척추 외과 의사가 수술 전 알아야 할 10 가지
차례:
- 수술 전 MRI는 좋은 일입니다.
- 당신을위한 올바른 수술 절차를 찾는 것이 중요합니다.
- 당신의 척추는 디스크 수술을 위해 충분히 안정적입니까?
- 귀하의 좌골 신경통은 허니 디스크로 인해 실제로 발생합니까?
- 실수없는 준비와 후속 조치
- 좋은 외과 적 응시자를 만드나요?
- 틀린 수준을 조심하십시오
- 죄송합니다. 잘못된 방향
- 허리 통증은 디스크 수술을 항상 의미하지는 않습니다.
- 단순하게 유지하십시오.
- DipHealth에서 온 단어
[헬스톡] 척추전방전위증에 대해 꼭 알아야 할 10가지-2탄 (일월 2025)
허리 척추에있는 탈장 된 디스크는 매우 고통 스러울 수 있습니다. 희소식은 일반적으로 진통제 및 / 또는 근력 완화제와 함께 물리 치료로 구성된 보수 치료로 해결됩니다. 이와 같은 비 침습적 인 치료가 트릭을 완벽하게 수행하지 못하면 스테로이드 주사로 수술을 피할 수 있습니다.
만족할만한 결과가없는 6 주간의 비 침습적 치료 후에 수술로 떨어질 수 있습니다. 이 경우, 절제술은 귀하가 추구하는 구호를 달성하는 데 필요한 모든 것일 수 있습니다.
그러나 수술은 수술입니다. 어떤 종류의 시술과 마찬가지로 의사는 내용에주의를 기울이고 자신의 이익을 염두에두고 있다고 확신하고 싶을 것입니다. 이 경우 여기에 10 가지가 있습니다.
수술 전 MRI는 좋은 일입니다.
MRI는 디스크 절차가 필요한지 여부를 결정할 때 자주 사용됩니다.하지만 이것이이 기술의 유일한 가치는 아닙니다. 외과 의사는 척추 해부학, 디스크 화학, 척추에있는 퇴행성 정도를 평가하고 디스크 추간판 절제 여부를 결정할 때 영화를 참조 할 가능성이 높습니다.
디스크 봉쇄는 수술의 필요성을 결정할뿐만 아니라 적절한 절차를 찾아내는 데 중요한 특성입니다.
그러나 2008 년 연구는 정형 외과 학회지 MRI가 척추 환자의 30 %까지 디스크 봉쇄 상태를 부정확하게 평가할 수 있다는 것을 발견했습니다. 연구진은 디스크 수술이 필요한지 여부를 최종 결정하기 전에 MRI 필름을 다른 진단 방법과 결합 할 것을 권장합니다.
당신을위한 올바른 수술 절차를 찾는 것이 중요합니다.
문제가 무엇인지, 그 정도를 알았으니 이제 의사와 함께해야 할 일은 그녀가 수행 할 수술 절차입니다. 일반적으로 미세 근위 절제술은 단순 요추 디스크 탈출증의 수술 방법입니다. 그것의 많은 경우에 그것의 우수한 결과로 알려져 있습니다. 그러나 그것은 유일한 유형의 디스크 수술이 아닙니다. 새로운 절차가 지속적으로 개발되고 있으며, 귀하의 구체적인 상황에 따라 적절한 절차가 더 필요할 수 있습니다. 디스크 수술의 종류로는 개방성 추간판 절제술, 레이저 척추 수술 및 절제술이 있습니다.
척추가 불안정한 경우 완전히 다른 절차가 필요합니다.
여러 가지 요인이 절차를 개별 환자와 일치시키는 데 사용됩니다. 그렇다면 외과 의사에게 진단과 제안 된 수술 절차를 모두 살펴본 의학 연구 조사를 환자에게 공유하라고 요청할 수 있습니다. 도움이 될 수있는 또 다른 지식은 외과의가 특정 수술을 얼마나 자주 그리고 얼마나 오래 수행했는지입니다.
당신의 척추는 디스크 수술을 위해 충분히 안정적입니까?
일부 척추 상태는 기둥 불안정성을 동반합니다. 일반적으로 탈장 디스크는 이들 중 하나가 아니지만 외과의 사는 어쨌든 당신을 평가하는 철저한 작업을 수행하는 것이 가장 좋습니다. 그렇지 않으면 더 심각한 문제와 더 많은 고통을 겪을 수 있습니다.
