신 병증 : 신장 질환 및 당뇨병
차례:
당뇨병은 어떻게 콩팥(신장)을 손상시키는가 (구월 2024)
신장은 혈액에서 노폐물과 독소를 걸러 내고 균형을 유지하는 기관입니다. 대부분의 사람들은 2 개의 신장을 가지고 있지만, 일부 사람들은 오직 1 개의 신장 만 가지고 기능합니다. 그들은 주먹만한 크기이며, 갈비뼈 아래쪽 뒤쪽 중앙 부근에 공간을 차지합니다. 혈액은 신장을 통해 지속적으로 처리되어 폐기물을 걸러냅니다. 그들은 약 2 쿼트의 쓰레기와 물을 생산합니다. 그 액체는 당신의 방광에 침착되는 소변입니다. 방광이 가득 차면 소변을 보냅니다.
당뇨병과 신장
당뇨병은 인슐린이 생산되지 않거나 (유형 1) 췌장에 의해 만들어진 인슐린이 더 이상 효과가없는 질병입니다 (유형 2). 음식이 소화 될 때 포도당이 혈류에 들어갑니다. 인슐린은 포도당이 혈액을 순환하여 세포 안으로 들어 오도록 내버려 두는 호르몬입니다. 포도당이 세포에 들어가면 몸을 움직이는데 필요한 에너지로 포도당에 연료를 공급합니다. 인슐린이 없거나 그것이 효과가 없다면 혈당은 혈액 순환을 계속하며 떠나지 않습니다.
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- 제 2 형 당뇨병
합병증
장기적인 과도한 혈당의 합병증은 신장뿐만 아니라 신경 및 근육, 눈과 심장의 신체 전반에 걸쳐 작은 혈관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 신경 병증, 망막 병증 및 심혈관 질환은 이러한 장기에 영향을 미치는 모든 합병증입니다. 혈당치를 잘 조절하면 이러한 합병증을 줄이거 나 예방할 수 있습니다. 하루에 여러 번 혈당을 검사하는 것이 이러한 종류의 통제를 달성하는 좋은 방법입니다.
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신장 손상
신장은 네프론이라 불리는 수백만 개의 작은 필터로 이루어져 있습니다. 네프론에는 그 안에 더 작은 혈관이 있습니다. 이들은 포도당 수준이 일관되게 너무 높을 때 시간이 지남에 따라 파괴됩니다. 이것은 혈액을 여과하는 신장 기능에 영향을 미칩니다. 일반적으로 배설되는 쓰레기는 혈액에 남아 심각한 문제를 일으킨다. 일반적으로 손상은 개발하는 데 수년이 걸립니다.
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고혈압
고혈압은 신장 기능이 악화되고 있음을 나타낼 수 있습니다. 역설적으로 고혈압은 또한 신장 손상을 촉진시킬 수 있습니다. 혈압 약은 일반적으로 혈압을 허용 수준으로 유지하고 손상의 진행을 늦추기 위해 처방됩니다. 보통, 혈압을 정상적으로 유지하기 위해 약물의 조합이 사용됩니다. ACE (안지오텐신 전환 효소) 억제제와 ARB (안지오텐신 수용체 차단제)가 가장 일반적으로 처방 된 약물입니다.
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크레아티닌
크레아티닌은 일반적으로 혈액에서 여과되어 소변으로 배설되는 쓰레기입니다. 신장이 파괴되기 시작하면 크레아티닌이 혈액에 축적됩니다. 의사들은 신장이 얼마나 많은 기능을하는지 결정하기 위해 신중하게 크레아티닌 수치를 관찰합니다. 정상 수준은 보통 0.6 ~ 1.2 mg / dl입니다. 이것은 약간 다릅니다. 숫자가 1.2 이상으로 증가하면 신장 기능이 감소하는 것으로 나타납니다. 크레아티닌 수치는 간단한 혈액 검사로 얻습니다.
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건포도 롤빵
BUN (혈액 요소 질소)은 의사가 보는 신장 기능의 또 다른 표시입니다. 혈액이 체내로 흐르면 단백질이 세포로 순환합니다. 세포는 단백질을 사용하여 필요하지 않은 쓰레기를 버립니다. 이 폐기물을 요소라고합니다. 일반적으로 우레아는 신장에 의해 혈액에서 여과됩니다. 우레아는 또한 질소를 포함합니다. 신장이 제대로 작동하지 않으면 요소와 질소가 혈액에 머물러 있습니다. 20 mg / dl을 초과하는 BUN은 신장 기능이 저하 된 지표입니다.
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신부전
신장 기능 부전은 신장 질환의 마지막 단계입니다. 신장이 더 오래 기능 할 수있을 때, 몸에서 독소 나 폐기물을 제거 할 수 없습니다. 이러한 모든 폐기물은 혈액에서 지속적으로 순환되어 극심한 독성을 띠게됩니다. 누군가의 신장이 파탄되면 말기 신질환 (end-stage renal disease, ESRD)으로 알려져 있습니다. 아무도 개입하지 않고 ESRD로 오래 살 수 없습니다. 투석이나 이식이 필요합니다.
투석
투석은 자격을 갖춘 직원이 주당 3 회 투석 센터에서 실시합니다. 이 과정은 3-4 시간이 걸리고 그 시간 동안 환자의 혈액은 여과하고 다시 되돌려주는 기계를 통해 보내집니다. 영원한 분로는 접근을 위해 정맥에 외과 적으로 이식됩니다.
복막 투석은 환자가 집에서 수행 할 수 있습니다. 매일 매일해야하기 때문에 높은 수준의 약속이 필요합니다. 두 가지 투석 모두 삶을 연장시킵니다.
이식
때로는 기증 된 신장을 몸에 이식 할 수 있습니다.새로운 신장은 신장 기능이없는 두 신장의 신장 기능을 대신합니다. 이식 된 신장은 가능한 한 신장을받는 사람의 조직 유형과 일치해야합니다. 이식 후 면역 억제제를 장기간 복용해야 장기 거부 반응을 예방할 수 있습니다.
위험 감소
신장 질환이 발병하기까지 수년이 걸릴 수 있으므로 당뇨병 환자는 위험을 낮추기 위해 많은 일을 할 수 있습니다. 혈당치를 엄격하게 조절하면 신장뿐만 아니라 신체의 다른 곳에서도 연약한 혈관에 장기간 손상을 예방하거나 줄일 수 있습니다. 혈압을 자주 확인하고 130/85 이하로 유지하십시오. 의사가 처방 할 경우 ACE 또는 ARB를 가져 가십시오. 콜레스테롤과 체중을 지켜보십시오. 담배를 끊으. 이러한 모든 일들은 가능한 한 오랫동안 신장을 잘 유지하는 데 큰 도움이됩니다.
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