얼어 붙은 어깨를 풀지 않는다.
차례:
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150 년 이상 전에 냉동 된 어깨에 대한 설명이 의학 문헌에 처음 나타났습니다. 그러나이 고통스런 상태에 대해 오랫동안 인식하고 있었음에도 불구하고 우리는 여전히 병리학을 완전히 이해하지 못하고 있으며, 많은 경우 그 원인을 알지 못합니다.
얼어 붙은 어깨는 무엇입니까?
냉동 어깨 또는 점액낭염은 어깨의 움직임 범위를 제한하는 조건입니다. 어깨는 무릎, 팔꿈치 및 엉덩이와 같이 관절입니다. 어깨 관절 (견갑 상완 관절)은 어깨 뼈를 붙이는 인대가 채워진 캡슐로 구성됩니다. 이 관절에 염증이 생기면 얼어 붙은 어깨에서 일어나는 것과 같이 어깨를 움직이기 힘들게됩니다.
생검 결과에 의하면 결장은 만성 염증성 질환으로 시작하여 섬유증과 섬유 아세포의 증식이 뒤 따른다. 이 증식은 면역 조절이 가능할 가능성이 높습니다. 관련 메모에서, 냉동 어깨의 병리 현상은 손가락에 영향을 미치는 다른 섬유 성 상태 인 듀피 트 렌의 계약과 유사 할 가능성이 높습니다.
냉동 어깨는 일반적으로 신체 검사 후 의사가 진단합니다. MRI와 초음파는 인대가 두꺼워지는 것과 같은 연조직 변화를 나타낼 수 있지만 엑스레이와 같은 진단 이미징 양식은이 진단을 거의 확인하지 못합니다.
얼어 붙은 어깨는 모든 사람들의 2 %에서 5 % 사이에 영향을 미칩니다. 대부분의 사람들은 상태가 결국 회복되지만,이 쇠약하고 고통스러운 상태는 일차 진료 의사 및 전문가의 단점입니다. 치료가 어려운 것으로 악명이 높기 때문입니다.
냉동 어깨에 대한 위험 요인
대부분의 사람들은 얼어 붙은 어깨가 특발성의. (특발성은 알 수없는 원인을 나타내는 의학 용어입니다). 그럼에도 불구하고 다음과 같은 특정 위험 요소가이 상태에서 중요한 역할을 할 가능성이 있습니다.
- 어깨 부상
- 어깨 수술
- 당뇨병
- 목의 자궁 경부 질환
- 갑상선 문제
- 개심 수술
냉동 어깨에 대한 차동 진단
냉동 어깨의 진단은 주로 임상 시험 결과에 의존하기 때문에 차별 진단이나 다른 어깨 병리를 고려해야합니다. 다음은 얼어 붙은 어깨와 같은 질병 목록입니다.
- 암 (Pancoast 종양)
- 건초염
- 자궁 경부 원판 질환 (자궁 경부 spondylosis 또는 "목 관절염")
- 상완 신경염
- 밀워키 어깨
- 외상
- 회 전자 - 커프 건 병증
- 골관절염
- 상완골 두 무혈성 괴사
냉동 어깨 치료
치료와 관련하여 당뇨병과 갑상선 질환과 같은 얼어 붙은 어깨의 위험 요소를 먼저 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.
얼어 붙은 어깨가 아프기 때문에 NSAID 나 스테로이드와 같은 약으로 고통 관리를하는 것이 좋습니다. 스테로이드는 동결 견관절의 단기 통증 완화를 제공하며 어깨 관절에 주입하거나 입에 넣을 수 있습니다.
다른 모든 치료가 실패 할 경우 마취 또는 관절 경 수술 또는 개방 된 캡슐 방출하에 견관절을 조작하는 것이 마지막 옵션입니다. 수술 후, 냉동 어깨를 반복적으로 유지하기 위해 신체 재활에 참여하는 것이 필수적입니다.
치료를받지 않은 채로 얼어 붙은 어깨조차도 보통 시간이 지나면 사라지며 때로는 며칠 만에 통증이 감소 할 수 있습니다. 궁극적으로 모든 사람의 90 %에서이 병이 사라집니다. 그러나 치료가 치유를 서둘 수 있습니다. 치료를받지 않으면 어깨가 얼어 붙는 경우가 최대 3 년까지 지속될 수 있습니다.
당신이나 당신이 사랑하는 누군가가 얼어 붙은 어깨처럼 보이는 경우, 즉시 의사에게 진찰을 받으십시오. 치료가있을 때 특히 고통받을 이유가 없습니다. 주목할 것은 조기 치료는 미래의 강성을 예방할 수 있다는 것입니다. 또한 귀하의 주치의는 류마티스 전문의 또는 정형 외과 의사에게 귀하를 의뢰해야 할 수도 있습니다. 의사가 환자를 도와주고 질문에 답할 수 있음을 기억하십시오. 건강상의 문제가있을 때마다 의사와상의하는 것이 좋습니다.
마지막으로, 당뇨병이나 갑상선 질환이있는 경우, 이러한 증상을 조절하여 냉동 어깨를 예방할뿐만 아니라 건강을 유지하는 것이 좋습니다.
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- GCR Hand와 공동 저자에 의한 "냉동 어깨의 병리학"이라는 제목의 논문은 2007 년 Bone and Joint Surgery 저널에 실렸습니다. 2015 년 7 월 19 일에 액세스했습니다.
- 기사 Fer Ferri의 Ferri의 임상 고문 2016에서 "어깨의 접착 성 Capsulitis"라는 제목의 기사. 2015 년 7 월 19 일에 액세스했습니다.
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