Vestibular 편두통의 개요

만약 당신이 전정 성 편두통이 있거나,이 질환을 가지고 있다고 의심된다면 아마 매우 불안해 할 것입니다. 이 편두통은 정확히 무엇이며 어떻게 진단되며 어떻게 치료됩니까? 뇌졸중과 같은 다른 것이 아니라는 것을 어떻게 알 수 있습니까? 당신은 무엇을 기대할 수 있으며 예후는 무엇입니까?

Vestibular 편두통은 인구의 1 %까지 영향을 미치는 이전 생각보다 일반적으로 생각됩니다.

Vestibular 편두통 정의

"전정 편두통"이라는 용어는 편두통 현상으로 인한 현기증을 나타냅니다. 전정 시스템은 우리가 3 차원에서 우주에있는 곳을 알려주는 내이 부분입니다. 서클을 빠르게 돌고 멈춘 후에도 전정 계가 제대로 작동하지 않으면 어떻게되는지 알 수 있습니다.

또한 현기증 (MAV)과 관련된 편두통 또는 편평한 현훈, 전정 편두통은 갑작스러운 현훈의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 현기증은 차례로, 당신이 회전하고 있거나 세계가 당신 주위를 돌고 있다는 느낌과 관련된 현기증의 감각으로 정의됩니다.

편두통과 현기증

편두통은 가장 흔한 신경 장애 중 하나입니다. 대부분의 사람들이 편두통에 대해 생각할 때, 그들은 가볍거나 밝은 소음에 의해 악화되는 두려운 두통을 상상합니다. 편두통의 일부 경우에는 비정상적인 패턴이 편두통의 눈 앞에 나타날 수도 있고, 마비 나 따끔 거림 같은 비정상적인 감각을 갖게 될 수도 있습니다. (편두통 동안 또는 편두통 전에 기운으로) 편두통은 어지럼증을 포함하여 많은 다른 종류의 신경 문제를 일으킬 수 있습니다.

어떤면에서, 현기증이 편두통과 함께한다는 생각은 놀라운 것이 아닙니다. 결국, 메스꺼움은 편두통 동안 일반적으로 발생하며, 종종 멀미 증세를 동반합니다. 이러한 증상은 편두통 환자의 54 %에서 나타나며, 긴장성 두통을 앓고있는 사람의 경우 30 %에 불과합니다. 현기증 (운동의 이상한 감각)의 느낌은 편두통을 유발할 수 있으며, 편두통과 현기증 사이의 연관성을 더 암시합니다.

현기증과 멀미의 감각이 다른 형태의 편두통과 공통적 인 반면, 전정의 편두통은 주로 현기증, 불안정 또는 균형 부족, 운동 감각, 숨막히는 청력 또는 이명 (귀에 울림)으로 ​​특징 지어집니다. 편두통 환자의 약 10 %가 전정 성 편두통을 앓고 있습니다.

진단 기준

vestibular 편두통의 진단을하기 위해서는 충족 해야하는 특정 기준이 있습니다. 진단은 대개 과거 병력, 증상, 증상의 정도, 에피소드의 길이 및 편두통의 과거력을 기반으로합니다. 대부분의 경우 신체 검사뿐만 아니라 실험실 검사 및 영상 검사도 정상입니다. 어지럼증의 다른 위험한 원인은 진단을하기 전에 배제해야합니다.

편두통 환자의 40 %는 전정 증상이 있지만 전정 성 편두통을 진단하기 위해서는 반드시 충족시켜야하는 특정 증상이 있습니다. 이러한 증상은 Bárány Society의 전정 증상 분류에 의해 정의되며 다음과 같습니다.

• 현기증의 몇 시간 내에 적어도 50 %의 시간 동안 두통이 쑤시는 것과 같은 편두통 증상의 병력이 있어야합니다. (즉, 현기증의 타이밍은 적어도 에피소드의 절반에서 편두통과 관련됩니다.)
• 5 분에서 72 시간까지 지속 된 적어도 5 개의 에피소드가 있어야합니다.
• 증상을 설명 할 수있는 또 다른 원인은 없어야합니다.
• 증상으로는 시각적 인 아우라 (예: 밝은 빛보기), 동작 감도, 광 공포증 (빛 감도), phonophobia (소리 유발 불쾌감) 및 전정 증상이 있습니다.

