먹이는 튜브를 결정할 때 알아야 할 것
차례:
결정을 잘하는 방법 [자신있게 결정하라] (구월 2024)
수유 튜브는 스스로 음식을 삼킬 수없는 사람들을 위해 위장으로 직접 영양분을 전달하는 데 사용됩니다. 사람이 수유 튜브가 필요한 몇 가지 일반적인 이유는 다음과 같습니다.
- 뇌 손상이나 뇌졸중으로 인한 약하거나 마비로 인해 삼키는 문제
- 삼키기를 방해하는 머리 또는 목 근육과 관련된 암
- 혼수 상태 또는 심각한 신경 학적 상태로 인해 근육을 의도적으로 통제 할 수 없음
- 암과 같은 심각한 질병으로 인한 식욕 부진
급식 튜브의 장점
급식 튜브는 급성 질환이나 수술로 인해 스스로 먹을 수는 없지만 회복 할 수있는 합리적인 기회가있는 사람들에게 도움이됩니다. 또한 일시적으로 또는 영구적으로 삼킬 수 없지만 그렇지 않으면 정상 또는 거의 정상 기능을하는 사람들에게 도움이됩니다. 그러한 경우에, 먹이 공급 튜브가 많이 필요한 영양소 및 / 또는 약물을 제공하는 유일한 방법이 될 수 있습니다.
급식 튜브의 종류
다음과 같은 세 가지 주요 공급 튜브가 있습니다.
- 비위 관 (NG 관)-이 먹이 공급 튜브는 가장 덜 침습적 인 먹이 공급 튜브 중 하나이며 일시적으로 만 사용됩니다. NG 튜브는 얇고 코에서 식도를 통해 위장에 위치합니다. 바깥 쪽 부분은 일반적으로 코 위에 놓인 테이프로 제 위치에 유지되며 수술 절차없이 쉽게 꺼낼 수 있습니다. 전체적으로, NG 튜브는 병원에서 적절한 영양 섭취가 어려운 사람들에게 가장 쉽고 신뢰할 수있는 방법입니다. NG 튜브는 얇아서 막히면 수 일마다 새 튜브로 교체해야합니다. NG 튜브의 장기간 사용은 부비동염 및 다른 감염과 관련이 있습니다.
- 위의 튜브 (G 튜브 또는 PEG 튜브)- 위 (위) 관은 영원한 (그러나 되돌릴 수있는) 유형의 먹이 관입니다. G 튜브를 배치하려면 G 튜브가 복부 피부에서 직접 위로 전진하는 중재 적 수술 절차가 필요합니다. 튜브는 코일 형 와이어 또는 작은 공기가 주입 된 풍선과 함께 위 내부의 제 위치에 유지됩니다. 수술은 비교적 단순하고 안전하다고 여겨지지만 어떤 수술과 마찬가지로 출혈이나 감염과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- Jejunostomy 관 (J 관 또는 PEJ 관)- 공막 절개 튜브는 G- 튜브와 비슷하지만 팁이 소장 내부에 있으므로 위를 우회합니다. 주로 위장이 약화 된 운동성 때문에 음식을 장 내로 옮길 수있는 능력이 약한 사람들에게 주로 사용됩니다.
어려운 결정
어떤 경우에는 먹이통에 관한 결정이 어렵거나 논쟁의 여지가 있습니다. 이러한 상황의 예는 다음과 같습니다.
- 조만간 사망을 초래할 것으로 예상되는 진행성 및 치명적인 질병 (예: 전이성 암)으로 인해 사람이 혼수 상태에있는 경우. 일부 가족은 수유 튜브가 며칠 동안 수명을 연장시킬 수 있다고 느끼지만 죽어가는 환자와 반응이없는 환자에게는 과도한 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
- 어떤 사람이 질병의 영향으로 개인적인 소원을 표현할 수 없지만 이전에 사랑하는 사람에게 진료소에 먹일 것을 원하지 않는다고 진술 한 경우. 모든 가족 구성원이 아닌 일부 가족 구성원이 사랑하는 사람의 소원을 알고있을 때 어려운 문제가 될 수 있지만 소원은 어디에서나 기록되거나 문서화되지 않습니다.
- 사람이 광범위하고 돌이킬 수없는 뇌 손상 및 회복 가능성이있는 혼수 상태에 있지만 인위적인 먹이로 무한정 살아있을 수있는 경우.
- 어떤 사람이 먹이통을 통해 먹이고 싶지 않다고 규정 한 생의 뜻에 서명했을 때 의료 팀과 가족은 영양 지원이 제공된다면 회복의 기회가 있다고 믿을만한 이유가 있습니다.
고려해야 할 질문
의사에게 사랑하는 사람에게 튜브를 공급하는 것과 관련된 중요한 질문은 다음과 같습니다.
- 젖꼭지를 놓으면 사랑하는 사람이 회복 될 가능성이 높아 집니까?
- G / J 튜브 배치의 위험과 이점은 무엇입니까?
- G / J 튜브는 유지 보수가 필요합니까?
- 튜브를 통한 먹이 공급은 어떻게해야합니까?
- 내가 먹이통에 문제가 있다면 누구에게 전화해야합니까?
DipHealth에서 온 단어
영양은 우리의 건강에서 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 입으로 먹는 것을 막는 중병을 앓고 있다면, 급식 튜브 유형 중 하나가 일시적으로 또는 영구적으로 신체가 치유하고 번창하도록 칼로리와 영양분을 제공 할 수 있습니다.
사람이 먹을 수없고 먹이는 튜브가 옵션이 아닌 경우 생존에 필요한 체액, 칼로리 및 영양소는 정맥 주사 (IV) 방법을 통해 제공됩니다. 일반적으로 칼로리와 영양분을 위장이나 장으로 옮기는 것이 신체에 필요한 영양소를 최적으로 섭취하는 가장 좋은 방법이므로 섭취 튜브는 IV 유체를 통해 공급할 수있는 것보다 우수한 영양을 제공합니다.
귀하 또는 귀하의 가족 중 한 명에게 임시 또는 장기 급식 튜브가있는 경우 집에서 수유 튜브에 문제가 생겼을 때 어떤 합병증이 있는지 그리고 귀하의 건강 관리 팀의 어느 사람에게 연락해야 하는지를 알아야합니다.
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