IV 화학 요법을받는 다른 방법 : 접근 유형
차례:
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화학 요법은 주사, 환약 및 주입으로 주어질 수 있지만, 주입은 수술 후 가장 일반적인 방법입니다. 화학 요법 주입의 경우 약물은 혈류를 통해 제공됩니다.
유체 화학 요법 약물은 IV 극에 매달려 있고 카테터에 연결된 백에서 준비됩니다. 카테터라는 용어는 많은 사람들이 누군가가 아플 때 소변을 배출하는 데 사용되는 카테터에 대해 생각하는 것처럼 혼란 스러울 수 있습니다. 그러나이 설정의 카테터는 화학 요법이 조절 된 속도로 혈류에 떨어지는 튜브 시스템을 나타냅니다. IV 화학 요법을 받으려면 정맥 중 하나에 접근 할 수있는 장치가 필요합니다.
혈관에 접근하는 데 사용할 수있는 여러 가지 옵션이 있습니다. 이것은 수술 후 체액을 받아야하는 것과 같은 간단한 단기 IV부터 카테터 및 포트까지 다양합니다. 화학 요법을받는 기간에 따라 일부 장치가 바람직합니다. 말초 정맥에서 전통적인 IV로 투여하기에는 부식성이 있고 포트가 필요한 화학 요법 약물도 있습니다. 이러한 선택, 장점 및 단점, 그리고 귀하와 귀하의 의사가 귀하의 보살핌에 대해 어떻게 최선의 결정을 내릴 수 있는지 살펴 보겠습니다.
단기 IV 카테터
수술을 받거나 화학 요법을 몇 번하는 경우 단기 IV 카테터가 가장 좋은 방법입니다. (그러나 일부 화학 요법 약품은 이런 방식으로 제공 될 수 없습니다).
대부분의 사람들이 잘 아는 정맥 주사기는 바늘과 주사기로 끝나는 짧은 길이의 튜브로 구성됩니다. 바늘과 튜브의 크기는 혈관의 상태뿐만 아니라 필요한 절차의 유형에 따라 다릅니다. 간호사가 손이나 팔의 정맥에 바늘을 삽입하고 튜브와 튜브를 제자리에 테이프로 붙입니다. 시술이 끝나면 카테터가 제거됩니다.
많은 사람들이 자신의 팔에 바늘이 염려되지만 가장 자주 바늘을 사용하여 카테터를 삽입 한 다음 제거하여 부드럽고 유연한 카테터 만 제자리에 남깁니다.
중기 IV 카테터:
1 ~ 6 주 동안 카테터가 필요하면 PICC 라인 (말초로 삽입 된 중앙 카테터)과 같은 중기 카테터가 효과적 일 수 있습니다. 단기 IV 카테터와 같이 길이가 긴 튜빙이 있지만 대부분이 팔 정맥 안에 있고 피부 바깥쪽에 짧은 관이 있고 캡으로 끝납니다.
장기 IV 카테터와는 달리,이 라인들은 당신의 마음 에까지 미치지 못합니다. 간호사가 카테터 라인을 팔에 삽입하고 제자리에 고정시킵니다. PICC 라인은 일반적으로 팔의 깊은 정맥에 위치하기 때문에 바늘을 삽입하기 전에 국소 마취제로 삽입 부위를 마비시킬 수 있습니다. 이 깊은 정맥을 찾아 내고 바늘을 제자리로 유도하는 데 자주 사용되는 초음파.
주사와 주입이 필요할 때 간호사가 카테터 포털에 접근 할 수 있습니다. 대신에 피부에 바늘을 붙입니다. 이것은 "하드 스틱"이고 말초 혈관을 찾는 것이 어렵다면 특히 유용합니다. PICC 라인을 사용하여 혈액을 채취 할 수도 있습니다.
주변 IV 라인과 비교하여 PICC 라인은 더욱 안정적이고 내구성이 있습니다. 그들은 또한 더 많은 양의 유체가 주어 지도록 허용합니다. 주변 IV 라인의 유출 (접근 사이트를 둘러싼 조직으로 화학 요법 제제의 누출)이 때로는 문제가 될 수 있으며 PICC 라인을 사용하면 이러한 일이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.
부작용으로는 감염의 위험, PICC 라인의 막힘, 카테터의 끝이 심장에 너무 가까울 경우 비정상적인 심장 박동이 포함됩니다 (카테터의 끝이 이것을 피하기 위해 거짓말을하게됩니다. 복잡).
장기 IV 카테터 및 포트:
예를 들어 4 회 이상의 주입과 같이 여러 번의 화학 요법 주입이 필요한 경우 장기 IV 혈관 내 접근 장치 (Vascular Access Device, VAD)가 최선의 선택 일 수 있습니다.
중기 IV 카테터와 비슷하게, 팔이나 가슴 정맥 안쪽에 튜빙 라인이 있지만,이 튜브는 거의 모든 방법으로 심장으로 이어져 큰 정맥으로 끝납니다. 장기 VAD는 외부 주입 캡이있는 터널 형 카테터이거나 포트라고도하는 이식 혈관 접근 장치입니다. 간호사는 두 장치 중 하나를 사용하여 치료를 관리 할 수 있습니다.
장기 IV 장치의 예는 다음과 같습니다.
- Implanted port (IVAD): 피부 아래에있는 내구성이 강한 주입 포트가있는 Portacath, PassPort, InfusaPort, Medi-Port.
- 중심 정맥 카테터 (CVC): 외부 주입 캡이있는 터널 선인 Broviac, Groshong 또는 Hickman Catheters.
포트는 일반적으로 유방암 화학 요법에 사용되며 종종 유방암 수술 당시 수술 절차에 배치됩니다. 첫 번째 주입 최소 8 일 전에 포트를 배치하는 것이 가장 좋습니다. 단점은 포트가 막히거나 (혈전증) 감염이 발생할 가능성을 포함합니다. 포트는 팔의 움직임에 약간의 제한을 초래할 수 있으며 작은 흉터를 남깁니다.
화학 요법을 제공하는 것 외에도 포트를 사용하여 혈액을 채취하거나 적혈구 또는 혈소판을 주입 할 수 있습니다.
카테터와 포트에 관한 의사 결정
말초 IV, PICC 라인 또는 화학 요법을위한 포트를 고려하든, 종양 전문의와 외과 의사에게 모든 옵션을 설명해야합니다. 그들은 당신에게 당신의 특별한 치료 요구와 개인적 취향에 따라 전문적인 조언을 줄 수있을 것입니다.
잠깐 시간을내어 각 방법의 이점과 위험을 포함하여 포트 대 IV의 사용법을 비교하고 비교하십시오.
이 장치들은 당신과 영원히 함께하지 않을 것이며 치료가 끝나면 제거 할 수 있음을 기억하십시오.