기침의 가장 흔한 원인

기침은 사람들이 주치의에게가는 가장 일반적인 이유입니다. 어떤 경우에는 기침이 3 주 이내에 지속되었으며 "급성 기침"이라고합니다. 3 주에서 8 주간 지속되는 기침을 "급성 기침 (sub-acute cough)"이라고합니다. 기침은 8 주 이상을 "만성 기침"이라고합니다.

일부 사람들은 기침을 몇 년 동안이나 계속했지만 기침의 원인은이 경우의 90 % 이상에서 확인할 수 있습니다. 기침에 대한 치료법은 적어도 85 %의 성공률을 보이므로 일시적으로 기침을하는 약물 치료가 아닌 치료가 근본적인 원인을 목표로해야합니다.

기침의 원인은 증상이 얼마나 오래 지속되었는지에 달려 있습니다. 예를 들어, 급성 기침의 원인은 만성 기침의 원인과 상당히 다를 수 있습니다. 만성 기침의 경우 25 % 이상에서 사람의 기침을 일으키는 최소한 2 가지 건강 상태가 있습니다.

급성 기침의 원인

급성 기침의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 감기
• 급성 부비동염
• 백일해 (백일해)
• 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD) 악화
• 알레르기 성 비염
• 비 알레르기 성 비염

급성 기침의 원인은 대개 환자의 병력 및 신체 검사에 의해 결정됩니다. 일부 전문가들은 감기로 인한 급성 기침 치료에 항히스타민 제 / 충혈 완화제 조합 (예: Dimetapp 또는 동등한 제네릭)을 사용할 것입니다.Claritin-D (loratadine / pseudoephedrine)와 같은 새로운 항히스타민 제 / 충혈 제거제는 도움이되지 않습니다.

보통 감기 치료에도 불구하고 기침을 계속하거나 급성 부비동염의 다른 징후가있는 사람들에게는 부비동염을 목표로하는 항생제가 급성 기침의 원인으로 주어집니다. 어린이들은 특히 부비동 감염의 유일한 징후로 기침하는 경향이 나타납니다.

기저 질환 인 COPD (폐기종 또는 만성 기관지염)를 앓고있는 사람들은 기침, 호흡 곤란, 천명음 및 점액 생성 및 색 변화의 악화를 악화시킬 수 있습니다. 항생제는 전형적으로 급성 기침으로이 사람들에게 투여됩니다.

백일해 또는 백일해는 특정 지역 사회에서 점점 더 많이 발생하고 있으며 예방 접종이 항상 완전한 보호를 제공하지는 않습니다. 백일해를 가진 사람들은 종종 기침 후 구토로 심한 기침을 겪습니다. 항생제 치료는 감염 초기에 투여하면 도움이됩니다. 그렇지 않으면 기침이 만성화되어 수주 동안 지속될 수 있습니다.

비염 (알레르기 성 및 비 알레르기 성)은 비강 내림 (코 뒷면에서 인후로 배출되는 가래)과 관련된 기침을 일으킬 수 있습니다. 그러나 이것은 기침의 유형을 제거하는 목구멍과는 매우 다른 기침 일 수 있습니다. 알레르기 성 비염은 다양한 알레르기 치료에 반응하며 비 알레르기 성 비염은 충혈 완화제 또는 다양한 처방 비강 스프레이에만 반응합니다.

덜 일반적인, 그러나 더 심각한, 급성 기침의 원인은 심장 마비, 폐 색전증, 폐렴 및 폐에 박힌 이물을 얻는 것을 포함합니다 (열망).

급성 기침의 원인

기침이 3 주에서 8 주 사이 지속되는 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 전염병 후 기침
• 급성 부비동염
• 천식

전염 후 기침은 일반적인 감기 나 다른 바이러스 성 호흡기 감염 후 지속되는 기침입니다.이 경우에는 폐렴이 발생하지 않습니다. 비후 점액이나 기관지염의 결과 일 수 있습니다. 이러한 증상은 치료없이 해결되거나 항생제가 필요한 급성 부비동염이 될 수 있습니다. 일부 전문가들은 충혈 / 항히스타민 제제 (예: Dimetapp 또는 일반 의약품)를 1 주일 동안 시험 할 것이며, 실패하면 항생제를 시험 할 것입니다.

천식이 호흡 곤란, 천명음 또는 가슴 압박감을 호소하는 경우 천식이 기침의 원인이 될 수 있습니다. 천식에 대한 일반적인 치료법이 주어집니다.

