Tailbone Pain : 원인, 치료 및 의사를 볼시기

꼬리뼈 통증 (미골)은 꼬리뼈 외상 (a.k.a. coccyx)이나 질 분만 또는 퇴행성 관절 변화와 같은 타협적인 문제 후에 발생할 수 있습니다.

그것은 가장 불편한 감각 중 하나이며, 앉아있을 때, 오랜 기간 동안 서있을 때 일어나는 경향이있는 것으로 간주하여 장애인이 될 수 있습니다. 앉아있는 위치에서 떠오른다. 창자의 움직임과 성관계시 통증도 꽤 흔합니다. 불편 함은 희미하고 욱신 거리는 통증에서 날카 롭고 아른 거리는 통증에 이르기까지 다양합니다.

꼬리뼈는 다양한 근육, 힘줄 및 인대의 부착 지점입니다. 그것은 엉덩이 뼈 사이에 위치한 삼각형 모양의 뼈대 인 척추골 아래 척추의 맨 끝에 위치한 3 개, 4 개 또는 5 개의 작은 뼈들로 구성되어 있습니다.

원인

꼬리뼈 통증에 대한 잠재적 원인은 여러 가지가 있으며 다른 일부보다 흔합니다.

일반적인 원인

꼬리뼈 통증의 가장 흔한 원인은 직접적인, 외상성 외상 및 미골에 반복적 인 외상을 포함하는 외상입니다. 그러나 고려해야 할 다른 가능성이 있습니다.

외상: Tailbone 통증은 꼬리뼈 부위의 인대에 염증을 일으키는 꼬리뼈의 뒤쪽 또는 꼬리뼈 외상에 대한 또 다른 종류의 외상으로 인한 것일 수 있습니다. 부상의 정도는 멍이 든 미저골 골절에 이르기까지 다양합니다.희소하게도, 천골의 꼭대기와 미골의 기저부 사이에 위치한 sacrococcygeal joint의 탈구는 외상의 결과로 발생할 수 있으며 coccydynia를 일으킬 수 있습니다.

또한, 승마 나 자전거 타기와 같은 활동은 꼬리뼈 통증이 반복적 인 압력이나 마찰로 인한 미끄러짐으로 인해 오랜 시간 동안 위험을 증가시킬 수 있습니다. 마찬가지로, 장거리 자동차 타기 또는 비행기 탑승 중 단단한 표면에 앉아 있으면 꼬리뼈 통증이 발생할 수 있습니다.

꼬리뼈는 많은 근육과 인대의 삽입 부위이기 때문에 골반저 근육에 변형을 일으키는 외상이나 꼬리뼈 부위에 인대 염증이 생기면 미골 둔부로 이어질 수 있습니다.

질 분만: 질 출산은 특히 출산이 어렵고 포셉이 사용되는 경우 아기의 머리에서 미저골 상부에 가해지는 압력으로 인해 꼬리뼈 통증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 골반 뼈의 통증은 뼈의 타박상이나 인대 변형으로 인해 발생하지만, 때로는 미골이 골절합니다.

퇴행성 관절염: 신체의 다른 부분에있는 뼈와 관절과 마찬가지로 노화 또는 반복적 인 움직임으로 마모가 일어나 골관절염으로 알려진 미저골의 퇴행성 관절 질환을 일으킬 수 있습니다.

독특한 미골 형태: 위에서 언급했듯이, 사람이 가지고있는 꼬리 뼈의 수에는 가변성이 있습니다. 뼈가 많을수록 문제에 대한 기회가 많아집니다. 또한, 어떤 사람들은 미골의 가장 아래쪽 끝에 뼈 박동이나 spicule (뼈의 성장)이 있습니다.

이 성장은 사람이 앉아있을 때 미저리를 자극 할 수 있습니다. 특히 박차와 의자 사이의 피부와 지방 조직을 집을 수 있습니다. 뼈의 성장 외에도 일부 전문가들은 척추 변형을 미골 두부의 잠재적 인 원인으로보고합니다.

신경통: 미골 (ganglion) impar라고 불리는 신경 번들이 미골의 윗부분에 위치하고 있습니다. 이 신경의 과잉 활동 또는 자극은 만성 미저골 통증을 유발할 수 있습니다.

골반 바닥 근육 경련: 꼬리뼈는 골반저 근육의 깊은 층 (levator ani라고 함)의 부착 부위 역할을하기 때문에 근육 경련과 자극은 종종 미저골에서 느껴지 며 직장에서 더 높게 나타나는 둔한 통증을 유발할 수 있습니다.