의사가 실시한 신체 검사의 결과가 MRI가 보여주는 것과 일치하지 않는다면, 기민한 의사는 요추 척돌 분해를 배제하는 조치를 취할 것입니다. Spondylolysis는 pars interarticularis이라고 칭한 척추의 부분에있는 긴장 골절이다. 파절 골절이 치료되지 않으면 척추 뼈가 아래쪽 뼈의 앞쪽이나 뒤쪽으로 움직이는 완전 탈구의 경우로 진행될 수 있습니다.
외과의 사는 당신의 통증이 척추 불안정이 아니라 당신의 원판에서 오는 것이라고 어떻게 말합니까?
신경 뿌리가 어디에서인지 확인함으로써 압축이 진행됩니다. 2016 년 연구에 따르면 아시아 척추 저널, 일반적으로 요추 디스크 추간판은 뿌리의 하부에 영향을 미치는 경향이 있습니다. spondylolysis의 경우 (또한 증상이 있음) 상단 부분을 압축하는 경향이 있습니다. 먼 쪽 요추 디스크 탈출증이있는 경우 약간의 혼란을 줄 수있는이 경험 법칙의 한 가지 예외가 있습니다. 연구 저자들은 이러한 유형의 탈장이 상부 신경근에 영향을 미친다고 말한다.
귀하의 좌골 신경통은 허니 디스크로 인해 실제로 발생합니까?
Herniated 디스크는 많은 사람들이 좌골 신경통이라고 불리는 일반적인 원인입니다. 이 경우 전문 용어는 근 신경 병증으로 척추 신경근의 압박이나 자극이 통증의 원인임을 나타냅니다.
그러나 좌골 신경통은 탈장 된 디스크와 관련이없는 여러 가지 잠재적 원인을 가질 수 있습니다. 이들은 piriformis 증후군, 강직성 척추염, 패싯 공동 비대 및 심지어 radiculopathy의 증상을 모방 시체의 다른 시스템의 특정 질병을 포함 할 수 있습니다.
실수없는 준비와 후속 조치
디스크 절제술이나 다른 요추 디스크 수술을 준비하고 절차 중에 안전을 지키고 모든 단계와 의료 프로토콜이 포함 된 후에 모든 것이 올바른지 확인하십시오.
어느 하나 (또는 그 이상)가 잘못 될 수 있습니다.
수술 전에는 외과 의사 팀이 다음과 같은 여러 가지 안전 조치를 취해야합니다. 수술의 잠재적 합병증에 대해 알려주고 진통제를 모두 모니터링 및 관리하십시오. 들어가기 직전에 일부 또는 전부 복용을 중단해야 할 수도 있습니다 안전한 위치에 놓습니다.
초점은 사용되는 장비의 유형과 사용자가 수술대에서 작업하는 동안 처리되는 방식으로 바뀝니다. 예를 들어, 수술기구를 디스크에 너무 가까이 가져 가거나, 너무 빨리 움직이거나, 너무 많은 힘을 주어 일하면 합병증이 생길 수 있습니다.
수술 후 당신이하는 일은 치유의 문제입니다. 너무 빨리 또는 빨리 일로 돌아와서는 적절한 종류의 수술 후 재활이나 물리 치료를받지 못할 수도 있으므로 회복에 영향을 줄 수 있습니다.
당신이 일의 스윙으로 돌아갈 수있는 방법에 변화를주는 다른 것들은 체중을 얻는 것과 수술 후 너무 빨리 열심히하는 것입니다. 의사는 이러한 모든 요인에 대해 귀하와상의해야합니다.
좋은 외과 적 응시자를 만드나요?
처음에는 얼굴이 아플 때, 좋든 나쁨 든 등 뒤 수술의 결과는 신체적 요인에 기인 한 것으로 보입니다. 디스크 추간판 탈출증이있는 곳, 진행중인 절차 등등이있을 수 있습니다. 그러나 정신 건강 문제, 특히 불안과 2 차 이익에 대한 열망도 역할을합니다. 특히, 수술 결과가 좋지 않을 수 있습니다.
보조 이익에 관한 한, 예를 들면 장애와 관련된 죄책감을 해소하거나 일하지 않을 핑계가 필요합니다.
의사가 환자의 과거 경험에 의존하여 자신의 결과에 영향을 줄 수 있는지 판단하기 위해 외과의 사는 기본적인 심리적 문제를 평범하게 평가할 수 있습니다. 그러나 1998 년 연구의 저자는 유럽 척추 저널 그 전략은 단지 4 분의 1 조금 넘게 작동합니다. 대신 외과 의사는 Multiphasic Personality Inventory (MMPI) 또는 조난 및 위험 평가 방법 (D 램)을 작성하기 위해 특별히 설문지로 작성된 설문지를 제공 할 것을 권장합니다.
