근시 관리 - 근시의 예방
차례:
소아 시력에 대한 검사와 근시진행 예방 - 잠실새내역 삼성안과 김병진원장 (구월 2024)
근시로 알려진 근시는 안구가 정상보다 길거나 각막이 평균보다 가파른 경우에 발생합니다. 근시는 빛이 표면에 직접 비치는 것이 아니라 망막 앞에서 초점을 맞 춥니 다.
가까운 거리에있는 대상을 보려고 할 때 근시를 가진 사람이 눈에 띄게 쭈글 쭈글 할 수 있습니다. 그들은 또한 독서를 할 때 텔레비전에 아주 가까이 앉아서 책을 눈 가까이까지 가져갈 수도 있습니다. 근시는 보통 안경이나 콘택트 렌즈의 형태로 시각적 교정이 필요합니다. LASIK와 같은 굴절 수술은 근시도 교정 할 수 있습니다.
유병률이 현저하게 증가하고 있기 때문에 근시는 최근 더 많은 주목을 받고 있습니다. 일부 국가에서는 전염병 또는 공중 보건 위기로 근시를 봅니다. 미국에서는 근시의 유행이 지난 30 년 동안 40 % 나 증가했습니다. 중국과 같은 일부 국가에서는 근시의 유병률이 인구의 80 %에 이릅니다.
근시의 위험
근시는 관련 위험성 때문에 뜨거운 주제가되었습니다. 보통 5.0 단위 또는 디옵터 (D) 이상으로 정의되는 고도 근시는 녹내장, 백내장, 망막 박리 및 근시 성 황반 병증의 위험이 증가합니다. 근시의 단지 1.0D는 근시 성 망막 병증 및 백내장에 대한 사람의 위험을 두 배로 높이고 정시가있는 사람들에 비해 망막 박리의 위험을 3 배로 증가시킵니다.
Emmetropia는 시력 교정 (정상 시력이라고도 함)이 필요없는 상태입니다. 근시 3.0 D에서 백내장의 위험과 망막 박리 및 근시의 위험은 시력에 문제가없는 사람의 9 배입니다. 또한 근시 5.0 D에서 백내장 위험은 망막 박리 위험 21 배, 근시 성 망막 병증 발병 위험도 40 배 높아 5 배 높습니다.
근시는 무엇입니까?
아무도 myopia의 원인을 확실히 알지 못합니다. 유전학은 큰 역할을하는 것으로 보인다. 사실 한 부모가 근시가 있다면, 아이는 근시가 될 수있는 세 가지 위험이 있습니다. 두 부모 모두 근시가 있다면 세 배의 위험이 두 배가됩니다.
역사적으로, 더 가까운 일을하는 데 적극적으로 관여하는 사람들에 대한 근시의 증가와 관련하여 오랜 역사가 있습니다. 과학자들은 1800 년대 전까지도 교육 수준이 높거나 직장에서 일하는 사람들이 고등 교육을받지 않았거나 외부에서 일한 사람들보다 훨씬 더 근시안적인 관계가 있음을 보여주었습니다.
그러나 여전히 명확하지 않은 사실은 지적 지위가 높은 직업에 종사하는 성격이나 가까운 직장에서 가까운 업무 (짧은 근무 거리가 관련된 활동)를 포함하는 성격이 그러한 유형의 직업에 끌린 사람들로 구성 될 수 있다는 사실입니다 또는 학술 연구. 이 분야는 현재 많은 연구자들에 의해 조사되고있다.
우리 중 대부분은 스마트 폰, 태블릿, 컴퓨터 및 기타 디지털 장치로 인해 과도한 자극에 노출되어 있습니다. 배심원 단원은 이것이 사회가 염려해야 할 필요가있는 것인지 아닌지에 관해서도 여전히 중점을두고 있습니다.
가까운 곳에서 일하는 것이 근시를 초래하지 않는다는 것을 보여주는 많은 연구가 있습니다. 유전학과 야외에서 보내는 시간을 포함하는 좀 더 복잡한 알고리즘 일 것입니다.
환경 또한 중요한 역할을하는 것 같습니다. 야외에서 보낸 시간에는 보호 효과가있는 것으로 보이는 증거가 있습니다. 야외에서 더 많은 시간을 보내는 아이들은 근시가 될 가능성이 훨씬 적습니다. 연구자들은 일광에 대한 노출 또는 더 큰 거리 지향 환경에있는 것과 관련이 있다고 생각되지만 왜 그 이유가 확실하지 않습니다.
우리는 근시를 예방할 수 있습니까?
과학자와 의사는 근시의 진행을 약 50 %로 줄일 수 있다면 심각한 합병증의 발생률을 상당 부분 줄일 수 있다는 아이디어를 홍보합니다. 분명히 우리가 진행을 줄일 수 있다면 더 나아질 것입니다. 그러나 근시의 진행을 줄이기위한 현재의 방법의 대부분은 약 45-50 %의 효능이 있습니다. 다음은 근시를 예방하거나 조절할 수있는 방법의 목록입니다.