희귀 한 원인

덜 일반적 일지라도, 이러한 꼬리뼈 통증의 다른 원인은 의사가 고려할 수 있습니다.

암: 드물게 꼬리뼈에 전이 된 악성 종양 (예: 전립선, 난소, 자궁 경부 또는 결장암)은 꼬리뼈 통증의 원인 일 수 있습니다. 또한 드문 경우로, 원시 종양 (chordoma)으로 불리는 원발성 골암이 미골이나 엉덩이 골 부위에서 발생할 수도 있습니다.

감염: 꼬리뼈 영역에 위치한 감염 (예 ​​: pilonidal 낭종, 붓기와 통증을 일으킬 수 있습니다 coccyx와 함께 빨갛게, 따뜻함, 배수 장치의 두꺼운, 흰 액체 (고름).

골수염 (osteomyelitis)이라 불리는 실제의 미코 키스 뼈 (coccyx bones)의 감염은 드물게 꼬리 륜 마비를 일으킬 수 있습니다. 종종 사람은 깊은 sacrococcygeal decubitus 궤양의 병력을 가지게되고, 미저골을 따라 발열과 발열과 같은 감염의 징후가 나타납니다.

의사를 만나야하는 경우

예를 들어 꼬리뼈 통증이 심하고 쇠약 해지면 아이들이나 집에서 일하거나 보살핌을받을 수 없으며 의사와 상담하십시오.

의사를 만나는 것을 보증하는 꼬리뼈 고통의 다른 증후는 포함한다:

• 보수적 인 조치에도 불구하고 지속적인 통증
• 꼬리뼈의 덩어리 또는 덩어리
• 꼬리뼈 주변 또는 발바닥 부위의 발열 또는 발적, 따뜻함, 부기 또는 배액

진단

귀하의 병력이 직접 낙하 또는 꼬리뼈에 대한 다른 종류의 외상과 같은 자극 요인을 드러내는 반면, 어떤 사람들은 꼬리뼈 통증의 점진적인 발병에 대해 더 많이보고합니다. 이 경우 신체 검사는 꼬리뼈 통증의 원인을 진단하는 데 중요한 역할을합니다.

신체 검사

신체 검사 중에 의사는 먼저 궤양, 붓기, 뾰루지 또는 감염 징후 (온열, 발적 또는 퇴원)에 대한 꼬리뼈를 검사합니다. 의사는 미공개 뼈 박동 위에있을 수있는 피부 딤플을 찾을 수도 있습니다. 마지막으로, 의사는 국소적인 압통이 있는지 여부를 확인하기 위해 꼬리뼈를 눌러 잠재적 인 골절을 나타낼 수 있습니다.

또한, 어떤 경우에는 의사가 직장 검사를 실시 할 수도 있습니다. 직장 검사에서는 엄지 손가락과 집게 손가락 사이의 미저골을 잡고 윤활 처리 된 장갑을 낀 손가락을 밑면에 삽입합니다. 이것은 그가 부드럽고 관절 운동 범위에 대한 sacrococcygeal 관절과 주변 인대를 평가할 수 있습니다.

이미징

엑스레이가 꼬리뼈 손상을 항상 드러내지는 않지만, 의사는 서 있거나 앉은 자세에서 꼬리뼈 손상 정도를 평가하고 꼬리뼈의 정렬 문제, 탈구 또는 골절을 기록 할 수 있습니다. 미주 공진 영상 또는 암을 진단하기 위해 MRI (magnetic resonance imaging)를 주문할 수 있습니다.

차동 진단

의사가 꼬리뼈 통증을 볼 때 의사는 꼬리뼈에 통증이 있는지 고려할 것입니다. 통증은 몸의 다른 부위에서 실제로 생길 때 꼬리뼈에서 오는 것처럼 느낍니다.

꼬리뼈에 통증을 불러올 수있는 몇 가지 건강 상태가 있습니다.

요추 질환: 요추의 퇴행성 디스크 질환은 꼬리뼈에 통증을 불러 일으킬 수 있습니다. 요추 질환을 진정한 꼬리뼈 통증과 구별하는 열쇠는 육체적 검사에서 척추 질환이있는 경우 꼬리뼈를 누르는 순간 부드러움이 없을 것입니다.

골반 장기 질환: 여성의 골반 염증성 질환이나 남성의 전립선 염증과 같은 골반 장기의 질병은 미골에 통증을 유발할 수 있습니다.