전정 증상은 다음과 같습니다:

• 자발적인 현기증 (갑자기 당신이 돌고있는 것처럼 느껴지거나 방이 당신 주위를 돌고있는 경우)
• Positional Vertigo (머리를 다른 위치로 움직이거나 돌릴 때 발생하는 버티고)
• 시각적으로 유발 된 버티고 (Vertigo): 움직이는 물체를 보면서 발생하는 버티고 (Vertigo)
• 두부 움직임으로 인해 현기증 (머리 움직임으로 인한 현기증)이 유발되었습니다.
• 머리 움직임은 현기증으로 현기증을 유발했습니다 (현기증은 공간적 방향에 교란이 있음).

Vestibular 편두통을 누가 가져 옵니까?

Vestibular 편두통은 보통 편두통의 확립 된 병력이있는 사람에게서 발생하지만 아직 편두통의 진단이 미진하다는 점을 유의해야합니다. 다른 형태의 편두통과 마찬가지로 전정 성 편두통은 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 이 편두통은 종종 20 세에서 40 세 사이에 나타나지만 어린 시절부터 시작할 수 있습니다. 여성의 경우 생리 전 기간에 증상이 악화되는 경우가 종종 있습니다. Vestibular 편두통은 가족에서 실행하는 것으로 알려져 있습니다.

원인과 유전학

편두통의 원인은 일반적으로 잘 이해되지 못하며, 편두통은 훨씬 적습니다. 머리에있는 동맥을 통한 혈류 변화뿐만 아니라 고통을 포함한 우리의 감각을 정상적으로 해석하는 방법을 바꾸기 위해 비정상적인 뇌간 활동이 퍼진다는 믿음이 있습니다.

의학 용어로, 삼차 시스템 (편두통 동안 활성화 된 뇌의 일부)을 전정 시스템과 연결시키는 활성화 된 것으로 생각되는 메커니즘이 있습니다.

현기증과 편두통을 앓고있는 사람들에 대한 유전학 연구 결과 에피소드 2 운동 장애의 원인 인 CACNA1A 유전자와 같은 유전자의 증가 가능성이 밝혀졌습니다. 현기증과 편두통과 관련된 다른 유전자에는 ATP1A2 (또한 일란성 운동 실조와 관련이 있음)와 SCN1A가 있습니다. 이 모든 유전자는 전기가 뇌에서 어떻게 퍼지는지를 제어하는 ​​이온 채널과 관련이 있습니다.

치료

전정 편두통의 치료법은 다른 편두통 치료법과 유사하며 대개 여러 치료법의 조합이 포함됩니다. 약물 치료와 관련하여 종종 어지러움을 완화시키는 약은 두통을 완화시키지 않으며 반대의 경우도 마찬가지입니다. 트리트먼트에는 다음이 포함됩니다.

• 방아쇠 피하기: 가장 중요한 첫 번째 단계 중 하나는 편두통을 유발하는 것을 인식하는 것입니다 (가능한 경우 피하십시오). 여기에는 특정 음식, 수면 부족 또는 밝은 조명이 포함될 수 있습니다. 시각적 움직임은 때때로 전정 기관 편두통을 일으킬 수 있습니다.
• 생활 습관 대책: 수면 위생에서부터 습관에 이르기까지 라이프 스타일 측정은 편두통이있는 사람들에게 큰 변화를 가져올 수 있습니다. 예를 들어, 편두통을 앓고있는 많은 사람들은 주말에도 매일 같은 시간에 잠에서 깨우고 자하는 것이 도움이된다고 생각합니다.
• 급성 편두통 치료제.
• 만성 편두통 치료: 편두통 발작의 횟수 또는 빈도를 줄이기 위해 시도 할 수있는 몇 가지 종류의 약물이 있습니다. 여기에는 Neurontin (가바펜틴), 베타 차단제, 삼환계 항우울제, 칼슘 채널 차단제 등과 같은 항 경련제가 포함될 수 있습니다.
• 토라 진 (Thorazine)이나 레글란 (Reglan)과 같은 구역질 치료제 (구토약).
• 현기증 약물 (예: 멕 리진).
• 행동 접근법: 이완 요법,인지 행동 요법 및 생체 자기 제어 중이 죠와 같은 편두통에 대한 행동 요법은 치료의 중요한 부분입니다.
• 전정 기관 편두통으로 걷는 동안 불안정을 돕는 물리 치료.

