척추 디스크 헤르 닝 손상 - 알아야 할 것
차례:
- 디스크 헤니 에이션 정의
- 디스크 Herniation 증상
- Disc Herniation의 위험에 처해 있습니까?
- 허니 디드 디스크 진단하기
- 디스크 Herniation 치료
- 디스크 탈모 수술
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디스크 추간판 탈출증은 인접한 척추 뼈 사이에 위치한 충격 흡수 쿠션과 같은 구조 (추간 판 공간으로 알려진)가이 정상적인 위치를지나 이동되거나 이동되는 일반적인 부상입니다.
디스크 추간판 탈출증이 거의 모든 척추에 영향을 줄 수 있지만, 종종 허리에서 발견됩니다.이것은 척추가 머리에서 척추를 통해 내려갈 때 체중의 대부분을 차지하는 경향이 있기 때문입니다. 따라서 디스크를 포함하여 허리를 구성하는 구조물은 부상을 입을 수 있습니다.
디스크 탈장에 대해 알아야 할 사항이 있습니다.
1디스크 헤니 에이션 정의
디스크 추간판 탈출증이 생기면, 척추 디스크의 바깥 쪽 섬유는 그대로있을 때,있다 액체 충격 흡수 재료, 파열 이 외부 섬유는 섬유 원형질이라고 불립니다. 디스크가 탈장되는 정도에 따라 일부 액체 센터가 탈출하여 척수 신경 뿌리에 떨어져 증상을 유발할 수 있습니다.
고리 모양의 찢김 (annular tear)으로 알려진 상태는 섬유 섬유의 섬유가 닳을 수있는 한 가지 방법이며, (시간이 지남에 따라) 핵 물질의 출구 장소로 발전 할 수 있습니다. 고리 모양의 찢김은 마모로 인해 종종 발생합니다. 특히 가난한 자세가 중요한 요인 인 경우 특히 그렇습니다. 부상도 또 다른 원인입니다.
2디스크 Herniation 증상
디스크 구조체에서 빠져 나오는 허리 둘레가 신경 뿌리와 닿으면 많은 고통을 느끼게 될 것입니다. 무감각, 약점, 전기 충격 또는 한쪽 다리 또는 팔을 따라 움직이는 따끔 거림 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 증상 - 근 신경 병증, 척추 신경근의 질병 -로 인해 다리에 증상이 나타나면 종종 좌골 신경통이라고 부릅니다.
Herniated 디스크 증상은 손상을 유지하는 척수 수준에 따라 다를 수 있습니다. 그러나 일반적으로 위에 정의 된 바와 같이 하나 이상의 이상 증상이 나타날 수 있습니다.
척수에 매우 가까운 근본적인 증상은 어떻게 당신의 부속기에 영향을주는 증상을 유발합니까?
대답은 신경의 해부학에 근거합니다. 척추 신경은 중앙에 위치한 척수에서 떨어진 곳에서 몸 전체에 퍼져있는 작고 작은 신경들로 분지합니다. 각 신경 뿌리는 신체의 특정 영역과 관련이 있으며, 각 영역에서 발생하는 신경은 해당 영역에만 영향을 미칩니다. 이 영역은 감각의 신경 전달을위한 dermatomes, 운동 신경의 신경 전달 또는 운동, 충동을위한 근전도 (myotomes)로 불립니다.
Disc Herniation의 위험에 처해 있습니까?
디스크 추간판 탈출증은 상처 나 외상과 같은 특정 사건이 아닌 일상 생활에서 생기는 경우가 가장 많습니다. 탈장 위험을 높일 수있는 알려진 생활 습관 요인으로는 흡연, 비만, 자세가 나쁘고 트럭 운전사 또는 회사원과 같은 좌식 직업 또는 척추의 반복 운동이 필요한 수동 노동력이 있습니다.
부상으로 탈장 된 디스크가 생기면 충격을 받았을 때 또는 충격으로 갑자기 과도한 굴곡이 생겼기 때문일 수 있습니다 (이것은 척추가 앞으로 휘는 것입니다).
나이는 디스크 추간판 탈출증의 위험에 중요한 역할을합니다. 우리가 나이가 들어감에 따라 우리는 척추 구조의 퇴행성 변화를 축적하는 경향이 있으며, 이로 인해 환상의 눈물과 디스크 추간판이 생길 수 있습니다. 흥미롭게도 2002 년에 발표 된 연구 외과 적 신경학 사람들이 나이를 먹으면 디스크 추간판의 위치가 바뀌는 것을 발견했습니다. 젊은 사람들의 대부분의 탈장은 허리에서 발생하며 나이가 들어감에 따라 척추에서 더 높은 곳에 영향을주는 경향이 있다고 연구진은 지적합니다.
디스크는 노화됨에 따라 노화되는 경향이 있는데, 이는 노인과 노인을위한 의미로, (급성 손상으로) 탈출을위한 연질의 액체 핵이 거의 남지 않을 수 있습니다. 영국 신경 외과 학회지 고령 환자에서 헤르니아 네 단계 중 하나 인 급성 디스크 탈출증이 드문 것으로 나타났습니다.
