왜 사람들이 콘돔을 사용하지 않는지에 대한 실제 이유

콘돔 작동. 그들은 더 안전한 성행위의 기초가되며 전 세계적으로 HIV 감염의 주요 원인이되고 있습니다.

질병 통제 센터 (CDC)의 조사에 따르면 왜 남성의 65 % 만 콘돔을 일관되게 사용 하는가? 그리고 남성과 섹스를하는 HIV 음성 남성의 20 % 이상이 콘돔없는 성관계를 통해 자신을 위험에 빠뜨릴 의향이 있습니까?

여성들은 이러한 통계에서 별다른 성과를 거두지 못합니다. 고위험의 무방비 항문 섹스에 종사하는 여성 중 콘돔을 사용하는 여성은 11 %에 불과합니다. 더욱이 여성들은 이성애 남성보다 콘돔 (fem-doms 포함)을 사용하는 것이 전반적으로 덜 어렵습니다.

"비난 게임"

무지, 무관심 및 무책임이 표준 무릎 덩어리 반응 일 수 있습니다. 그러나 사실은 엄청나게 복잡한 심리 사회적 문제에 대한 너무 단순한 판단입니다.

사실 성인과 청소년 사이에 콘돔 사용이 감소한 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 여기에는 콘돔에 대한 우리의 생각, HIV에 대한 믿음, 관계에서 성관계를 어떻게하는지, 감염에 걸릴 확률이 얼마나 취약한지, 실제로 콘돔을 얼마나 잘 사용하고 있는지 등 모든 것이 포함됩니다.

이 문제를 해독하는 것은 어지러운 과정 일 수 있습니다. 우리가 HIV 감염의 "매개체"(또는 원인)로 보게되는 문화적 경향에 의해 악화됩니다. 대화를 시작하는 대신, 우리는 대중의 비난이나 비난을 듣기보다는 침묵을 유지하려는 사람들의 위험 행동을 억제하는 경향이 있습니다.

위험 인식

지식과 힘은 성별 및 위험에 처한 인구에 상당한 영향을 미칠 수있는 두 가지 요인이며, 종종 매우 다른 형태입니다. 그들은 우리가하는 결정을하는 이유를 직접 지시 할뿐만 아니라 때로는 우리가 때때로 우리의 판단에 반하는 위험에 처하게되는 이유를 설명하는데도 도움이됩니다.

지식은 단순히 질병으로서의 HIV에 대한 우리의 이해에 관한 것이 아니라 개인으로서의 감염 가능성에 대한 우리의 개인적인 믿음에 관한 것입니다. 이것을 인지 된 위험 (소위 건강 신념 모델의 구성 요소).

인지 된 위험은 집단 또는 행동에 의한 감염에 대해 "가장 위험한"사람에 대한 오해를 기반으로하는 경우가 많습니다. 예를 들어, 남자와 여자 사이의 보호되지 않은 구강 성교가 고위험 MSM 사이의 보호되지 않은 항문 섹스가 콘돔에 대한 논의를 포기할 가능성이있는 것처럼 위험하다고 생각하는 사람은 "단지 일부"라고 생각하는 사람. 나이, 인종, 교육 및 수입에 대한 오해에도 동일하게 적용됩니다.

지각 된 위험은 인구마다 상당히 다를 수 있습니다. 평균 수명 연장과 예방 접종 예방 효과 (pre-exposure prophylaxis, PrEP)의 효용 등 HIV 과학에 대한 낙관적 전망은 일반적으로 이성애자들 사이의 콘돔 사용 증가와 관련이 있지만, 같은 낙관주의는 감염의 결과 이제는 진보하는 의료 과학으로 인해 크게 축소되었습니다.

반대로, 치료에 대한 비관론이나 안전한 성관계의 효과는 일반적으로 콘돔 사용을 낮추는 것으로 해석됩니다. 종종 이러한 태도는 공공 보건 당국에 대한 근본적인 불신, 특히 감염률이 높고 인프라 부족으로 효과적인 지역 사회 대응을 방해하는 가난한 지역 사회의 불신에 의해 촉발됩니다. 이러한 요인들은 HIV가 가장 위험한 사람들에게 피할 수 없거나 피할 수없는 것으로 인식되는 인식에 기여할 수 있습니다.

콘돔 바이어스

에 모리 대학 (Emory University)의 한 연구에 따르면 조사 대상 남성의 약 1/3이 콘돔을 착용 한 후 발기를 잃었다 고보고했다.