틀린 수준을 조심하십시오
대부분의 요추 디스크 탈출은 L4-L5 또는 L5-S1에서 유지되며 외과의 사는 일반적으로 환자의 수준을 식별 할 수 있습니다. 그러나 해부학상의 이상 현상이 종종 발생하고 이로 인해 절차가 필요한 영역을 정확하게 찾아내는 것이 더 어려워 질 수 있습니다. 이 외의 수준에서 발생하는 허니스, 즉 L1-L4도이 오류의 위험이 더 높을 수 있습니다.
외과 의사가 수술 중 잘못된 수준을 노출하지만이를 실현 한 다음 올바른 수준으로 진행하면 손상이 최소화 될 수 있습니다. 그러나 그녀가 잘못된 수준에서 추간 절제술을 진행하고 그것을 깨닫고 당신을 봉합하거나 올바른 수준에서 수술하면 퇴행성 변화 나 척추 불안정과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 융합이 잘못된 장소에서 수행 된 경우 달리 보증되지 않는 영구적 인 이동성 부족이 초래 될 수 있습니다.
죄송합니다. 잘못된 방향
그것을 믿거 나 말거나, 영국의 2017 연구에 따르면, 병변과 관련이없는 신체 측면에서 수술을 실시합니다 (병변이라는 용어는 당신이 가진 문제를 말하며, 통증의 원인이됩니다).)는 가장 일반적인 유형의 잘못된 사이트 오류입니다. 건강 관리 전문가들이 잘못된 사이트 및 잘못된 측 수술 오류를 잠시 동안 해결해 왔지만 이러한 오류의 수는 줄어들지 않았습니다. 이 연구는 잘못된 사이트 오류의 72 % 이상이 잘못된 측면에서 수행 된 수술로 인한 것이라고 밝혔습니다.
그리고 2014 년 연구에 따르면 수술을받는 쪽이 의료 여행 중에 환자와 함께 여행하는 서류에서 빠지는 경우가 많습니다. 이것은 임상 서신, 귀하의 동의서 또는 기타 서류 일 수 있습니다. 서명하기 전에 동의서에있는 중요한 정보를 찾아보고 메모 할 때 의사에게 상기 시키면 자신을 조금 더 안전하게 할 수 있습니다. 이 연구는 외과 팀이 WHO (세계 보건기구) 외과 안전 점검표를 사용한다고 주장한다.
저자들에 따르면,이 체크리스트는 NHS에서 잘못된 부위 수술을 최소화하는데 매우 효과적이었습니다. 당신은 외과의에게 그 점에 대해서도 물을 수 있습니다.
구역을 sharpie로 표시하는 것은 외과 팀이 사용하는 또 다른 전략입니다.
허리 통증은 디스크 수술을 항상 의미하지는 않습니다.
허리 통증이 있다고해서 디스크 수술이 필요하다는 의미는 아닙니다. 수술을 필요로하지 않는 통증의 근본 원인은 다른 문제 일 수 있습니다.
아마도 가장 좋은 예는 증상이 디스크의 퇴행성 변화, 즉 물리 치료 및 의학적 관리로 해결할 수있는 일반적인 상태 때문인 경우 일 수 있습니다.
단순하게 유지하십시오.
요즘 척추 수술은 큰 사업입니다. 단순한 수술보다 복잡한 수술을하도록 설득 할 수 있다면 의사가 도움이됩니다. 물론 사용 된 기술과 그 복잡성은 디스크의 상황에 따라 다르지만 진단 내용을 이해하지 못하면 불필요한 치료에 동의 할 수 있습니다.
일반적으로 다리 통증보다 허리 통증이 있고 진단서에 Modic endplate change가 포함되어있는 경우보다 심층적 인 수술 절차의 후보가 될 수 있습니다. 그렇지 않으면 간단한 디스크 탈출은 미세 절제술 만 필요할 수 있습니다.
의사와 솔직하게 이야기하여 옵션을 평가하십시오.
DipHealth에서 온 단어
글쎄, 휴! 그것은 꽤 목록이었다. 귀하의 머리가 회전하고 있거나 수술 전 상담에서 잠시 동안 모든 질문에 어떻게 적응할 수 있는지 궁금해하시는 경우 의사가 제안하는 절차에 적합한 지 여부를 반드시 확인하십시오. 또는 수술을받을 수있는 개인의 건강 상을 고려할 때, 그리고 해당 절차가 귀하의 특정 디스크 손상에 적합한 것인지 확인하십시오.
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- 본문
- Geraghly, A., et. al. 단일 국가 보건 서비스위원회 (National Health Service Board)에서의 2 년 간 잘못된 수술 목록 오류의 발병. J Patient Sat. 2017 년 10 월
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