발 뒤꿈치는 어떻게 처리됩니까?

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발 뒤꿈치 박차는 이름에서 알 수 있듯이 발 뒤꿈치 뼈 뒤쪽 및 / 또는 아래쪽에서 발생하는 뼈 성장 (박차)입니다. 둘 다 발 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다. 그들은 일반적으로 힘줄 또는 인대가 발 뒤꿈치 뼈에 부착되는 인터페이스에서 개발됩니다. 뒤꿈치 뒤쪽의 발 뒤꿈치는 Achilles Tendon과 연관되어 있으며 Achilles 삽입 뼈 박차로 가장 잘 묘사됩니다. 발바닥 근막의 뼈가 박차를 가하는 것으로 가장 잘 묘사됩니다. 아킬레스 건과 족저 근막의 뼈대가 발 뒤꿈치가되는 것처럼 보이지만, 대부분의 사람들은 발 뒤꿈치를 사용하면 후자를 생각합니다.

1. 아킬레스 삽입 골격 박차

아킬레스 건은 몸에서 가장 크고 강한 힘줄입니다. 그것은 두 다리 근육 (gastrocnemius 및 soleus) 함께 결합, 아킬레스 건을 형성하고 뒤꿈치의 뒤쪽에 부착하여 형성됩니다. 발을 아래쪽으로 움직이고 발끝으로 몸을 들어 올리는 역할을하는 주요 힘줄입니다.

Achilles bone spurs는 일반적으로 신발의 가장자리가 발 뒤꿈치 뼈와 만나는 곳에서 발 뒤꿈치 뼈의 힘줄 삽입 지점에서 직접 발생합니다. Achilles bone spurs가 형성되는 데는 여러 가지 이유가 있지만 세 가지 일반적인 원인은 과용, 상해 및 유전학입니다. 뼈 박동은 작거나 클 수 있습니다. 그들은 힘줄 안에서도 크게 발달 할 수 있습니다. 뼈 박동의 크기는 반드시 통증과 관련이있는 것은 아닙니다. 큰 뼈 박동은 완전히 무증상 일 수 있지만 작은 것들은 엄청나게 고통 스러울 수 있습니다.

Achilles bone spurs의 치료는 먼저 발 뒤꿈치 뼈의 신발에서받는 압력을 완화시키는 것으로 시작됩니다. 이것은 신발을 펴고, 젤 패드를 그 지역에 놓고 그리고 / 또는 오픈 백 구두를 착용하여 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 뒤꿈치 뼈를 들어 올리면 발 뒤꿈치 부분이 신발 가장자리보다 높아지도록 뒤꿈치 리프트가 유용 할 수 있습니다. 진통제, 특히 항염증제는이 부위에 점액낭이 있으면 도움이됩니다 (피부와 뼈 사이의 염증성 액체가 채워진 부위).

물리 치료는 염증을 완화하기 위해 초음파를 늘리고 사용하는 데 유용 할 수 있습니다.

아킬레스 뼈 박동 수술은 발 뒤꿈치 뼈 박동을 제거하기 위해 수행 할 수 있지만 수술의 범위에 따라 절차가 복잡해질 수 있습니다. 말초의 단순한 뼈 박동은 쉽게 절제 될 수 있습니다. 힘줄 내에 포위 된 뼈 박동은 종종 외과 적 박리와 재 부착이 필요합니다. 경우에 따라 수리를 강화하기 위해 힘줄 전달을 수행해야 할 수도 있습니다. 회복에는 일반적으로 6 ~ 8 주 동안 캐스트와 목발이 포함되며, 물리 치료 재활이 뒤 따른다.

2. 족저 근막 염 뼈 박차

발 뒤꿈치 뼈의 바닥에있는 뼈 박차는 아치를 지탱하는 두꺼운 인대 띠 인 발바닥 근막의 삽입 지점 주변에서 발생합니다. 이 인대의 염증은 족저 근막 염 (formar fasciitis)이라고하는 일반적인 상태로 알려져 있습니다. 발 뒤꿈치 박동은 발바닥 근막염과 함께 발생하는 것은 아니지만 발바닥 근막염 환자에서 흔합니다. 발바닥 근막염의 발 뒤꿈치는 발을 향해 앞으로 오히려 앞으로, 땅쪽으로 아래쪽을 가리 키지 않습니다. 그래서 발꿈치의 통증은 일반적으로 뼈 박동으로부터 직접적으로 발생하지 않습니다.

발바닥 근막 염 (+/- 발 뒤꿈치 박동)에서 통증은이 인대 삽입시 염증과 관련이 있으며, 경우에 따라 인대의 미세 박리와 관련이 있습니다.

족저 근막염의 치료는 뼈 박동이 있거나없는 상태에서 휴식, 인대를 안정화시키는 아치 지지대, 항염증제, 착빙 및 스트레칭 프로그램을 포함합니다. 물리 치료는 발바닥 근막염 환자에게 유용합니다. 스테로이드 주사는 염증을 빠르게 줄이기 위해 사용됩니다. 일부 강렬한 경우에는 주조와 목발이 필요할 수 있습니다.

대부분의 발바닥 근막염은 치료 후 몇 개월 이내에 치료할 것입니다. 1 년 정도 지속되는 발바닥 근막염은 족저 근막 수술로 치료할 수 있습니다. 외과 치료의 주된 부분은 족저 근막 인대를 부분적으로 절개하여 외과 적으로 길어지는 것을 허용하는 것이 었습니다. 발 뒤꿈치 박차가 나타나면 발 뒤꿈치가 동시에 제거됩니다. 회복에는 일반적으로 몇 주 동안 캐스트와 목발이 포함되며, 물리 치료 재활이 뒤 따른다.