관련 장애

vestibular 편두통과 유사하거나 겹칠 수있는 다른 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 기저 편두통: 기저 편두통 또는 비커 스태프 (Bickerstaff 's syndrome)는 현기증을 유발하는 편두통과 관련된 유형이지만 일반적으로 성인 초기에 해결됩니다. basilar라는 용어는 균형을위한 센터를 포함하여 뇌간의 많은 부분에 혈액을 공급하는 기저 동맥을 의미합니다. 전두 편두통과 달리 basilar 편두통은 복시, 연설, 청각 변화, 서투른 감각, 감각 변화, 심지어는 의식 상실과 같은 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
• Meniere 질병: Meniere 질병은 현기증과 이명을 일으키는 원인이되는 내이의 무질서이다. Meniere 질병은 전정 기관 편두통과 혼동 될 수 있습니다. 게다가, 누군가 두 가지 질환을 갖는 것은 드문 일이 아닙니다. 메니 에르 병 환자의 약 45 %는 현기증 발작 중 편두통 유형의 증상이 적어도 하나 있으며 메니 에르 병 환자에게는 편두통 위험이 증가합니다. 이는 두 가지 조건이 원산지와 밀접하게 관련되어 있음을 의미합니다.
• 공황 장애: 편두통을 앓고있는 사람들은 평생 공황 장애가 발생할 확률이 16 %이며 편두통이없는 사람들보다 4 배 더 높습니다. 두 조건 모두 현기증을 유발할 수 있습니다. 공황 발작은 또한 가슴 통증, 오한, 메스꺼움, 질식, 발한, 감각 마비, 따끔 거림 등을 유발할 수 있습니다. 사실, 사람들이 편두통, 불안, 균형 문제 등 세 가지 조건을 모두 갖는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 편두통 불안과 관련된 현기증입니다.
• 멀미: 모든 유형의 편두통 환자는 멀미로 고통 받기 쉽고, 다시 말하면 전정 계와 편두통 사이의 연결을 암시합니다.

감별 진단

위에서 언급 한 바와 같이, 전정 기관의 편두통 진단은 다른 조건이 제외 된 후에 만 ​​이루어진다. 여기에는 Meniere 병과 같은 위에 열거 된 조건뿐만 아니라 다음이 포함됩니다:

• 뇌간 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작
• 양성 위치 어지럼
• 전정 신경염
• 전정 발작
• 정신병 학 현기증

갓돌

Vestibular 편두통은 당신의 인생에 매우 중요한 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 영향으로 인해, 약물 치료뿐만 아니라 트리거 및 라이프 스타일 및 행동 접근법을 피하는 편두통이있는 경우 포괄적 인 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

이러한 증상을 극복하는 데는 실망감을 느낄 수 있습니다. 따라서 편두통이있는 사람들은 편두통이있는 사람이 많기 때문에 좋은 편입니다. 매일 매일 편두통에 대처하는 방법을 찾아야합니다. 서로 조언과 조언을 구할 수있는 많은 사람들이 있습니다. 귀하는 귀하의 지역 사회에서 지역 지원 그룹을 가질 수 있지만, 온라인 전정 편두통 지원 커뮤니티가 많아서 지원을 제공 할 수있을뿐 아니라 최신 상태 연구에 대해 알 수 있습니다.