필요없는 Top 5 정형 검사
차례:
휜 다리 교정! 기억할 점은? / YTN (일월 2025)
의사는 질병의 진단을 돕기 위해 많은 검사를 지시합니다. 일부 검사는 도움이되고 다른 검사는 도움이되지 않을 수도 있습니다. 적절한 이유로 수행되지 않으면 부적절하거나 불필요한 치료를 유도 할 수 있으므로 검사가 위험 할 수도 있습니다. 정형 외과에서 사용되는 몇 가지 검사에 대해 배워보십시오.
일반적으로 한 가지 의심되는 결과가 한 방향으로 이어질 때마다 테스트를 받아야하며 다른 결과는 다른 치료로 이어질 수 있습니다. 가능한 치료 과정이 변경되지 않으면 검사가 불필요한 경우가 많습니다.
삔 발목에 대한 X- 선
발목 염좌는 전표, 여행 및 낙상과 함께 발생하는 일반적인 부상입니다. 종종 발목 골절이 통증과 붓기를 유발할 수 있기 때문에 부상의 심각성을 말하기가 어려울 수 있습니다. 그러나 X- 레이가 실제로 필요한지 의사가 결정할 수 있어야합니다.
의사는 골절의 가능성을 예측하는 특정 기준 (오타와 기준)을 충족시키는 지 여부를 결정할 수 있어야하며 따라서 X 선의 필요성을 예측할 수 있어야합니다. 이 기준은 부드러움의 위치와 4 단계 걸을 수있는 능력을 기준으로합니다.
많은 경우에 환자는 발목 염좌를 유지 한 후에 불필요한 발목 엑스선을 사용합니다. 좋은 임상 검사는 이러한 불필요한 검사를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2허리 통증을위한 MRIs
MRI는 매우 유용한 도구입니다. MRI에서 뼈, 인대, 연골, 근육, 수분, 장기 등을 많이 볼 수 있습니다. 그러나 일부 의사는 너무 많이 볼 수 있다고 주장합니다. 실제로 MRI는 20 대 초반의 청소년에게조차도 정상적인 노화 징후를 보이며 이상 징후와 혼동을 일으킬 수 있습니다.
척추의 MRI에 대한 한 가지 문제는 십대를 돌 았으면 척추 MRI에 이상 징후로 해석 될 수있는 정상적인 결과를 얻은 것입니다. 예를 들어 '디스크 발진'은 허리 통증이없는 건강한 젊은 사람들에게서 흔하게 볼 수 있습니다. 이 결과는 드물게 허리 통증의 원인이며 환자가 통증의 원인을 찾기 위해 혼동을 줄 수 있습니다.
MRI와 엑스레이는 허리 통증을 진단하는 데 거의 필요하지 않으며 보통 표준 요통 치료가 효과적이지 않을 경우에만 수행됩니다. 의사가 영상 촬영이 필요한지 결정하기 위해 검사 할 수있는 몇 가지 경고 표지가 있지만, 대다수의 환자에게는 유용한 검사가 아닙니다.
3관절통에 대한 혈액 검사
관절 통증을 진단하기 위해 혈액 검사를 사용하면 도움이 될 수 있습니다. 그러나 결과가 어떻게 사용되는지 이해하지 않고 혈액 검사를 주문하는 것은 일반적으로 도움이되지 않습니다. 혈액 검사는 일반적으로 철저한 병력 및 신체 검사 대신에 의심되는 진단을 확인하는 데 가장 적합합니다.
문제는 관절염의 종류를 진단하기위한 많은 혈액 검사가 잘못되었다는 것입니다. 이는 결과가 근본적인 상태의 진단 없이는 긍정적일 수 있음을 의미합니다. 예를 들어 류마티스 관절염 (RA) 검사는 RA가없는 환자에게서 양성일 수 있으며 RA 환자에게서 음성 일 수 있습니다!
다시 말하지만, 혈액 검사에는 유용성이 없다고 말하는 것이 아니라 이러한 검사를 과도하게 사용하면 잠재적으로 위험한 약물로 불필요한 치료를받을 수 있습니다. 혈액 검사를 받기 전에 의사는 가능한 진단을 고려하고 가능한 문제에 대한 낚시뿐만 아니라 특정 이유로 검사가 수행되도록해야합니다. 위에서 언급했듯이 시험을 얻는 것이 단지 낚시 원정 일 뿐이라면 그 결과는 거짓말을 안심 시키거나 오진을 일으킬 수 있습니다.
4어깨 통증에 대한 MRIs
허리 통증의 경우와 마찬가지로 어깨의 MRI는 종종 정상적인 노화의 징후 일 수있는 결과를 보여줍니다. 예를 들어, 회전근 개 파열은 특히 사람들이 노화됨에 따라 매우 보편화됩니다. 회전근 개 파열은 50 세 미만의 환자에게는 상대적으로 흔하지 않지만, 70 세 이상의 환자 중 절반 이상이 회전근 개 파열이 발생하는 지점까지 점차적으로 보편화되고 있습니다. 이는 어깨 통증이없는 환자에서 발생합니다.
회전근 개 파열로 모든 노인들에게 수술을한다면, 그들은 매우 바쁠 것입니다. 사실, 대부분의 회전근 개 파열, 특히 60 세 이상 환자의 경우, 단순하고 비수술적인 치료로 개선 될 것입니다.
새로운 데이터는 어깨 관절의 MRI를 가진 젊은 환자에서 관절염이 과도하게 진단되고 있음을 시사합니다. 다시 말하지만, MRI 소견이 검사 소견과 상관 관계가 있는지 확인하는 것이 중요하며 치료되는 검사 결과 만이 아닙니다.
5저 위험 환자의 골밀도 검사
골밀도 검사는 환자가 골다공증이라는 진단을 받았는지, 뼈가 묽어지는 상태인지 판단하는 데 도움이됩니다. 이 테스트가 적절한시기를 결정하는 데 사용되는 특정 기준이 있습니다.
비정상적인 골밀도 검사를 받으면 치료를 안내 할 수 있지만, 치료법은 종종 심각한 부작용을 일으킬 수있는 약물을 포함합니다. 골밀도 검사를 필요로하지 않는 환자는 적절한 검사 기준을 충족 할 때까지 기다리는 것이 가장 좋습니다.
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