1 기 비소 세포 폐암
차례:
[분당 차병원 TV] 폐암(비소세포폐암), 항암치료의 모든 것 (12 월 2024)
1 단계 폐암으로 진단받은 적이 있다면 무엇을 알아야합니까? 폐암이 1 단계인지, 어떤 치료법이 가능한지, 그리고 예후는 무엇인지 결정하는 것은 무엇입니까?
단계 I 폐암의 개관
1 기 폐암은 대부분의 폐암이 진단되는 가장 초기 단계이며 장기 생존이 가장 긴 단계입니다. 비소 세포 폐암의 약 30 %가 1 단계 또는 2 단계에서 여전히 발견됩니다. (폐암의 초기 단계 인 0 기 폐암 또는 암종에서의 암종이 있지만 초기 단계와 비 침습 단계에서는 폐암이 거의 발견되지 않습니다.)
폐암에는 비소 세포 및 소형 세포 폐암이라는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 비소 세포 폐암은 폐암의 가장 흔한 유형이며, 일반적으로 소세포 폐암보다 성장하고 더 천천히 퍼지며, 세 가지 일반적인 유형으로 구성됩니다: 편평 세포 암종, 대 세포 암종 및 선암종.
덜 일반적이지 않은 비소 세포 폐암의 다른 유형으로는 다형성, 유암종, 타액선 암종 및 분류되지 않은 암종이 있습니다.
정의
폐암의 단계를 이해하는 것이 최선의 치료 방법을 결정하고 미래가 예후와 관련이 있다는 것을 알기 위해 매우 중요합니다. 1 기가 폐암은 국소화되어있어 림프절이나 다른 장기로 퍼지지 않았 음을 의미합니다. 1 단계는 다음과 같이 세분화됩니다.
- 병기 1A: 종양의 길이가 3cm (약 1 1/2 인치)
- 병기 IB: 종양이 3 cm 이상 7 cm 미만
귀하의 종양 전문의는 TNM 시스템 (T는 종양 크기, N은 노드, M은 암의 전이)을 의미합니다. TNM 시스템에 따르면 1 기 폐암은 다음과 같이 기술됩니다.
- 병기 1A (T1N0M0): 종양이없고 전이가없는 3cm 미만의 종양을 의미합니다.
- 병기 IB (T2N0M0): 3cm 이상 7cm 미만의 종양을 의미하며 절절 및 전이는 없습니다.
조짐
1 기 폐암은 아무런 증상없이 나타날 수 있으며 엑스레이가 다른 이유로 행해지는 경우 종종 우연히 발견됩니다. 때로는 폐암의 위험이있는 개인이 폐암에 대한 CT 검사를받을 때 폐암이 발견됩니다. 일반적인 증상으로는 지속적인 기침, 호흡 곤란 또는 폐렴 또는 기관지염의 재발이있을 수 있습니다. 암이 퍼지지 않았기 때문에 주요 피로, 의도하지 않은 체중 감소 또는 심각한 통증과 같은 증상은 일반적으로 없습니다.
트리 트먼트
수술은 1 기 폐암의 치료 선택입니다. 폐암에 대한 세 가지 주요 유형의 폐암 수술이 있지만, 종양의 위치 또는 일반적인 건강 상태로 인해 수술이 불가능할 수도 있습니다. 비디오 흉강경 수술 (VATS)이라는 기술은 전통적인 수술보다 덜 침습적이며 내약성이 좋습니다. 이 방법으로 모든 폐암을 제거 할 수있는 것은 아니지만 가능한 경우 회복이 훨씬 더 짧습니다. 모든 폐암 외과 의사가이 기술을 수행하는 것은 아닙니다. 또한 암 센터에서 폐암 수술을받는 사람들이 더 많은 양의 수술을 시행하는 것이 더 나은 결과를 얻을 수 있음이 밝혀졌습니다. 폐암 수술을 고려하고 있다면 두 번째 의견을 얻는 것이 중요합니다. 많은 사람들은 국립 암 연구소 (National Cancer Institute) 지정 암 센터 중 하나에서 이러한 의견을 듣기로 결정합니다.
수술 불가능한 1 기가있는 폐암 환자의 경우 방사선 요법으로 치료할 수있는 옵션이 있습니다. stereotactic body radiotherapy (SBRT)라는 새로운 기술은 어떤 이유로 든 1 기 폐암으로 수술을받을 수없는 사람들에게 매우 유망한 것으로 보인다. 양성자 빔 요법은 수술을 통해 제거하기가 어렵거나 불가능한 조기 단계 폐암 환자에게도 옵션이 될 수 있습니다. IA 병기의 폐암의 경우 화학 요법 또는 방사선 요법을 권장하지 않습니다. 종양 IB의 일부 폐암 (예: 4cm 이상의 크기)에 근거한 일부 종양 학자들은 수술 직후에 시작된 보조 화학 요법 - 화학 요법을 수술 후 남아있는 암세포를 죽이기 위해 권장합니다.
1 기 폐암 치료 후 재발
수술 성공에도 불구하고 1 기 폐암은 환자의 약 1/3에서 국소 적으로 또는 원거리에서 재발합니다. 1 기 폐암이 재발하는 경우 다른 수술 절차를 권장하거나 화학 요법 및 방사선 치료를 추가로 시행 할 수 있습니다. 조기 단계 폐암의 재발 후에 치료 옵션을 평가하기위한 여러 임상 시험이 진행 중이다.
과거에 흡연 한 사람의 경우 폐나 다른 신체 부위에서 흡연과 관련된 두 번째 기본 종양이 발생할 위험이 있습니다.
1 기 폐암의 생존율 및 예후
이 시점에서 1 기 폐암의 전체 5 년 생존율은 IA 기에서는 49 %, IB 기에서는 45 %입니다. 최근 연구에 따르면 1 기 폐암이 CT 선별 검사에서 발견되면 생존율이 90 %에 이르며 조기 발견과 전반적인 생존율을 향상시킬 수있는 스크리닝 방법이 곧 개발 될 것으로 기대됩니다.
갓돌
연구에 따르면 가능한 한 귀하의 질병에 대해 많이 배우는 것이 결과를 향상시킬 수 있다고합니다. 질문. 사랑하는 사람들의 도움을 구하고 귀하의 진료 결정에 참여시킵니다. 지원 그룹 또는 지원 커뮤니티를 찾으십시오. 해당 지역에 지원 그룹이없는 경우 매우 활발한 온라인 지원 커뮤니티가 많이 있습니다. 이들을 찾고있는 경우 해시 태그 #LCSM은 폐암 소셜 미디어의 약자로, 비슷한 상황에 처한 다른 사람들을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다. 임상 시험에 대해 알아보십시오. 그러나 당신이 내린 결정은 당신 만의 것이고 당신에게 가까운 사람들은 당신의 여행에서 당신을지지 할 필요가 있음을 기억하십시오.
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