만성 환자에서의 변비
차례:
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변비는 잘 형성된 발판의 통과 빈도가 감소하고 발판이 단단하고 작고 배출하기 어려운 변을 특징으로합니다. 그것은 주관적인 증상입니다. 변이의 정상적인 패턴과 불쾌감의 증상에 따라 개인마다 다릅니다. 그것은 장의 운동성을 늦추거나 장을 막는 모든 것이 원인 일 수 있습니다.
변비는 삶의 끝 부분에있는 환자에서 자주 발생합니다. 암 환자는 질병 중 어느 시점에서 변비를 경험하는 환자의 70 ~ 100 %가 가장 높은 유병률을 보일 수 있습니다. 이 상태는 환자의 삶의 질에 실질적으로 영향을 미칩니다. 그것은 환자에게 신체적, 사회적, 정신적 고통을 야기하며, 이는 그들의 간병인에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
조짐
변비의 첫 징후는 배변 횟수와 빈도 감소입니다. 환자와 간병인은 때때로 이러한 감소를 음식물 섭취량 감소로 간주합니다. 변비가 주관적이기 때문에 한 환자에게는 다른 변이 란 의미가 다를 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 대변을 매일 보였을 때 갑자기 일주일에 세 번씩 시작하면 변비를 고려해야합니다. 그러나 환자가 일반적으로 매일 배변을하는 경우 2 ~ 3 일이 지나면 아무런 문제가 없을 수 있습니다.
변비의 다른 징후로는 팽창, 복부 팽만감, 통과 가스량의 변화, 액체 대변 유출, 직장 통증 또는 압박, 배변이있는 직장 통증 및 대변 통과의 불가능 등이 있습니다. 변비가 치료되지 않은 경우 오심과 구토가 발생할 수 있습니다.
원인
변비는 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 암 관련 변비는 소화 기관, 척추 또는 골반 지방 근처의 종양에 의해 발생할 수 있습니다. 종양은 창자를 압축하거나 막거나 장의 운동성을 늦출 수 있습니다.
파킨슨 병, MS 및 ALS와 같은 신경 질환은 때때로 위 운동성을 방해합니다. 당뇨병은 신경 병증을 유발하여 결장 내 움직임의 감소로 이어질 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증과 같은 다른 증상은 또한 변비를 일으킬 수 있습니다.
식욕 감소 및 수분 섭취와 같은 생활 습관 변화로 인해 고칼슘 혈증을 유발할 수 있습니다, 또는 혈액 내의 칼슘의 증가로 인해 장의 수분 흡수가 감소되어 변비를 일으킬 수 있습니다. 약점과 활동 감소는 복부 벽 근육을 사용하고 적절한 제거를 위해 필수적인 골반저 근육을 이완시키는 능력에 영향을 미칩니다.
의약품은 또한 변비에 대한 책임이 될 수 있습니다. 모르핀과 옥시 코돈과 같은 오피오이드 진통제는 앞으로의 연동을 억제하고 항문 괄약근의 색조를 증가시킴으로써 장의 운동성을 늦춘다. 오피오이드는 대장과 소장에서 물과 전해질의 흡수를 증가시켜 단단하고 건조한 대변을 만듭니다.
변비에 영향을 줄 수있는 다른 약물은 다음과 같습니다.
- Velban (vinblastine)과 같은 Vinka 알칼로이드 화학 요법
- Phenergan (promethazine)과 같은 항콜린 성 약물
- 삼중 항우울제 (Pricil (paroxetine)
- 레보도파를 포함한 항 파킨슨 병 치료제
- 철분 보충제
- 항 고혈압제 (고혈압제)
- 항히스타민 제 (Benadryl, diphenhydramine)
- 제산제
- Lasix (furosemide)를 포함한 이뇨제
어떻게 변비를 예방하거나 치료할 수 있습니까?
효과적인 변비 예방은 적절한 수분 섭취, 적절한식이 요법 및 신체 활동 (활발한 활동으로 창자를 자극 함)에 근거합니다.
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