만성 기침 원인

8 주 이상 지속되는 기침을 만성 기침이라고합니다. 일부 사람들은 수년간 만성 기침을 경험할 수 있으며 치료가 성공적이지 못할 수도 있습니다. 이 사람들에게는 전문가의 의료가 필요할 수 있으므로 알레르기 전문의 나 폐병 전문의 (폐 전문 의사)에게 의뢰해야합니다.

만성 기침의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 코 뒤의 점적 (코 뒷면에서 목구멍으로 배출되는 가래)
• 천식 (및 기침 변이 천식)
• 위 식도 역류 질환 (GERD)
• 호산 구성 기관지염
• 약물로 유발 된 (ACE 억제제)
• 흡연

많은 전문가들은 만성 기침 평가의 일환으로 부비동에 대한 흉부 X 레이 검사와 고양이 스캔을 권장합니다. 전문가 (알레르기 전문의와 폐병 학자)는 또한 천식에 대한 특수 검사를 시행 할 것입니다. 흉부 엑스레이가 정상일 때, 위의 원인은 만성 기침의 경우의 압도적 다수를 설명합니다.

의사는 만성 기침의 원인에 대한 단서를 줄 수있는 병력 및 신체 검사를 시행합니다. 어떤 경우에는 신체 검사가 기침의 원인에 대한 단서를 제공하지 않을 수도 있기 때문에 위의 경우에 대한 치료를 시행해야 할 수도 있습니다.

자극제 및 약물

연기가 나거나 직업이나 취미로 자극을 받으면 이러한 자극을 피하십시오. ACE 억제제 (lisinopril과 같은 혈압 약품과 많은 다른 것들, 일반 이름이 모두 "pril"로 끝나는)는 기침의 잘 알려진 원인이며 의사가 다른 종류의 약물로 전환해야합니다. ACE 억제제를 중단 한 후 기침이 최대 4 주간 지속될 수 있습니다.

비 코 후낭

이것은 만성 기침의 가장 흔한 원인입니다. 비강 주름살은 역사 (목구멍 청소) 또는 신체 검사에 나타나면 충혈 / 항히스타민 제제 (위의 급성 기침과 같은)와 처방 비강 스프레이 (예: 비강 스테로이드)로 치료할 수 있습니다. 이러한 약제가 도움이되지 않는다면, 비강 드립이 부비동염 스캔으로 부비동 감염으로 인한 것이 아닌지 확인하는 것이 필요할 수 있습니다.

천식

천식은 만성 기침의 두 번째로 흔한 원인입니다. 기침이 천식의 유일한 징후 일 수도 있지만, 많은 사람들이 천명음과 호흡 곤란에 대해서도 불평 할 것입니다. 폐활량 측정법과 기관지 천자 증후군 검사를 포함한 특수 검사는 기침이 천식으로 인한 것인지 판단하는 데 도움이됩니다. 그러나 이러한 검사는 정상적 일 수 있으므로 약 1-2 개월 동안 천식 치료 (예: 흡입 스테로이드)가 필요할 수 있습니다.

위식도 역류

위식도 역류가 만성 기침의 세 번째로 흔한 원인이며 이러한 유형의 기침을 가진 대다수의 사람들은 위식도 역류가 있다는 것을 인식하지 못합니다. 후두 인두 역류 (laryngopharyngeal reflux, LPR)라고 불리는 GERD의 또 다른 형태는 쉰 목소리와 목구멍을 뚫고 기침을 유발합니다. GERD와 LPR에 대한 전문적인 테스트를 수행 할 수 있지만 기침을 유발하는 유형의 경우 비용이 많이 들고 불편할 수 있습니다. 기침이 해결되기 위해서는 GERD와 LPR (일반적으로 치료법이 동일합니다), 일반적으로 수 주에서 수개월 동안의 임상 시험이 필요할 수 있습니다.

호산 구성 기관지염

이 형태의 만성 기침은 최대 13 %의 사람들에게서 발생하며 현미경을 통해 사람의 가래 (가래)를보고 진단 할 수 있습니다. 이 유형의 기침을 진단 할 수있는 다른 검사법이 없기 때문에, 흡입 스테로이드 (1-2 개월)의 시험은 원인이 분명하지 않을 때 만성 기침을 가진 사람에게 주어진 치료법의 일부일 때가 있습니다.

기침이 위의 증상에도 불구하고 지속된다면, 전문가 (알레르기 전문의 또는 폐 혈관 전문의)에게 의뢰하여 추후 평가가 필요할 수 있습니다. 만성 기침의 덜 흔한 원인은 귀에 습관 기침 (틱 틱), 귀 왁스 (또는 기타 이물질) 딱지, 뚜렛 증후군, 다양한 폐암, 심부전, 간질 폐 질환 등입니다.