머리 부상 환자가 깨어 있어야합니까?
차례:
중국경제를 이해하기 위해 꼭 알아야 할 것들 (구월 2024)
구경꾼과 구조 대원은 사고 후 머리 부상으로 환자를 깨우는 일에 많은 관심을 가지고 있습니다. 그들은 환자가 뇌진탕을 앓을 수도 있다고 걱정합니다. 환자가 잠들게되면 환자가 죽을 것이라는 믿음이 있습니다. 두부 손상 환자가 무의식 상태로 빠져 나갈 필요가 있습니까?
아닙니다. 머리 부상 환자는 1 년마다 표준 평가 도구 였지만 CT 및 MRI 스캐너와 같은 기술로 치료법이 변경되었습니다. 그러나 오늘날에도, 깨어있는 머리 부상 환자 (반드시 깨어 있어야하는 것은 아님)가 생존을위한 티켓 인 것처럼 보이는 것은 쉽습니다.
글래스고 코마 스케일 (또는 점수)
우리가 두부 손상 환자를 평가하는 데 사용하는 하나의 최첨단 도구는 뇌의 기능을 측정하는 Glasgow Coma Scale (GCS)이라고합니다. 측정은 방향, 접촉 및 주변 환경에 대한 환자의 최상의 반응을 고려합니다. 환자가 음성과 고통에 어떻게 반응하는지 포함합니다. 의식을 잃은 환자의 경우, 잠재적 인 두부 손상의 심각성을 평가하는 것은 그를 깨우는 것을 의미합니다.글래스고 코마 스케일 (Glasgow Coma Scale)의 일부분입니다.
이 척도는 아마도 응급 의학에서 최악의 채점 시스템 일 것입니다 (따라 가면 당신은 그 이유를 알 수 있습니다). 세 가지 측정 값은 눈, 구두 및 모터입니다.
눈 환자의 눈을 열게하는 원인을 측정합니다. 이것은 "얼마나 쉽게 깨우는가"측정입니다. 완전히 경고하는 환자는 항상 눈을 뜨고 있습니다. 그녀는 4 점을 얻는다. 그녀가 눈을 뜨게 할 말을해야한다면, 그녀는 구두 자극에 반응한다고 말합니다 (언쟁 측정) 그녀는 3 점을 얻는다. 너클을 그녀의 흉골로 문질러서 눈을 뜨게하면 그녀는 고통스러운 자극에 반응하고 두 가지 포인트를 얻습니다. 그녀의 눈을 열지도 않고 절대적으로 아무것도하지 않기 때문에 그녀는 요점을 얻습니다.
언쟁 환자가 질문에 어떻게 반응하는지 측정합니다. 그가 적절하게 질문에 대답하고 채팅 할 수 있다면, 그는 지향적이고 5 점을 얻습니다. 질문에 적절하게 대답 할 수 없다는 것은 혼란 스럽거나 혼수 상태에 빠지고 4 점을 얻는다는 것을 의미합니다. 그가 단어를 사용하고 있지만 이해가되지 않는다면, 그는 시도하기 위해 3 점을 얻습니다. 그가 혼란스럽게 울부 짖는다면 그는 소리를 내기위한 두 가지 점수를 얻는다. 그냥 거기 누워 있니? 요점.
모터 환자의 움직임을 측정하는 것입니다. 명령을 따를 수 있다면 (손을 물거나 쥐어 짜낼 때 깜박임) 6 점을 얻습니다. 만약 당신이 그에게 말한 것을하지 않으면, 당신은 그를 상하게해야합니다 (조금, 미쳐 가지 말 것). 사람들은 고통스러운 자극에 예측 가능한 방식으로 반응합니다. 너클을 흉골 (가슴 뼈)에 문지릅니다. 그가 손을 움켜 잡거나 멀리 밀면 5 점으로 불린다. 지역화. 당신에게서 멀어 지려고하는 것을 불렀습니다. 철수 4 점의 가치가 있습니다. 굴곡 자세 (손이 주먹과 발가락을 머리에서 멀리 떨어 뜨리면)는 3 점을 얻습니다. 신전 자세 (손가락이 머리쪽으로 똑바로 발끝을 향하고 있음)는 두 지점입니다. 두 가지 유형의 자세는 통증을 유발하여 일어난 경우에만 계산됩니다. 환자가 그저 거짓말을한다면 다시 한 번 그에게 말하십시오.
GCS는 세 가지 측정 값을 모두 합하여 계산됩니다. 대부분의 환자는 15 점을 얻을 수 있습니다. 그것은 완벽한 점수입니다. 응답이없는 환자는 3 점을 얻습니다. GCS는 아주 오랫동안 사용되어 왔습니다.
CT 스캔
CT 스캐너가 아주 쉽게 이용 가능해질 때까지 뇌진탕을 앓고있는 것으로 의심되는 사람들은 응급실에서 집으로 보내졌고 한 시간 씩 환자를 깨우도록 지시 받았습니다. 가족이 환자를 깨울 수 없으면 911에 전화하거나 응급실로 다시 데려 오라는 지시를 받았습니다.
뇌진탕 환자가 더 심각한 뇌 손상의 가능성을 배제하기 위해 스캔 될 수있게되었으므로, 의사는 더 이상 가족 구성원에게 환자를 깨우라고 알릴 필요가 없습니다. 각각의 경우는 다르며, 일부 의사는 가족들에게 하룻밤에 한두 번 환자를 깨우 치라고 말하지만, 일반적으로 필요하지는 않습니다.
머리 부상 환자가 깨어있는 상태를 유지하는 경우도 없었습니다. 환자가 의식이 없어지면, 깨어있게하기 위해 병원 밖에서 할 수있는 일이 없습니다. 머리 부상을당한 것으로 의심되는 환자를 깨울 수 없다면 911에 전화하거나 즉시 응급실로 데려가십시오.
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