암 Previvors 트리 트먼트 및 지원
차례:
- 정의
- 이유는 누군가 previvor일지도 모른다
- 당신이 1 인 경우에 찾아 내기
- 도전 과제
- 유전성 암 vs. 특정 유전자 돌연변이
- 위험 관리
- 감정에 대처
- 지원 찾기
- 팁
- DipHealth에서 온 단어
메디컬 다큐 7요일 - 너를 보낼 수 없어- 대장암 4기 외_#002 (일월 2025)
암에 걸린 가족력이 있다면 "previvor"라는 단어를 들었을 것입니다. 암에 걸릴 수있는 유전 적 소인이 있고 그 용어를 듣지 못했다면, 정의하기 어려운 것을 설명하고 도움을 얻을 수 있습니다.
previvor의 정의, 사용 가능한 치료 옵션, 결과에 수반 될 수있는 특별한 감정과 두려움, 그리고 어떤 지원이 가능한지 살펴 보겠습니다.
정의
용어 "previvor"는 조직 FORCE에 의해 만들어지며 암에 걸리기 쉬운 상태에서 생존하는 것을 의미합니다. 일부 암의 경우 위험을 낮출 수있는 예방 조치가 있지만 암 진단을받은 사람들과 달리 시작하는 방법에 대한 정보는 거의 없습니다. 육식으로 힘을 얻거나 당신이 유행한다면 배우기 위해 무엇을 알아야합니까?
일부 암의 경우 조기 발견을 돕는 선별 검사가 있습니다. 다른 사람들에게는 수술이나 약물 치료가있어 암을 처음으로 개발할 위험을 줄일 수 있습니다.
예를 들어 유방암이나 난소 암 발병 위험이 높은 BRCA1 유전자 돌연변이가있는 사람은 유방 조영술이나 유방 MRI로 조기 검진을 시작할 수 있습니다. 유전성 결장암의 위험이있는 사람들은 어린 나이에 대장 내시경 검사를 시작할 수 있습니다. 안젤리나 졸리 (Antina Jolie)가 예방 적 유방 절제술로 선택한 것처럼 예방 적 접근법도 존재할 수 있습니다.
이유는 누군가 previvor일지도 모른다
누군가가 생존자로 여겨 질 수있는 몇 가지 이유가 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다:
- BRCA1 및 BRCA2 돌연변이와 같이 암 위험을 높이는 유전 적 돌연변이가있는 사람들.
- 암의 가족력이 강한 사람. 한 종류의 암을 가진 가족이나 특정 암 조합 (일부 회원의 경우 유방암, 다른 사람의 경우 췌장암 같은)을 가진 사람들은 다른 사람들보다 더 큰 관심사입니다.
- 당신의 위험을 높이는 암에 대한 위험 인자를 가지고 있습니다. 예를 들면 염증성 장 질환의 병력이있어 결장암 위험을 높일 수 있습니다.
당신이 1 인 경우에 찾아 내기
"previvors"인 대부분의 사람들은 아마도 그 용어가 적합하다는 것을 모르고있을 것입니다. 암에 대한 유전 테스트는 최근의 현상 일 뿐이며 암 위험에 대한 우리의 인식은 매일 향상되고 있습니다. 모든 사람이 가족력과 유전 청사진을 이해하고 적용 가능한 경우 유전 암 및 유전 검사에 대해 배우는 것이 중요합니다.
유전성 암에 대한 이해는 초기 단계이기 때문에 거기에는 많은 부정확 한 정보가 있습니다. 당신이 암을 개발할 가능성이 있다는 것을 말해 줄 수있는 단순한 혈액 검사도 아니고 대다수의 가능한 시나리오에 대한 견고한 지침도 아닙니다.
통계에 대한 기본적인 이해는 불필요한 공포를 피하기 위해 유전 적 위험에 대해 읽을 때도 중요합니다. 예를 들어 특정 유전자를 가지고 있으면 암 발병 위험이 두 배가된다는 것을 알 수 있습니다. 이런 통계는 오해의 소지가 있습니다. 8 명의 여성 중 1 명에서 발생하는 유방암과 같은 암을 말하는 경우, 이것은 중요한 발견입니다. 위험을 두 배로하면 질병에 걸릴 확률이 1 / 4에 달합니다. 대조적으로 희귀 암이 10 만 명 중 1 명에서만 발생하면 위험이 두 배가된다는 소식을 듣는 것이 두려운 것일 수 있습니다.
그러나 이는 위험이 현재 50,000 분의 1에 불과하다는 것을 의미합니다.
가족에게 어떤 조건이 부과되는지 가족에게 물어 보는 것을 망설이면 혼자가 아닙니다. 시작하는 것은 어색한 토론 일 수 있습니다. 암 가족력 채팅 방법에 대한 아이디어를 확인해보십시오.
