메디 케어가 간호 자택 간호 비용을 지불하지 않을 때
차례:
- 구금 관리 란 무엇인가?
- 간호 가정 간호에 대한 필요성 증가
- 간호 가정 간호의 실제 비용
- 간호 홈 케어를위한 메디 케어 보장
- 간호 가정 간호를위한 메디 케이드 보장
- 간호 홈 케어를위한 사립 보험
- DipHealth에서 온 단어
[노인인권기획] 노인 돌봄의 끝은 요양시설?…"가정 돌봄 지원을" / 연합뉴스TV (YonhapnewsTV) (십일월 2024)
메디 케어는 원 스톱 샵이 아닙니다. 다양한 서비스를 제공하지만 나이를 먹을수록 특정 건강 관리 요령에 관해서는 스스로를 지켜줄 수도 있습니다. 예를 들어, 시력 교정 용 렌즈 (예: 콘택트 렌즈 또는 안경), 의치, 보청기 또는 시각 장애인 용 흰색 지팡이는 다루지 않습니다. 파트 D 처방약 플랜을 가지고 있더라도 특정 약제는 테이블에서 벗어납니다.
이는 메디 케어가 의학적으로 필요하다고 생각하지 않기 때문입니다. 불행히도, 의학적으로 필요한만큼 보지 않는 것은 양육 보호 및 장기 요양원 배치입니다.
구금 관리 란 무엇인가?
메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)의 관점에서 구금 보호는 의사, 간호사 또는 치료사 (예: 임상 심리사, 물리 치료사)와 같은 숙련되고 면허있는 의료 전문가가 수행하지 않아도되는 보육입니다, 작업 치료사 및 언어 치료사). 구금 관리에는 목욕, 청소, 요리, 드레싱, 위생, 심지어 걷기 또는 동원까지 포함됩니다.
불행히도 양로원의 많은 노인들이 안전을 이유로 거기에 있습니다. 그들은 치매 또는 기타 의학적 상태로 인해 독립적으로 살 수 없으며, 가족이나 사랑하는 사람을 지원할 수 없습니다.
미국 보건 복지부 (HHS)의 2016 년 생체 건강 통계 보고서에 따르면 양로원에있는 대부분의 사람들은 구금 관리를 필요로합니다. 도움이 필요한 사람들의 비율은 상당합니다.
- 입욕 - 96.4 %
- 드레싱 - 91.8 %
- 식사 중 - 58.0 %
- 화장실 - 87.9 %
- 침대에서 또는 밖으로 옮기는 것 - 85.2 %
- 걷기 - 90.7 %
간호 가정 간호에 대한 필요성 증가
같은 HHS 보고서에 따르면, 2014 년에 이용할 수있는 양로원은 170 만개이고 장기 거주자는 140 만 명입니다. 65 세에서 74 세 사이의 거주자는 16.1 %, 75 세에서 84 세 사이에는 27.2 %, 85 세 이상에서는 41.6 %가 더 가깝다.
2030 년까지 베이비 붐 세대 1 만명이 매일 65 세가 될 것으로 예상되며, 운 좋게도 기대 수명이 증가하고 있습니다. 2014 년 미국의 평균 수명은 평균 78.8 년으로 1960 년에서 9.1 년으로 평균 증가했다. 유일한 문제는 더 오래 살면 여러 만성 질환을 앓을 확률이 높아진다는 것이다.
2016 년 현재 5400 만명의 미국인이 알츠하이머 병으로 진단 받고 있으며 2020 년에는 580 만 명, 2030 년에는 840 만 명으로 늘어날 것으로 예상됩니다. 실제로 알츠하이머 병과 치매는 이미 모든 요양원 입원 율의 50 % 이상을 차지합니다.
이러한 요소들을 고려할 때 점점 더 많은 노인들이 장래에 장기 요양원 보호를 필요로 할 것입니다.
간호 가정 간호의 실제 비용
양로원 간호는 저렴하지 않습니다. 공유 공간에 대한 미국의 평균 월별 비용은 한 달에 6,692 달러입니다. 개인 방의 경우, 한 달에 $ 7,604입니다.
평균 양로원 비용은 공동 방의 경우 연간 $ 80,304, 개인 방의 경우 $ 91,248입니다.
그 숫자는 거주 지역에 따라 다를 수 있습니다. 가장 비싼 5 개주는 알래스카, 코네티컷, 매사추세츠, 뉴욕, 하와이 순으로 알래스카의 일부 요양원은 매달 23,451 달러의 비용이 든다.
양로원 간호를위한 가장 저렴한 국가는 오클라호마, 미주리, 루이지애나, 캔자스 및 알칸사스로 평균 월간 요율은 5,000 달러입니다.
이를 반영하여 2016 년 12 월의 사회 보장국 퇴직 급여 평균 지급액은 매월 1360.13 달러 였고 총 16,321.56 달러의 연금을 냈습니다.
이 수치를 근거로, 요양원 치료비를 스스로 지불 할 수있는 사람은 거의 없다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 어디에서 사람들이 양로원 간호 보험에 가입 할 수 있습니까? 당신의 선택은 무엇입니까?
간호 홈 케어를위한 메디 케어 보장
메디 케어가 양로원 비용을 지불하지 않는 것은 아닙니다. 일부 비용은 지불하지만 최근에 병원에 입원 한 경우에만 그리고 주당 5 일 이상 숙련 된 진료가 필요한 경우에만 가능합니다.
