골관절염 대 류마티스 관절염
차례:
[굿닥터스] 류마티스 관절염과 골관절염의 차이 - 고신대 의과대학 류마티스내과 김근태 교수_2013년 12월 2일 (구월 2024)
골관절염 (OA)은 관절염의 가장 일반적인 유형입니다. 반면 류마티스 관절염 (RA)은 가장 고통 스럽거나 장애가되는 유형의 관절염으로 알려져 있습니다. 그러나 그들 사이의 중요한 차이점은 무엇입니까?
개요
골관절염은 퇴행성 관절 질환 또는 마모 관절염이라고도합니다. 이는 관절 연골의 파괴, 관절을 형성하는 뼈 사이의 쿠션 때문에 발생합니다. 연골 손상으로 인해 뼈가 관절의 다른 뼈에 문질러 서 고통 스러울 수 있습니다. 보통 골관절염은 단일 관절에서 시작됩니다.
미국에서 2 천 7 백만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치는 골관절염은 65 세 이상의 사람들에게 가장 흔합니다. 미국의 모든 인종은 골관절염에 의해 동등하게 영향을받는 것으로 보입니다. 류마티스 학회 (American College of Rheumatology)에 따르면 70 세 이상의 70 %의 사람들이 골관절염에 대한 엑스레이 증거를 가지고 있습니다.
한편, 류마티스 관절염은 만성 염증성 관절염이며자가 면역 질환으로 분류됩니다. 활액막 (관절의 안감)은 주로 류마티스 성 관절염에 의해 영향을 받지만 체내 장기는 영향을받을 수 있습니다. 류마치스 성 관절염에는 여러 개의 관절이 관여합니다.
미국의 약 150 만 명이 류마티스 성 관절염을 앓고 있으며 세계 인구의 약 2 ~ 3 %가이 질환에 영향을 받고 있습니다. 류마티스 관절염 환자의 약 75 %는 여성입니다. 남성, 여성, 심지어 어린이도 류마티스 성 관절염을 일으킬 수 있습니다.
일반적으로 류마티스 관절염의 발병은 30 세에서 60 세 사이에 발생하며 대부분의 가족력이 없습니다. 그것은 남성에서 발생하면 보통 나중에 인생을 친다.
원인
골관절염은 연골에 영향을 미치는 합병증입니다. 그 원인에 대한 과학적 결론은 단순한 마모와 노화의 영향으로부터 벗어나고 있습니다. 또한, 연골의 수분 함량은 골관절염에 따라 초기에 증가하는 반면, 연골의 단백질 조성은 꾸준히 퇴화된다. 골관절염의 위험을 증가시킬 수있는 다른 요인에는 관절 상해, 반복적 인 사용 또는 관절의 스트레스, 과체중 및 가족력 / 유전학이 있습니다.
류마티스 관절염과 관련하여 연구자들은 수년간 질병과 관련된 비정상적인자가 면역 반응의 원인을 찾기 위해 수년간 노력해 왔습니다. 하나의 원인이 발견되지 않았습니다. 일반적인 이론은 유전적인 경향과 유발 사건 또는 사건을 가리킨다.
조짐
골관절염은 주로 관절에 영향을줍니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 반복적 인 사용이나 활동 후에 통증이있는 관절에 통증
- 30 분 또는 그 이하의 아침 강성
- 나중에 종종 악화되는 관절통
- 장기간 사용하지 않으면 영향을받은 관절의 팽창, 가열 및 경화
- 뼈 박차, 뼈 확대 (Heberden의 노드와 Bouchard의 손에있는 노드) 및 제한된 동작 범위
류마티스 관절염 증상은 다음과 같습니다:
- 관절 통증
- 관절의 부종 또는 삼출액
- 조인트 강성
- 관절 근처의 발적 및 / 또는 보온
- 제한된 동작 범위
- 아침 경직은 1 시간 이상 지속됩니다.
- 손과 발의 작은 관절의 개입
- 극한 피로
- 류마티스 결절
- 대칭 관절의 침범 (양쪽 무릎, 단지 하나가 아닌)
- 폐, 신장 또는 심장 관련
진단
이것은 약간의 유사점이 발생하는 곳입니다.영향을받는 관절의 엑스레이는 골관절염 또는 류마티스 관절염과 관련된 관절 손상을 나타낼 수 있습니다. Arthrocentesis, 관절 유체 제거 및 관절 유체 분석은 관절염이나 류마티스 관절염을 평가할 수있는 가능한 절차입니다. 결과는 관련 관절염의 유형을 구분합니다.
혈액 검사는 골관절염을 확실하게 진단 할 수는 없지만 류마티스 관절염을 비롯한 다른 질환을 배제하는 데 사용될 수 있습니다. 검사 결과, 신체 검사 및 환자의 병력이 함께 진단을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
류마티스 관절염 진단을 돕기 위해 일반적으로 시행되는 검사실 테스트는 다음과 같습니다.
- 류마티스 인자
- 적혈구 침강 속도
- C 반응성 단백질
- 항 CCP 검사
트리 트먼트
골관절염 치료 옵션은 통증 완화와 관절의 기능 회복에 초점을 둡니다. 의약품은 일반적으로 골관절염 치료에 사용됩니다. 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs), 진통제 및 스테로이드 주사가 통증 및 염증 치료에 사용됩니다.
관절염을 강화하고 안정시키기위한 운동에 중점을 두는 물리 치료법, 지지대 / 브레이싱, 열, 휴식 및 체중 감소는 모두 성공적인 골관절염 치료 요법에 중요합니다. 안마 치료 및 침술과 같은 대체 치료도 사용됩니다.
류마티스 관절염의 주요 치료법은 약물 치료입니다. 류마티스 관절염 치료에 일반적으로 사용되는 약물에는 다음과 같은 5 가지 범주가 있습니다.
- Enbrel (에타너셉트), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (리툭시 맵) 및 Orencia (아바타셉트)
- 메토트렉세이트 (methotrexate)와 같은 DMARDs (병 변형 성 항 류마티즘 약물)
- 프레드니손 (prednisone)과 하이드로 코티 존 (hydrocortisone)과 같은 코르티코 스테로이드
- Celebrex (celecoxib) 및 나프록센 (naproxen)과 같은 NSAIDs
- 진통제 (진통제)
약물 치료와 함께, 대체 및 보완적인 치료 또는 지방 스테로이드 주사의 일부 형태는 류마티스 관절염에 대한 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
류마티스 성 관절염과 골관절염 모두 최후의 치료 옵션은 수술입니다. 여기에는 관절 경 검사, 관절 고정술 (관절 경) 및 관절 치환술 (관절 치환술)이 포함됩니다.
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