도전 과제
우리는 당신이 육식 동물, 가족 계획 고려 사항, 감정에 대처하는 방법에 대한 몇 가지 치료법을 선택할 것입니다. 그러나 왜 육식 동물이 그렇게 어려운 일이 될 수 있는지에 대해 먼저 이야기하는 것이 중요합니다. 어쨌든 어떤 사람들은 의미가 있지만 해로운 발언을 할 수 있습니다. 예를 들면 "적어도 암은 없습니다!"
이 마지막 논평에서 언급했듯이, 암 생존자들은 생존의 문제를 인식하지 못할 수도 있습니다. 유치원생은 이미 진단받은 사람으로부터 도움을 받아야한다고 생각할 수도 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 슬프게도 생존자보다 생존자에 대한 지원이 훨씬 적기 때문에. 생존자로서, 당신은 고립되고 혼자 느낄 수 있습니다.
생존자가되는 것이 불안감을 유발하며, 어떤면에서는이 불안이 생존자보다 더 나쁠 수 있습니다. 왜? 암 진단을 받으면 치료 계획을 세울 수 있습니다. 너는 할 수있다. 해야 할 것 어떤 것. 대신, 사람들은 미지의 공포와 미래의 불확실성에 직면 해 있습니다.
또 다른 차이점은 치료 계획에 있습니다. 대부분의 암에 대한 지침이 있으며, 대부분의 종양 전문의는 이러한 사실을 잘 알고 있습니다. 위험을 줄이거 나 암의 조기 발견을 돕기 위해 무엇을해야합니까? 항상 명확한 것은 아닙니다. 소인 (특히 유전자 검사)을 발견하는 데 사용되는 기술은 소인이 존재할 수 있다는 인식보다 훨씬 뒤쳐져 있습니다. 치료의 경우에도 마찬가지지만 감정적으로 부담 스럽습니다. 암이없는 젊은 여성에게 이중 유방 절제술에 대해 생각해보십시오.
선행 연구에서 생식 상담을 한 한 연구에서 보건 전문가 중 절반 이상이 경영에 익숙하지 않은 것으로 나타났습니다. 그리고 익숙한 사람들의 대부분은 그들의 지식이 낮거나 온건하다고 말했습니다.
유전성 암 vs. 특정 유전자 돌연변이
유전적인 유방암을 이해하는 데있어 어려움을 설명하기 위해 유전적인 유방암의 의미에 대해 이야기하는 것이 도움이됩니다. BRCA 유전자 돌연변이에 대해들은 적이 있을지 모르지만 유전성 유방암의 20-25 % 만 차지합니다. BRCA 돌연변이는 유방암의 5 ~ 10 %의 원인으로 생각됩니다.
유방암과 관련된 72 개 이상의 유전 적 돌연변이가 있으며 그 중 일부는 고위험이고 일부는 낮은 위험성이 있습니다. 이것의 위에, 우리가 아직 발견하지 않은 몇몇이있을 것 같다. BRCA 돌연변이 검사는 일부 검사뿐만 아니라 유전 검사에서도 가능하지만 대부분 유방암을 앓고있는 여성은 위험을 인식하지 못합니다. 그렇기 때문에 가족력을 고려하고 유전자 검사만을 고려하는 것이 중요합니다. 실제로 일부 의사들은 유전자 검사를받은 사람은 누구나 유전 상담사를 봐야한다고 생각합니다.
유전 상담사는 검사가 정상이라 할지라도 가족 기록을보고 위험이 있음을 느낄 수 있습니다.
위험 관리
암에 걸릴 소질을 관리하는 것은 암의 유형, 암을 유발할 수있는 상대 위험도, 나이 등을 비롯한 여러 요소에 따라 달라질 수 있습니다. 각 사람은 다르며 접근 방식은 삶의 위치에 따라 개인별로 다를 수 있습니다. 가족을 원한다면 난소를 제거하는 것이 좋은 선택이 아니지만 가족을 완성하고 BRCA 돌연변이가있을 수 있습니다.
고려해 볼 수있는 선별 검사 (조기 발견을 돕기 위해)와 치료 (위험을 줄이기)의 예를 살펴 보겠습니다.
치료 옵션의 예는 다음과 같습니다:
- 유방암의 발병률이 높은 유전자 돌연변이 유방 절제술 (BRCA1 또는 BRCA2).
- BRCA 유전자 돌연변이를 가진 여성을위한 난소와 난관의 제거.
선별 옵션은 만 일부 암에 대한 옵션. 예를 들어, 누군가가 폐암에 유전성 소인이있는 경우, 이중 폐 제거만을 요구할 수 없습니다. 이 경우 조기에 또는 더 빈번한 심사가 고려 될 수 있습니다. 예:
- 유방암에 대한 선별 검사 및 / 또는 MRI.
- 난소 암을 진단하기위한 GYN 검사 및 난소 초음파.
- 대장 내시경 검사 (결장암 검사) (린치 증후군과 같은 유전성 증후군은 유년기에 시작될 수 있음).
