Nucala와 Cinqair를 사용하여 심한 천식 치료
차례:
I'm Allergic to Emotional Support Animals So I WAS KICKED OFF MY FLIGHT | Ep.121 (구월 2024)
천식은 인구의 12 %에 영향을 미치는 일반적인 만성 질환이며 특히 미국과 다른 서구 국가에서 흔합니다. 천식은 천명음, 기침, 호흡 곤란 및 가슴 압박감이 반복적으로 나타나며 경증 또는 간헐적 증상에서부터 중증 및 생명을 위협하는 증상에 이르기까지 다양합니다.
심한 천식 환자는 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있고 악화를 경험할 수있어 구두 스테로이드, 응급실 방문 및 입원이 필요합니다.
천식을 조절할 수있는 여러 종류의 천식 약물이 있습니다. 가장 일반적으로 이들은 흡입 코르티코 스테로이드, 장시간 행동 기관지 확장제, 및 Singulair와 같은 류코트리엔 조절제를 포함한다. 심한 알레르기 성 천식 환자는 Xolair를 사용해야합니다. 그러나 이러한 다양한 조절제 투여에도 불구하고, 많은 천식 환자들은 경구 또는 주사 가능한 코르티코 스테로이드의 사용을 필요로하는 악화를 계속하게됩니다.
Xolair는 중등도에서 중증의 천식 치료제로 상용화 된 최초의 생물학적 약제입니다. IgE에 대한 단클론 항체입니다.이것은 IgE 항체에 대한 실험실 환경에서 알레르기 반응에 대한 "방아쇠 스위치"로 항체가 생성되었음을 의미합니다. 천식에 애완 동물 비듬이나 먼지 진드기 같은 알레르기 반응이 나타나고 증상이 흡입 코르티코 스테로이드와 같은 일반적인 의약품으로 조절되지 않으면 Xolair를 사용하여 천식 증상과 악화 율을 줄일 수 있습니다.
누 칼라
여러 가지 생물학적 천식 약품이 일반적인 치료법이나 젤 레어 (Xolair)에 반응하지 않는 다양한 종류의 천식을 치료하기 위해 생산 중에 있습니다. 다량의 혈액 또는 객담 호산구가 특징 인 중증 천식의 치료를 위해 2015 년 말과 2016 년 초에 2 종의 생물 의약품이 승인되었습니다.
Nucala (mepolizumab)는 호산구의 생산, 성장 및 활성화를 일으키는 신체에서 생성되는 신호 화학 물질 인 IL-5를 표적으로하는 단일 클론 항체입니다. 호산구는 천식 환자의 폐에서 조직 손상, 염증 및 근육 수축을 일으킬 수있는 백혈구입니다.
Nucala는 IL-5의 효과에 대항하여 작용하여 객담 및 혈액 호산구의 양을 감소시킵니다. mepolizumab을 사용한 초기 연구에서는 대부분의 천식 환자에게이 효과가 나타나지 않았습니다. 그러나 심한 천식 환자 및 높은 수준의 객담 또는 혈액 호산구가 mepolizumab의 사용으로 더 좋아진 것 같았다.
특히이 유형의 천식 환자는 천식을 조절하기 위해 복용하는 경구 스테로이드의 복용량을 줄이고 천식 조절 (천식 증상이 감소)이 전반적으로 개선되며 시간이 지남에 따라 천식 악화가 적습니다. 일부 연구는 Nucala를 복용하는 동안 폐 기능 측정치가 향상되었음을 보여줍니다.
Nucala는 일반적인 천식 치료법에 반응하지 않는 12 세 이상의 사람들에게서 심한 호산 구성 기관지 천식 치료제로 사용됩니다. 복용량은 연령, 체중 또는 호산구 수치에 상관없이 모든 사람들에게 동일합니다. 이것은 4 주마다 피하 주사로 투여되는 100 밀리그램입니다.
Nucala의 부작용은 위약 주사의 부작용과 유사하지만, 생물학 주사제로 인한 부작용으로 아나필락시스가 항상 염려됩니다. 아나필락시스의 비율은 Nucala 주사의 1 % 였지만 위약 주사의 경우 2 %였다. Nucala는 아나필락시 주사에 대한 블랙 박스 경고가 없지만 Nucala 주사를받는 사람들은 아나필락시 치료 경험이있는 의사가 일정 기간 알레르기 반응을 모니터해야합니다.
시티 큐어
Cinqair (reslizumab)는 Nucala와 매우 비슷한 방식으로 작동합니다. IL-5에 대한 단일 클론 성 항체이기도하지만 약간 다른 분자입니다. Cinqair는 또한 객담 및 혈액 호산구의 양을 줄이고 천식 증상과 폐 기능을 향상 시키며 높은 가래 및 혈액 호산구가있는 천식 환자의 악화를 줄입니다. Cinqair는 비강 폴립 성장이 IL-5에 의해 유도 된 것으로 보이기 때문에 비강 용 폴립을 가진 천식 환자의 소그룹에서 특히 유용 할 것으로 보인다.
Cinqair는 일반적인 천식 치료법에 반응하지 않는 18 세 이상의 사람들의 호산 구성 기관지 천식 치료제로 알려져 있습니다. 복용량은 체중에 근거하고 4 주마다 정맥 내 주입으로 전달됩니다. Cinqair를받는 사람들의 아나필락시스 비율은 0.3 퍼센트이므로 Xolair와 유사한 블랙 박스 경고가 있습니다.
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