콘돔에 대한 부정적인 연관성과 태도는 콘돔 바이어스, 더 안전한 성행위를 오랫동안 방음했습니다. 그들은 전파의 위험이 알려진 경우에도 사람들이 콘돔 사용을 막을 수있는 실제적이고 인식 된 장벽을 모두 반영합니다. 결과적으로, 많은 사람들은 잠재 위험과 콘돔 사용과 관련된 "결과"를 "교환"하기로 결정합니다.

예:

• 성 자발의 부족
• 불쾌한 맛과 냄새
• 남성과 여성 모두를위한 성적 쾌감의 감소
• 발기 상실
• 콘돔 사용은 불신이나 불신의 선언으로 볼 수 있습니다.
• 콘돔 사용은 성행위의 징후로 볼 수 있습니다.
• '고위험군'또는 낙인군 (예: MSM, 마약 사용자 주사)의 일부로 분류 될지 모른다는 두려움

콘돔 피로

대조적으로, 콘돔 피로 ("예방 피로"라고도 함)는 콘돔 사용에 지친 사람들이 느끼는 일반적인 피곤함을 설명하는 용어입니다. 이는 예방 메시지의 감소 된 효율성을 반영하며 MSM 인구의 증가 된 전송 속도와 관련이 있습니다 (모든 인구 집단에 직접 영향을 미치지 만).

항 레트로 바이러스 요법의 이점에 대한 인식이 높아지면서 많은 사람들이 콘돔에 대한 대안을 모색하고 있습니다. 이 가운데 서장은 예방 차원의 치료 (TasP)의 문제로서, HIV 양성인이 바이러스 부하가 감지되지 않는 경우 HIV를 전염시키지 않을 수있는 원칙입니다.

테 런스 히긴스 트러스트 (London Terrence Higgins Trust)가 실시한 조사에 따르면 HIV 양성 MSM 집단 중 성적인 결정을 내릴 때 응답자가 전염 위험과 관련하여 바이러스 성을 고려하지 않은 것으로 나타났다. 또 다른 연구자는 선택적 콘돔 사용은 종종 서모 스탯 (serostatus), 요법 또는 바이러스 부하에 대한 정보에 근거한 논의보다는 성 파트너의 HIV 상태 추정에 근거한 것으로보고했습니다.

이것은 콘돔 피로가 개인의 믿음을 만들거나 검증하는 데 일화 정보를 사용하는 방법에 기여한다는 것을 나타내는 것으로 보입니다. 정보에 근거한 선택을하지 않으면 완전한 편견없는 정보가됩니다.

콘돔 사용을 강화하기위한 전략

• HIV 상태와 성생활에 대해 잘 모르는 경우에는 오늘 검사를 받으십시오. 연구 결과에 따르면 자신의 지위를 알면 일반적으로 책임 의식이 높아집니다.
• 일반적으로 HIV에 대처하기보다는 여성, 아프리카 계 미국인, MSM 등의 특정 HIV 위험에 대한 정보를 평소에 찾을 수 있습니다. 이는 가장 가까운 여성의 보건 시설, LGBT 센터 또는 공립 병원에서 자주 볼 수 있습니다.
• 성교육 중재 (콘돔의 올바른 사용 및 일반적인 실수 방지에 대한 지침 포함)는 콘돔 사용에 대한 인식 장애물을 극복하는 것으로 나타났습니다. 한 연구에서 콘돔 사용은 단일 교육 개입 후 위험한 이성애 남성 그룹에서 29 %에서 71 %로 증가했습니다.
• 계획된 학부모가 주장하는 여성 콘돔을 세어 보지 마십시오. "외륜이 질 성교시 음핵을 자극 할 수 있기 때문에 섹스 플레이를 향상시킬 수 있습니다." 여성 콘돔은 안전한 섹스를 협상하기가 어려울 수도있는 여성에게 사전 예방적인 통제를 제공합니다.
• 대체로 섹스 파트너 수를 줄이면 콘돔 사용이 증가합니다. 연구에 따르면 익명 성행위의 가능성을 줄이면서 성적 건강과 HIV 예방에 대한 토론을 장려하고 있습니다.
• 마지막으로 성적 접촉을 온라인으로 모집하면 serosorting (온라인 정보를 사용하여 사람의 HIV 상태에 대한 결정 또는 가정을하는 경우)이 종종 발생합니다. 프로필 정보에 의존하는 대신 모임 전에 HIV 및 기타 건강 문제를 적극적으로 토론 할 수있는 기회를 가져보십시오.