Hyperkalemia : 증상, 치료 및 기타
차례:
쉽게 이해하는 신장학-4.전해질이상 2)K(칼륨)의 이상 (3)고칼륨혈증 (hyperkalemia)의 치료(treatment)와 원리 [김의사박사의 야매강좌] (구월 2024)
칼륨은 우리 몸에서 가장 흔한 화학 원소 중 하나입니다. 대부분 세포 내부에 존재합니다. Hyperkalemia는 혈중 칼륨 농도가 높은 용어입니다. 성인의 정상 칼륨 수치는 3.6에서 5.2 mEq / L로 간주됩니다.
레벨이 6 mEq / L 이상이되면 너무 높아지면 상승 된 레벨이 위험해질 수 있으므로 즉시 치료가 필요합니다. 고칼슘 혈증은 종종 신장 질환에 의해 발생하지만 심장병, 당뇨병, 암 및 특정 약물과 같은 다른 질병 및 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
전해액 이해하기
칼륨 농도가 중요한 이유와 원인이 무엇인지 늘리거나 줄이려면 전해질이 몸에서 어떻게 작용 하는지를 아는 것이 도움이됩니다. 대부분의 사람들은 Gatorade 또는 Pedialyte의 전해질에 대해 잘 알고 있으며, 전해질 수준의 균형을 맞추기 위해 운동 후 (또는 Pedialyte의 경우 구토와 설사) 재수 화를 강조합니다. 광고에 포함 된 정보는 사실에 불과하지만 전해질의 복잡성과 그것이 몸에 얼마나 비판적인지를 정의하기 시작하지도 않습니다.
가장 간단한 용어로, 전해질은 물에 용해되면 전기로 대전 된 이온으로 분리되는 복합 미네랄입니다. 많은 종류의 전해질이 있지만 나트륨, 칼륨, 염화물, 중탄산염, 칼슘, 황산염, 마그네슘 및 인산염이 인체에서 가장 중요하게 고려됩니다. 우리 몸은 혈압, 혈관 색조, 인슐린과 다른 여러 호르몬의 정상적인 기능, 위장 운동, 산 - 염기 균형, 신장 기능, 체액 및 전해질 균형을 조절하기 위해 칼륨에 의존합니다.
호르몬, 특수 메커니즘 및 전달 물질을 통해 신장은 신체의 전해질과 물의 농도와 부피를 모니터링합니다. 신장이 물과 전해질을 조절하는 기본 예는 배뇨입니다. 몸에 과량의 수분이 있으면 소변 배출량이 증가합니다. 몸이 탈수되면 소변 배출량이 감소합니다. 과량의 전해질은 소변, 땀, 소화관을 통해 몸에서 배출됩니다.
신장은 체내의 물 또는 전해질이 낮거나 높은 수준으로 간주되는 것에 대해 엄격한 한계를 가지고 있습니다. 혈중 농도가 증가하거나 감소하면 신장이 즉시 반응하기 시작합니다. 갈증을 경험하는 것은 우리 몸이 수위 감소에 어떻게 반응하는지에 대한 기본적인 예입니다.
칼륨 혈중 농도가 높으면 특정 장기 시스템의 기능을 방해 할 수 있으며 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 고칼륨 혈증은 매우 위험 할 수 있기 때문에, 비록 아직 증상이 나타나지 않더라도 상승 된 칼륨 수치는 심각하게 받아 들여 져야합니다.
조짐
칼륨은 심장 및 신경근 기능에 중요한 역할을하기 때문에 레벨이 높으면 심장, 신경 및 근육이 영향을받는 경우가 많습니다. 경도가 높은 칼륨에서는 증상이 없지만 수치가 증가하면 증상에 다음이 포함될 수 있습니다.
- 근육 약화 또는 경련
- 피로
- 호흡 곤란과 호흡 곤란
- 메스꺼움 및 구토
- 마비
- 욱신 거리는 감각
- 심각한 합병증 중 하나 인 심장 부정맥 (불규칙 심장 리듬)
- 혼동
- 발작, 혼수 상태 및 사망률이 매우 높을 때
원인
증가 된 칼륨 농도에 기여할 수있는 많은 요소가 있지만 가장 일반적인 것은 급성 신부전 또는 만성 신장 질환과 같은 신장 문제입니다. 다른 일반적인 잠재 원인은 다음과 같습니다.
