유산 후에 패혈증을 피하십시오.
차례:
임산부, 오진으로 사지절단 (구월 2024)
유산은 종종 치명적인 사건입니다. 여성의 약 3 %는 자궁에 의해 완전히 배출되지 않은 조직이 감염 될 때 더욱 고통스럽게됩니다. 최악의 경우, 감염은 패혈증이되어 패혈증 유산이나 패 혈성 유산으로 알려져 있습니다. 패혈증은 잠재적으로 생명을 위협하는 질병이므로 가능한 빨리 증상을 파악하고 치료를받는 것이 중요합니다.
원인
감염은 유산이나 비 치료적인 낙태 (여성이 비 의학적 이유로 받아야 할 낙태) 이후에 위험합니다. 산부인과 및 산과 수술은 또한 감염 위험이있는 여성을 넣을 수 있습니다.
임신 중 조직이 유산이나 낙태 후 자궁에 남아있을 때 다음과 같은 박테리아의 번식지가 될 수 있습니다.
- 대장균
- Prevotella
- 박 테로이드
- C. 트라코마 티스
- B 군 연쇄상 구균
- 장내 세균과
이 세균 감염은 점진적 일 수 있습니다. 즉, 자궁에서 시작하여 치료를받지 않으면 혈류로 진행되어 전체 시스템을 감염시켜 패 혈성 쇼크를 유발할 수 있습니다. 패 혈성 쇼크로 인해 혈압이 위험하게 낮아지고 혈액 공급 기관이 굶어 궁극적으로 장기 기능 부전을 일으킬 수 있습니다.
성교를 피하고, 수영장에서 수영을하고, 물에 담그고, 의사가 추천 한 시간 동안 탐폰을 사용하여 유산 후 감염의 위험을 줄일 수 있습니다.
2012 년 미국 마취 학회 (American Association of Anesthesiologists)의 보고서에 따르면 울혈 성 심부전, 간 질환, 당뇨병 또는 루푸스를 앓고있는 여성은 임신 또는 유산 후에 감염이 발생할 위험이 더 높습니다. 불임이나 임신 중에 침습적 인 치료를받는 여성도 자궁 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
조짐
박테리아 감염은 퍼지고 빨리 패혈증이 될 수 있으므로 유산 후에 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오.
- 장시간 출혈과 경련 (약 2 주 이상)
- 100.4도 이상의 발열
- 오한
- 더러운 냄새가 나는 질 분비물
- 골반 통증
- 부드러운 자궁
- 비정상적인 졸음
진단
유산 후에 감염의 증상이 나타나면 의사가 초음파를 수행하여 자궁에 남아있는 조직을 찾습니다. MRI 또는 CT 스캔도 이러한 이유로 사용할 수 있습니다. 그는 혈압 (패혈증 동안 떨어지는), 심장 박동수 (상승) 및 산소 포화도 (감소)를 검사합니다.
의사는 혈류에 박테리아의 존재를 나타내는 특정 요소를 측정하는 혈액 검사도 실시합니다. 이러한 지표에는 다음이 포함됩니다.
- 높은 백혈구 수
- 혈액 순환에 미숙 한 백혈구
- 상승 된 혈장 C- 반응성 단백질
- 상승 된 프로 칼시토닌 (PCT)
- 높은 크레아티닌 수치
- 낮은 혈소판 수치
- 높은 빌리루빈 수치
- 높은 젖산 농도
때로는 패혈증을 가진 여성은 산부인과 수술이나 비 치료적인 유산의 병력이 있습니다. 모든 관련 정보를 공개하는 것이 중요합니다. 의사의 대다수는 자비 롭고 비판적이라는 것을 기억하십시오.
치료
의사가 자궁에 조직이 남아 있음을 확인하면 자궁경 부가 확장되고 큐렛이라 불리는 도구로 조직을 제거하는 수술 (D & C)을 시행합니다 (또는 경우에 따라 진공 같은 장치).
조기 Miscarriage에 대한 D & C에서 기대할 것감염이 패 혈성이 되었다면 긴급 치료가 필요하며 병원에 보내지고 면밀히 모니터링됩니다. 혈류량과 혈압을 높이기위한 정맥 주사액과 다양한 박테리아를 죽이는 정맥 내 광범위 항생제가 주어질 것입니다. 감염을 일으키는 특정 박테리아를 확인하기 위해 혈액을 배양합니다. 박테리아는 배지에서 자라기까지 며칠이 걸릴 수 있습니다. 일단 확인되면, 광범위한 항생제를 제거하고 특정 박테리아에 맞는 항생제를 제공 받게됩니다. 일단 당신의 상태가 안정되면, 당신은 집으로 보내질 것이고 아마도 며칠 또는 몇 주 동안 경구 항생제를 복용해야 할 것입니다.
드문 경우이지만 자궁 내 감염은 완치 될 수 없으며 환자의 생명을 구하기 위해 자궁 적출술이 필요합니다. 그러나 대부분의 경우, 유산 후 감염은 그것이 패혈증으로 변할지라도 치유 가능하며 미래의 임신에 영향을 미치지 않습니다.
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