시각 보정
많은 부모들이 의사가 안경 착용을 대부분 처방 할 경우 자녀가 안경 착용에 의존하게되거나 안경 자체가 근시가 더 많이 발생할 것이라고 우려하고 있습니다. 어떤 부모는 그 상태를 전혀 고치지 않는 것이 최선이라고 느낄 수도 있습니다.
그러나 연구에 따르면 어린이의 근시를 교정하지 않으면 근시가 악화 될 수 있습니다. 또한 과소 수정 근용은 한 때 진행을 줄이는 데 영향을 미친 것으로 생각되었습니다. 그러나, 현재의 생각은 과소 교정이 근시 진행 속도가 더 빠르다는 것입니다.
야외 활동
중요한 연구에 따르면 옥외에서 보낸 시간은 근시의 진행을 지연 시키거나 심지어 근시의 진행을 감소시킬 수 있습니다. 더 많은 연구가 수행 될 필요가 있지만 외부로 보내는 시간은 적어도 중요한 위험 요인으로 보입니다. 대부분의 의사들은 아이들이 매일 야외에서 최소 120 분을 보내는 것이 좋습니다.
이것이 사실 인 이유는 비만의 감소, 비타민 D 생산의 증가, 신체에서의 도파민 수치와 관련이있을 수있는 사회화 된 게임과 관련 될 수 있습니다. 현재 연구되고있는 가장 강력한 조치 메커니즘 중 하나는 태양 노출량 또는 외부에서받는 조명의 양 또는 단순히 밝기입니다.
저용량 아트로핀
아트로핀 0.1 % 안과 용액은 근시의 진행을 줄이는 데는 효과적이지만 안구의 길이 증가 속도를 늦추는 것은 아닙니다. 그러나 많은 연구에서 매우 높은 성공률을 보이고 있습니다.
일부 연구에서는 진행이 90 %까지 감소하는 것으로 나타났습니다. 아트로핀은 매일 점안액 형태로 제공되며, 일반적으로 취침 시간에 투여합니다. 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 연구에 의하면 저용량 아트로핀이 안전함이 입증되었습니다. 그러나 고용량의 아트로핀이 일부 부작용을 일으킬 수 있으므로주의를 기울이는 의사도 있습니다.
오르케 켈라 로지 학
각막 굴절 요법 (CRT), 부드러운 각막 성형 및 각막 성형술이라고도 부르는 각막 절삭술은 강직 한 가스 투과 렌즈와 유사한 특수한 각막 주형을 착용하고 밤새도록 잤다는 과정입니다. 렌즈는 역 기하학 렌즈라고합니다. 그들은 각막을 중앙에서 평평하게하지만 주변으로 가파르게하여 각막의 모양을 변화시켜 주변의 원시적 인 초점을 흐리게하고 근시의 진행을 늦출 수있는 근시 적 초점을 만듭니다.
말초 근시 defocus는 복잡한 주제이지만 안구가 길어지고 더 근시가되는 자극 인 것 같습니다. 밤에만 그들을 착용하는 아이는 일반적으로 하루 전 20/20 시력을 거의 달성하지 못합니다. 이것은 근시의 진행에 영향을 미치고 또한 시력 교정이 하루 동안 착용 될 필요가 없도록 어린이를위한 자신감을 향상시킵니다.
다 초점 소프트 콘택트 렌즈
홍콩 아이들의 2014 년 연구에 따르면 부드러운 다 초점 렌즈를 착용 한 어린이는 2 년 동안 단안 렌즈를 착용 한 어린이보다 근시 진행률이 25 % 낮고 축 신장률이 31 % 낮았다. 의사들은 이것이 각막 교정학과 같은 메커니즘으로 작동한다고 생각합니다.
"센터 - 거리 (center-distance)"멀티 초점은 주변 망막 앞에 빛을 집중 시키며 중앙 망막에서 바로 빛을 집중시켜 사람들에게 명확한 시력을 제공합니다.
DipHealth에서 온 단어
실제 인구 데이터에 근거한 예비 예측에 따르면 2050 년까지 세계 인구의 50 % 이상이 근시에 영향을 미칠 것입니다. 10 %는 근시가 높기 때문에 녹내장, 백내장, 망막 박리 및 근시 성 망막증의 위험이 크게 높아집니다. 근시는 실제 공중 보건 문제입니다. 연구에 따르면 근시 조절은 근시의 진행을 50 %까지 줄일 수 있습니다. 결과적으로 부모님께서는 현재 이용 가능한 다양한 옵션에 대해 배우기 시작하는 것이 좋습니다.