수 있습니다. 효과가 미묘 할 수는 있지만 T4 및 T3 수준을 낮추어 TSH 및 갑상선 기능 저하증의 증상을 증가시킬 수 있습니다.

Goiters의 개요

goitrogenic 식품의 예를 들면 다음과 같습니다:

• 브뤼셀 콩나물
• 케일
• 간장
• 루타 바가
• 순무
• 알 줄라비
• 무
• 콜리 플라워
• 양배추
• 아프리카 카사바
• 기장
• Babassu (브라질과 아프리카에서 인기있는 야자 나무 코코넛 열매)

갑상선 질환이있는 경우, 이러한 형태의 고슴도치를 너무 많이 소비하지 않도록 조심해야합니다.

일부 전문의는 식물에있는 고니 트로닉 물질 형성에 관여하는 효소가 열에 의해 파괴 될 수 있으므로 철저한 요리는 일부 저 질소 성 잠재력을 최소화 할 수 있다고 믿습니다.

계절의 변화

특히 갑상선 수치와 TSH는 계절에 따라 변할 수 있습니다. TSH는 자연적으로 추운 달에 다소 상승하고 가장 따뜻한 달에 다시 내려갑니다. 일부 의사는 추운 날에는 약간 증가 된 용량을 처방하고 따뜻한 기간에는 복용량을 줄임으로써이를 조절합니다.

DipHealth에서 온 단어

귀하의 갑상선 수준을주의 깊게 관리하는 것이 갑상선 치료의 필수 부분입니다. 증상과 갑상선 검사 결과를 바꿀 수있는 여러 가지 요인이 있으며, 이러한 문제를 해결하면 갑상선 수치를 안정적으로 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

증상이 바뀌면 갑상선 호르몬 수치를 재검토하기를 원하는 의사에게 알려야하며 약물 투약을 조절할 수도 있습니다.