- PSA 및 BRCA 돌연변이가있는 남성을 대상으로 한 기타 검사. (BRCA 돌연변이로 인해 남성은 전립선 암 발병 가능성이 더 높지 만보다 공격적인 전립선 암이 발생할 수 있으며 전립선 암 남성의 5 년 생존율은 현재 99 %이며 남성의 5 년 생존율은 BRCA 돌연변이는 50 %이다).
- 흑색 종의 가족력이있는 정규 피부과 시험.
감정에 대처
만약 당신이 당신이 유행이라면, 당신은 아마 불안하고 좌절감을 느끼고있을 것입니다. 불확실성 때문에 걱정스럽고 가이드 라인이 존재하기 때문에 좌절 된 것은 불분명합니다.
동시에, 당신은 당신이 바라는 연민을 느끼거나 느끼지 않을 수도 있습니다. 위에서 언급 한 "적어도 암은 없다"는 말은 너무 자주 사용됩니다. 우리가 암 생존자들과 함께 배운 것은 사람이 조기 치료가 가능한 암으로 진단되었거나 고급 암 또는 말기 암으로 진단되었는지에 관계없이 감정의 깊이가 비슷하다는 것입니다.
당신이 당신이 잡아 먹는다고 들었 더라면 그것은 무섭다. 당신이 암에 걸렸다면받을 수있는 종류의 지원이 필요할 것이다. 확실하지 않은 경우에도 확실한 진단을받는 것이 알려지지 않은 사람을 상대하는 것보다 때로는 더 쉽습니다.
지원 찾기
당신이 유행이라면 지원을 찾는 것이 필수적입니다. 암으로 진단받은 사람들의 지원이 얼마나 중요한지 많이 들었습니다. 지원은 심지어 몇 가지 연구에서 생존과 연결되었습니다! 암 환자 지원 단체에 종사하는 사람들은 가족과 친구들을 부양하는 경우에도 이러한 연결이 얼마나 귀중한지를 종종 말합니다. 그것은 "그것을"얻고 진실로 당신이 겪고있는 것을 이해하는 누군가와 대화하는 것이 타당한 것입니다.
predyposition이없는 사람과 암이있는 사람 모두에게서 별거를 느낄 수있는 previvors에 대해서도 마찬가지입니다. FORCE (우리의 암 위험에 직면 함)와 같은 단체가 있습니다. 페이스 북 그룹이 등장하고 다른 소셜 플랫폼에서 활동하는 사람들이 있습니다. 소셜 미디어에서 지원을 원할 경우 해시 태그는 #previvor입니다.
팁
previvors에 대한 몇 가지 도움말이 순서대로 있지만, 모두 다르다.
- 당신의 소질에 대해 알아보십시오. 이것은 지식이 진정으로 힘이되는 한 가지 상황입니다.
- 모든 사람이 암에 걸리기 쉽다는 두려움과 불확실성을 이해하지 못한다는 점을 인정하십시오.
- 암 유전학을 이해하고 위험 감소 및 조기 발견에 관심과 경험이있는 의사를 찾으십시오.
- 자신이 취한 접근법에 대해 비판을 받으면 일어날 수있는 가족과 친구들 사이에서 옹호자를 만나십시오.
- 사람들이해야 할 일을 알려주는 대화를 리디렉션하는 방법을 연습하십시오. 당신이 유행에 대해 공개적으로 이야기한다면, 의미있는 친구가 당근 주스 만의 식단에서부터 아마존에서 발견 된 최신 발에 이르기까지 모든 것을 추천 할 수 있습니다. 사람들은 암이나 기질을 관리하는 방법에 대해 많은 조언과 의견을 갖고 있으며 진단을 받으면 마음을 바꿀 수 있다는 것을 명심하십시오.
- 지원을 찾으십시오.
DipHealth에서 온 단어
암에 걸리기 쉽다는 것을 알게되면 불안감을 느낄 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 우리는 유전자 검사를 이용할 수 있었거나 심지어 일부 전염병에 대해서만 알고있었습니다. 이로 인해 좌절 될 수 있습니다.
당신의 경향에 대해 가능한 한 많이 배우고 위험을 원근감있게 퍼뜨리는 것이 매우 도움이됩니다. 당신을 돕기에 관심이 있고 동기를 부여하지만 다른 사람들의지지를 찾는 건강 전문가를 찾는 것은 똑같이 대가를 치르는 것에 대단히 귀중합니다.
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
- Gietel-Habets, J., de Die-Smulders, C., Tjan-Heiginen, V. et al. 전문가의 지식, 태도 및 유도 행동 유전성 유방 및 난소 암에 대한 착상 전 진단 생식 의학 온라인. 2018. 36(2):137-144.
- Leonarczyk, T., B. Mawn. BRCA + 여성을위한 암 위험 관리 의사 결정. 웨스트 간호 연구 저널. 2015. 37(1):66-84.
- Robson, M., Bradbury, A., Arun, B. 등. 미국 임상 종양학 정책 학회 정책 업데이트: 암 감수성을위한 유전 및 유전 검사. Journal of Clinical Oncology. 33(31):3660-3667.
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