Valproic Acid로 편두통 예방

미국 신경 학회 (American Academy of Neurology)와 미국 두통 학회 (American Headache Society)는 편두통을 예방하기 위해 발 프로 산 (valproic acid)의 사용을지지합니다.

이 항 발작 약이 편두통 발작을 억제하는 방법에 대해 정확히 불분명하지만 신경 전달 물질 인 GABA (감마 - 아미노 부티르산)와 관련이있을 가능성이 큽니다. 전문가들은 정상적으로 GABA를 분해하는 효소를 차단함으로써 발 프로 산이 본질적으로 뇌 GABA 수준을 증가 시킨다고 믿는다.

억제 성 신경 전달 물질 인 GABA는 일반적으로 편두통 발작을 유발하는 신경 세포 흥분성 / 발화를 감소시킵니다.

투약

미국의 Depakene이라는 브랜드 이름으로 알려진 Valproic acid는 식품 의약청 (FDA)에서 발작 치료 및 편두통 예방에 대한 승인을 받았습니다. 또한 다른 조건들 중에서도 통증이있는 ​​당뇨병 성 신경통 및 포진 후 신경통을 치료하기 위해 오프 레이블로 사용됩니다.

valproic acid의 투여면에서 의사들은 대개 하루 약 250mg (mg) 정도의 저용량으로 시작하며, 반응에 따라 사람이 약물을 얼마나 잘 견뎌 낼 수 있는지에 따라 최대 1,500 건까지 증가 할 수 있습니다 mg / 일.

전반적으로 연구 결과에 따르면, 더 높은 용량 (1500mg / day)은 편두통 발작의 횟수를 줄일 수있는 기회를 증가 시킨다는 것을 보여줍니다 (편두통 공격 횟수를 50 % 이상 줄이는 것이 목표 임).

또한, 복용량이 높을수록 메스꺼움, 구토, phonophobia (소리 감도) 또는 광 공포증 (빛 감도)과 관련된 쇠약 해지는 편두통을 줄일 가능성이 높아집니다.

부작용

의사와 함께 valproic acid를 복용하는 동안 발생할 수있는 부작용에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

이러한 잠재적 인 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.

• 구역질
• 졸음
• 떨림
• 현기증
• 위장 장애
• 살찌 다
• 탈모

금기 사항

Valproic acid는 임신 카테고리 X 약물로서 위험이 분명히 잠재적 인 이익보다 중요하므로 임신 중에는이 약이 절대적으로 금기입니다. 발 프로 산은 선천적 결함 (특히 척추 이분관과 같은 신경관 결함)과 관련이있을뿐만 아니라 산모에게 임신 중에 valproic acid를 복용 한 어린이의 지능 지수 (IQ) 점수와 관련이 있습니다.

이러한 높은 위험으로 인해 FDA는 편두통을 예방하는 가임기 여성에게는 발 프로 산을 복용하지 말 것을 권고합니다.

임신 외에도 다음과 같은 건강 상태의 사람들은 발 프로 산을 복용 할 수 없습니다.

• 간 질환
• 발 프로 산에 대한 알레르기
• 우레아 순환 장애 (예: 오르니 틴 트랜스 카르 바 미라아제 결핍 - 희귀 유전병)

경고

valproic acid를 복용하는 경우 간 손상, 생명을 위협하는 췌장염, 자살 충동 및 행동, 심각한 졸림 (특히 노인), 저체온증, 혈소판 감소와 같은 심각한 위험이 있음을 알게됩니다. 혈소판 감소증), 다기관 과민 반응 및 고 암모니아 성 뇌증.

이러한 증상의 증상에 대해 잘 알고 있어야합니다. 다음은 몇 가지 예입니다.

• 췌장염: 복통, 메스꺼움, 구토 및 / 또는 식욕 감퇴
• 혈소판 감소증: 멍 들기 쉬운
• 다기관 과민 반응팽창 된 림프절 및 / 또는 발진과 함께 발열
• 고 암모니아 성 뇌증: 구토와 과도한 졸음에 대한 사고와 기억 문제

상호 작용

Valproic acid는 아스피린, 항우울제 Elavil (amitriptyline) 및 Pamelor (nortriptyline), 항생제의 carbapenem 부류, 다른 발작 약, coumadin (warfarin)과 같은 특정 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

약물 상호 작용을 방지하고 / 또는 귀하의 건강 관리 공급자가 귀하를보다 면밀히 감시하는 것을 알고 싶다면 처방전과 처방전없이 복용하는 모든 약품을 알려주십시오. 귀하의 투약 목록에서 보충제, 약초 및 비타민도 함께 복용하십시오.

마지막으로, valproic acid가 졸음을 유발할 수 있으므로 알코올을 섭취하는지 또는 마약 성 진통제, 감기약 또는 알레르기 약물 또는 수면 보조제와 같이 졸린 약을 복용하는지 의사에게 알리십시오.

DipHealth에서 온 단어

Valproic acid는 일부 사람들에게 편두통 예방을위한 옵션 일 수 있지만 모든 사람들, 특히 가임기에있는 여성들 (유감스럽게도 편두통에 걸릴 가능성이있는 사람들)에게는 현명한 선택 사항이 아닙니다.

즉, 고혈압 약물 인 프로프라놀롤과 메트 프로 롤, 항우울제 Topamax (토피라 메이트), 항우울제 Elavil (아미 트립 틸린)과 Effexor (벤라팍신)와 같은 많은 다른 편두통 예방 약물 옵션이 있습니다. 이러한보다 일반적인 편두통 예방 약물에 반응하지 않으면 의사는 1 개월에 1 회 주사제 인 Aimovig (erenumab)를 고려할 수 있습니다.

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