Proctalgia Fugax: Proctalgia fugax는 푸딩 신경 압축에 의해 잠재적으로 유발되는 직장 통증의 중증의 일시적인 증상을 말합니다. 당신의 꼬리 신경은 회음부의 주 신경이며, 이는 미골과 음부의 접합부 사이의 영역입니다.

치료

꼬리뼈 통증의 대부분의 경우는 라이프 스타일을 수정하여 치료할 수 있습니다.

타박상을 입은 꼬리뼈는 완전히 치유되기까지 며칠에서 몇 주가 걸릴 수 있지만 골절 된 꼬리뼈는 4 주에서 6 주가 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 치료할 때 천천히 활동으로 돌아갈 수 있어야합니다. 스포츠에 대한 완전한 복귀는 운동하는 스포츠에 달려 있지만, 앉고, 구부리고, 고통없이 걷을 수 있어야합니다.

라이프 스타일 트리트먼트 옵션

다음은 집에서 고통을 덜어 줄 수있는자가 치료 전략이며, 치료할 때 더 많은 상처를 입지 않도록 도와줍니다.

장기간 앉아있는 것을 피하십시오: 그것은 명백하게 들릴지도 모르지만 오랜 기간 앉지 마십시오. 앉아야하는 경우 앞으로 몸을 숙여서 꼬리뼈로부터 압력을 제거하십시오. 어떤 사람들은 앉아있는 동안 꼬리뼈 압력을 완화하기 위해 중간에 구멍이있는 원형 쿠션 인 "도넛"에 앉아 있지만 실제로는 꼬리뼈를 고립시켜 더 많은 압력을 가할 수 있습니다. 대신 꼬리뼈에 압력을 가하기 위해 수정 된 쐐기 모양의 쿠션 (꼬리 방석이라고 부름)을 선택하십시오. 카운터를 통해 사용할 수 있습니다.

얼음 또는 열 적용: 고통을 줄이기 위해 손상 후 최대 3 일 동안 얼음을 꼬리뼈 부위에 하루에 여러 번 10-15 분 동안 적용 할 수 있습니다. 가열 패드를 사용하는 것도 유익 할 수 있습니다. 전문가들은 당신에게 어떤 전략이 효과가 있는지 알기 위해 얼음과 열기를 모두 시험해 보길 권장합니다.

변비를 피하십시오: 높은 섬유질 음식을 섭취하고 물을 충분히 마시면 변을 부드럽게하고 배변을 더 쉽게 할 수 있습니다.

약물 치료

의사는 통증과 염증을 줄이기 위해 국소 또는 비 스테로이드 항염증제 (NSAID)를 권장 할 수도 있습니다. NSAID를 복용하고 위의 보수적 인 조치를 취함에도 불구하고 통증이 지속된다면 의사를 만나십시오. 그는 더 강한 진통제를 처방하거나, 만성 통증을 조절하기 위해 천골이나 미골을 둘러싼 인대 또는 인대에 스테로이드를 주입 ​​할 수 있습니다. 신경절 Impar 신경 블록도 사람의 고통의 원천으로 간주되면 안도를 제공 할 수 있습니다.

감염이 꼬리뼈 통증의 원인 인 경우, 항생제 및 수술 중 농양 절개 및 배액이 필요할 수 있습니다.

물리 치료

골반저 근육 경련이 사람의 흉골 뒤의 원인 인 경우, 물리 치료가 선택의 대우입니다. 치료 중재에는 자세 교정 운동, 스트레칭 운동, 역 Kegel 운동이 포함됩니다.

외과

아주 드물게, coccygectomy (외과 수술로 제거되는)라는 수술은 통증 완화에 사용됩니다.

예방

많은 꼬리뼈 부상을 예방할 수는 없지만 스포츠를위한 적절한 보호 장비와 장비를 사용하는 것이 중요합니다. 오른쪽 패딩은 종종 꼬리뼈 부상의 위험을 줄일 수 있습니다.

DipHealth에서 온 단어

꼬리뼈 통증은 비교적 흔한 질환이므로, 그것에 당황하거나 자신에 대해 의식하지 않도록하십시오. 바라건대, 대부분의 경우, 꼬리뼈 통증이 악화되는 요인 (예: 오랫동안 앉아있는)을 피하고 구강 진통제를 복용하는 것과 같은 간단한 조치로 더 좋아지기를 바랍니다.