이 메디 케어 파트 A 보험에 가입하려면 병원에 입원해야 할뿐만 아니라 최소 3 일 동안 입원 치료를 받아야합니다. 어렵게, 당신이 숙련 된 간호 시설로 이송되는 날은 중요하지 않으며, CMS가 입원 치료를 정의하는 방법은 더욱 까다 롭습니다.
요즘 병원에서 하룻밤을 지낼 수는 있지만 입양을 의미하지는 않습니다. Two-Midnight Rule이라고하는 2013 년 10 월에 제정 된 법률 덕분에 투숙은 2 박 이상 지속될 것으로 예상되는 경우 입원 환자 진료 (Medicare Part A가 적용되는 진료)에 대해서만 고려할 수 있으며 진료 수준 의학적으로 필요한 것으로 간주됩니다. 즉, 다른 곳에서 쉽게 관리 할 수있는 진료를받는 병원에 입원 할 수 없다는 뜻입니다.
그렇지 않으면 메디 케어 파트 B가 보장하는 진료를받습니다.
숙련 된 요양 보호에 대한 승인을 얻은 경우, Medicare Part A는 처음 20 일 간을 제공합니다. 21 일부터 100 일까지는 2017 년에 하루 164.50 달러를 지불하게됩니다. 100 일 후에는 스스로 해결할 수 있습니다.
간호 가정 간호를위한 메디 케이드 보장
메디 케어는 단기 요양원 치료 만 제공합니다. 그래서 많은 사람들이 메디 케이드를 사용합니다.2016 년 생명 건강 통계 보고서에 따르면 요양원에 거주하는 62.9 %의 사람들이 Medicaid를 지불 수단으로 사용했습니다.
모든 사람들이 메디 케이드 자격이있는 것은 아닙니다. 자격은 어린이, 임산부 및 다른 성인에게 다릅니다. 저렴한 의료법에 따라 메디 케이드를 확장 한 주에서는 어린이가없는 한 명의 개인에게 자격을 부여했으나 다른 주에서는 해당 개인을 보험에서 제외시킬 수 있습니다.
또한이 프로그램은 저소득층을 대상으로합니다. 생각해 보면, 장기 요양원 비용을 지불 한 후 많은 노인이 많은 돈을 가지고 있습니다.
재정 요구 사항 측면에서, 메디 케이드는 월 소득과 자산을 기준으로 자격을 결정합니다. 이러한 자산에는 연금, 은행 계좌, 자동차 (기본 차량 제외), 채권, 2,000 달러를 초과하는 현금 액수, 생명 보험의 현금 인출 가치 ("전체 생명"및 "보편적 생명 보험", 정기 생명 보험 제외), Keogh 계획, IRAs, 머니 마켓 펀드, 뮤추얼 펀드, 연기금, 부동산 (주에 따라 일정한 가치까지 주거를 제외합니다), 주식 및 스톡 옵션이 포함됩니다.
각 주정부는 궁극적으로 적격성에 대한 재정상의 한계점을 설정하지만 연방 정부는 각 주마다 최소한의 요구 사항을 설정합니다. 자격 여부를 확인하려면 주 (state)에 대한 요구 사항을 찾아야합니다.
많은 노인들이 Medicaid 자격을 얻기 위해 자산을 사용합니다. 다른 사람들은 가족이나 가족에게 자산을 양도함으로써 자산을 보호하려고 노력합니다.
그러나 조심하세요! 메디 케이드 신청 후 60 개월 이내에 자산 양도가 고려됩니다. 이 되돌아 오는 기간 중에 발생하는 이동은 메디 케이드로부터 처벌을받을 수 있으며, 잠재적으로 수 개월에서 수년간 귀하의 간병 범위를 지연시킬 수 있습니다. 얼마나 많은 돈을 양도하고 어떤 주에서 살 수 있는지에 달려 있습니다. 송금을 준비하기 전에 노인 법률 변호사와상의하여 귀하의 옵션을상의하는 것이 가장 좋습니다.
간호 홈 케어를위한 사립 보험
양로원 비용을 지불하기 위해 장기 요양 보호 (LTC) 보험을 구입할 수 있습니다. 이 보험 플랜은 미국의 양로원 보험의 5 %를 지불합니다.
LTC 보험은 진료가 필요할 경우 도움이 될 수 있지만 보험료는 많은 사람들에게 비싸고 범위를 벗어나는 경향이 있습니다. 이 보험료는 건강 상태가 악화되는 경우 특히 나이가 들수록 높아집니다. 만성적 인 의학적 문제가있는 65 세 이상의 개인은 수천 달러의 월간 보험료를 볼 수 있습니다.
보험 회사는 선재 조건에 근거하여 보험 적용을 거부 할 수 있습니다.
장기 요양 보호 보험은 일반적으로 월별 보험료를 납부합니다. 요양원이나 장기 요양원 의료가 필요한 트리거 이벤트가있는 경우 보험금 지급을 시작합니다. 이러한 지불금은 해당 진료 서비스에 제공 될 수 있지만, 지불금의 액수는 특정 LTC 보험에 따라 결정됩니다. 보육비는 전체 치료비를 충당 할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있으며, 지불금은 일정 기간 동안 만 지속될 수 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
오늘날 우리는 더 오래 살고 있으며, 오래 사는 것은 미래를 계획하고 있습니다. 도움이되는 생활 시설, 요양원 또는 가정 건강 서비스에 상관없이, 귀하의 고참 년 동안 장기 요양 보호가 필요하다고 판단됩니다. 보험 보상 옵션을 이해하고 비용이 얼마나 들지는 정보에 근거한 결정을 내리는 데 도움이되므로 사랑하는 사람의 부담을 줄일 수 있습니다.
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