- 애디슨 병
- 안지오텐신 II 수용체 차단제, 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제, 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAID) 및 베타 차단제와 같은 특정 약물
- 음식, 칼륨 보충제 또는 소금 대용품과 같이 너무 많은 칼륨 섭취
- 탈수
- 제 1 형 당뇨병
- 화상이나 다른 심각한 부상으로 적혈구가 파괴됩니다.
- 종양 용해 증후군
- 수혈
진단
진정한 고칼륨 혈증이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 고칼슘 혈증은 신장 기능과 칼륨 수치, 소변 검사 및 / 또는 심장 검사를 검사하는 혈액 검사를 통해 진단됩니다. 이 모든 검사들 사이에서 의사는 진정으로 고칼슘 혈증으로 진단 할 수 있습니다.
때로는 혈액 검사를 통해 실제로 칼륨 수치가 높을 수도 있습니다. 이것은 pseudohyperkalemia로 알려져 있습니다. 이것은 혈액 샘플의 적혈구가 파열되어 칼륨을 샘플에 방출하는 경우 발생할 수 있습니다. 혈관을 찾고있는 동안 특히 혈관을 확장하기 위해 주먹을 반복해서 열고 닫을 경우 혈액을 채취하는 동안 수분 동안 극히 타이트한 지혈대를 사용하는 경우에도 발생할 수 있습니다.
Pseudohyperkalemia는 또한 매우 높은 백혈구 또는 혈소판 수가있을 때 발생할 수 있습니다. 고칼륨 혈증에 대한 명백한 이유가 없을 때 높은 칼륨 수치가 발견되고 고칼슘 혈증의 증상이나 징후가없는 경우 혈액 검사를 반복해야합니다.
pseudohyperkalemia로 혈청 칼륨 수치는 혈장 칼륨 수치보다 유의하게 높습니다. 이 때문에 일부 의사는 가짜 고칼슘 혈증이 없는지 확인하기 위해 혈장을 사용한 혈액 검사를 선호합니다.
Hyperkalemia 진단 방법치료
대부분의 고칼륨 혈증은 경미하여 단순히식이 요법에서 칼륨을 제한하고 근본 원인을 치료함으로써 치료할 수 있습니다. 더 심한 경우 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 이뇨제 (물약)
- 정맥 내 (IV) 포도당과 인슐린
- IV 칼슘
- 투석
- 칼슘 제거제는 칼슘 대신 소화관에서 칼륨을 결합하는 파 티로 머 (patiromer)와 같습니다.
다이어트
칼륨 섭취를 제한하는 건강한 식단을 먹는 것은 신장 질환이나 고칼륨 혈증이 발생할 위험이 높은 경우 중요합니다. 여기에는 많은 낙농 제품, 야채, 과일, 마른 콩 및 견과류와 같이 칼륨이 많은 음식을 제한하거나 피하는 것이 포함됩니다.
고칼륨 혈증을위한 저 칼륨식이 요법DipHealth에서 온 단어
고칼륨 혈증은 잠재적으로 위험한 상태이지만 성공적으로 되돌릴 수 있습니다. 낮은 칼륨 수치가 발생하면 의사에게 즉각적인 위험도를 평가하고 혈중 칼륨 수치를 정상 상태로 되 돌리는 것이 중요합니다. 또한 고칼륨 혈증의 근본 원인을 찾아내는 것이 중요합니다. 필요할 경우 치료할 수 있고, 다시 고혈병을 예방하기위한 조치를 취할 수 있습니다.
Hyperkalemia (High Potassium) 증상 및 증상이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- 메이요 클리닉 직원. 고 칼륨 (Hyperkalemia). 메이요 클리닉. 2018 년 1 월 11 일
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Hyperkalemia (고 칼륨) 진단 방법
Hyperkalemia는 간단한 혈액 검사로 진단됩니다. 그 hyperkalemia의 원인을 진단하는 것은 더 복잡합니다. 이것은 당신이 알아야 할 것입니다.