탈장 대신에 노인들은 퇴행성 디스크와 discogenic pain을 얻는 경향이 있습니다.
믿거 나 말거나, 당신의 성은이 부상에 대한 위험에 영향을 미치며, 남성보다 여성보다 취약합니다.
위에서 언급 한 위험 요인 외에도, 기존의 척추 문제, 특히 부풀어 오르는 디스크 및 채찍 부상은 또한 당신을 헤르니아로 전환시킬 수 있습니다.
4허니 디드 디스크 진단하기
대부분의 척추 문제와 마찬가지로, 탈장 된 디스크를 진단하는 것은 병력을 포함하며, 증상에 대해 자세히 설명하고 신체 검사를 설명해야합니다. 많은 의사들이 MRI, 신경 전도 검사 등과 같은 하나 이상의 진단 이미징 검사를 시행합니다.
디스크 추간판 탈출증으로 인한 신경 손상을 발견하기 위해 의사는 아마도 각 dermatome (위에서 정의한) 수준의 감각을 테스트 할 것입니다.
척추 신경 뿌리의 압축 및 / 또는 자극과 관련된 증상, 즉 특정한 피부 신경에서 통증, 전기 감각, 약점 및 / 또는 무감각과 같은 증상을 확인함으로써 의사는 이러한 증상을 다시 추적 할 수 있습니다. 특정 척추 신경 뿌리 또는 영향을받는 뿌리. 이것은 일반적으로 디스크 추간판 탈출증의 진단 방법입니다.
5디스크 Herniation 치료
추간판 수술은 종종 탈장에서 고통을 덜어 주는데 효과적이지만, 물리 치료의 도움으로 그것을 기다리는 것이 다른 선택 일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 디스크에서 빠져 나오는 핵 물질이 신체에 의해 재 흡수되기 때문에 이것은 일부 사람들에게 효과적입니다.
최상의 치료 방법을 결정하기 위해 의사와 상담하십시오.
요추 탈장 디스크에 대한 보수 치료는 휴식을 포함 할 수 있습니다. 진통제 복용, 근육 이완제 및 / 또는 항염증제 복용; 경막 외 스테로이드 주사가있다. 및 / 또는 물리 치료.의료 관리 (비 외과 치료 계획의 약물)와 물리 치료의 목표는 통증을 줄이는 것입니다. 물리 치료는 또한 귀하의 기능을 향상시키고 더 많은 부상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료법에가는 것은 수동적 인 경험이 아님을 명심하십시오. 귀하의 치료 계획은 여러 다른 양식으로 구성 될 수 있지만 지침에 따라 가정 운동 프로그램을 수행하는 것이 최상의 결과를 얻는 열쇠입니다. 즉, 하나의 유형에만 집중하는 것이 아니라 치료법의 조합을 통해 회복 속도를 높일 수 있습니다.
6디스크 탈모 수술
6 주 동안 물리 치료를 시도하지만 필요한 통증 완화 및 신체 기능을 얻지 못하면 다시 수술을 고려해야 할 때가 있습니다. 일반적으로 추간판 절제술이나 척추 융합술을 이용한 추간판 절제술을 시행하여 헤르 니아 게이션을 시행합니다.
의료 기술의 발전으로 최소 침습 척추 수술 (MIS)이 개발되었습니다. MIS의 장점은보다 작은 절개와 빠른 치유 시간을 포함합니다. (절개가 작을수록 감염이 줄어들 수 있습니다.)
그리고 2017 년 체계적인 리뷰의 저자에 따르면 야심 찬 외과의 사는 MIS의 큰 장점 중 하나는 시장성 용이성입니다.
어느 것을 선택해야합니까?
그 결정은 의사와의 파트너십에서 가장 잘 만들어졌지만 위에서 언급 한 리뷰는 MIS와 개방 척추 수술의 증거를 비교하여이 질문에 답하는 것입니다. 연구진은 개방형 수술에 비해 최소의 침습 수술을 보장하지 못하는 최고 품질의 증거를 발견했으며 이는 목과 허리 수술 모두에 해당됩니다.
그러나 MIS를 전통적 등 수술과 비교 한 Cochrane Back Group의 2014 년 리뷰 (MIS가 허리 통증에서만 디스크 탈출증 증상을 보인 경우)은 MIS가 전통적 수술뿐만 아니라 다리 통증 및 / 또는 요통을 완화하지 못할 수도 있음을 발견했습니다. 이 리뷰는 또한 최소 침습 척추 수술을 통해 재 입원하는 경우가 약간 더 많음을 발견했습니다. 두 종류의 수술의 결과 차이는 작았습니다.
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요추 디스크 허혈 디스크 치료 옵션
탈장 된 디스크의 치료는 증상, 검사 및 영상 진단 결과에 따라 다릅니다. 모든 추간판 탈출증이 수술을 요구하는 것은 아니지만 선택 사항 일 수 있습니다.